“傷風”俗稱“感冒”,炎炎夏日,氣溫高升,會有許多寶寶發生“傷風”的症狀,同時汗流浹背,人們常稱這種現象為“熱傷風”,其實也是“感冒”,即上呼吸道感染。“熱傷風”的誘因仍然是受涼,只是熱在前,是先決條件,而受涼是後決條件。“熱傷風”時,由於體溫調節中樞與血液循環中樞調節失衡,對藥物的反應欠佳,加上環境溫度高,不易散熱,所以“熱傷風”時退熱等治療相對比較困難。
一、原因
“熱傷風”是一種通過呼吸道傳染的疾病,寶寶在炎熱的夏季受涼、受風是疾病發生的誘因和條件。炎熱的夏天,寶寶的毛細血管始終處於開放狀態,汗毛孔也始終處於開放狀態,敞開散熱,當受到冷風刺激(如穿堂風、電風扇、空調,大氣氣溫驟降等)時, 寶寶抵禦病毒和細菌的力量下降,導致 “熱傷風”。寶寶發生“熱傷風”的主要原因可以從以下幾個方面來考慮。
1、病原體
病毒與細菌是引起感冒的病原體。90%以上的熱傷風由病毒引起,且常常導致繼發細菌感染。
2、生理原因
嬰幼兒的鼻部和鼻咽腔相對較短,鼻道狹窄,無鼻毛,鼻粘膜柔嫩,血管豐富,黏膜分泌物較多,且新陳代謝旺盛,需氧量高,呼吸頻率快,而呼吸道局部免疫功能較成人低下。當夏季日夜變化、寶寶受涼,或過度玩耍、身體抵抗力下降時,空氣中的病原體隨寶寶的呼吸侵犯到上呼吸道粘膜而發病。
3、生活環境
由於寶寶偏食導致的營養不良、戶外活動減少、陽光照射不足、空氣汙染、通風不良、生活娛樂環境溫度變化較大等因素,也是熱傷風發病的主要原因之一。
4、抵抗力下降
祖國醫學認為,熱傷風的發病主要是寶寶肌膚疏薄,抵抗能力不高,臟腑嬌嫩,寒熱不能自調,因氣候變化,冷暖失常,外邪侵襲,易受涼而引起抵抗力下降,最終釀成熱傷風。
二、病徵
反覆發熱,體質虛弱,面色蒼白,怕風怕冷,鼻流清涕,四肢無力,或有咳嗽,舌質淡紅,這些都是寶寶染上“熱傷風”的徵兆。症狀較輕的,僅有鼻部症狀,如鼻塞、流清涕、打噴嚏,輕度咳嗽。3~4天內就可痊癒。如果涉及到咽部,多有發熱,咽痛,扁桃腺腫痛。發熱大多持續2~3天。
如果症狀較重,則有高熱,畏寒,頭痛,乏力,食慾減退。寶寶可能有較頻繁的咳嗽,有可能有咽部充血、皰疹和潰瘍,扁桃腺滲出,咽痛明顯。炎症還可引起頜下淋巴結腫痛,波及鼻竇、中耳和氣管出現併發症。嬰幼兒的高熱則容易引起驚厥。
三、家庭護理
“熱傷風”發生在炎熱的夏天,對孩子的護理要特別注意以下幾個方面的問題:
1、飲食
夏天,人體從體表蒸發的水分明顯增加,同時患兒由於發熱,服用退熱藥,出汗會增多,因此保證患兒攝入充足的液體很重要。許多患兒呼吸道感染時,往往伴有胃腸道功能紊亂,消化酶減少,要讓患兒進食清淡、新鮮、易消化的食物,避免出現胃腸道不適。
2、環境
夏天氣溫較高,體溫不容易發散,可適當開啟空調降溫,室溫可控制在26℃~28℃。要注意避免室溫過低,否則患兒皮膚下血管收縮反而不利於散熱。空調房也要注意經常通風,保持空氣清新。衣服穿戴要寬鬆、柔軟、舒適、透氣,有利於散熱和吸汗,注意保護易受涼的腹部,避免過緊的捆綁包裹寶寶。
3、睡眠
保證患兒有充足的睡眠和休息才能讓孩子早日康復,如果孩子咳嗽較劇烈,影響睡眠,可以在醫生的指導下給孩子服用止咳藥,以保證睡眠。
4、降溫
由於夏天氣溫較高,有時寶寶可在短時間內突然出現高熱,有些小嬰兒還可出現高熱驚厥,這種情況可能造成不良後果,應該引起家長的高度重視。一般,當寶寶的體溫超過38.5℃時,要及時進行退熱處理,如口服對乙酰氨基酚、布洛芬類藥物。病毒感染的小兒要避免使用阿司匹林,否則會引起Rey’s綜合徵。在家中,則可以用涼水毛巾敷在患兒的前額,或用溫水洗澡等物理方法來輔助降溫。
四、預防
儘量為孩子營造一個清涼舒適的生活環境,但要注意室內與室外溫度相差小於5℃左右為宜。定時開窗通風,每隔2、3個小時,讓自然風進來一會兒,保證室內的空氣流通。即使空調有空氣淨化裝置,可通過過濾網、分子篩、靜電集塵等方法,吸附、過濾空氣中的汙物,對室內的二氧化碳也無清除能力,所以開窗通風還是必要的。
早晚帶孩子到戶外“吹吹風”,並接受一點日曬。因為一夏天總呆在恆溫的環境裡,會使人體的耐熱能力下降,不能適應秋季冷熱多變的氣候。
每天堅持為孩子測量體溫,及時發現“熱傷風”的早期症狀。無論是哪一型的感冒,均有一定的傳染性。儘量少帶孩子去公共場所等人流密集處,感冒高發季節戴口罩,減少傳染流感的機會。體質較弱的孩子需儘早預防,如:每天飲板藍根沖劑、接種流感疫苗等。
講究個人衛生,勤洗手、口、鼻。平時指導孩子不挑食、不偏食、多食富含鋅和維生素C的食物,提高機體免疫力。