發布於 2023-03-29 09:16

  眼袋的出現與加重是面部衰老的標誌之一,給人不精神的感覺。所以眼袋的形成是由於組織結構的病理性改變所造成,這種情況只能通過整形美容外科手術來加以治療。上海市閔行區中醫醫院整形外科盧九寧

  眼袋,就是下眼瞼浮腫,由於眼瞼皮膚很薄,皮下組織薄而鬆弛,很容易發生水腫現象,從而產生眼袋。眼袋的形成有諸多因素,遺傳是重要因素,而且隨著年齡的增長愈加明顯。伴隨著眼袋,很多人黑眼圈較突出。黑眼圈主要是眼袋脂肪突出,血管聚集在眼袋錶皮處,靜脈血流循環比較慢所致,脂肪抽取後,可明顯改善黑眼圈,睫毛根部切口不留疤。去眼袋手術越早做效果越好。年輕時皮膚彈性好,去眼袋恢復快,只要從眼內切口,直接取出脂肪就可以了,不需要去除皮膚,外面一點痕跡都沒有。

  隨著年齡的增長,下眼皮附近脂肪堆積得越來越多,皮膚壓力跟著增大,久而久之,皮膚就鬆了,這時只能在取出脂肪的同時去除部分皮膚,從而可以有效的去眼袋。

  類型:

  1、先天型(單純眼輪匝肌肥厚者),只需修薄眼輪匝肌,無須去脂肪。

  2、細紋型(單純皮膚鬆弛者),只需去除多餘皮膚,不必破壞其它組織。

  3、脂肪型(單純下瞼輕中度膨隆),只需通過內路法去除多餘眶隔脂肪。

  4、皮膚松馳型(皮膚松馳脂肪膨出),瞼緣切口,去除皮膚和框隔脂肪,框架修補。

  5、衰老型角(皮膚松馳、脂肪脫垂、深度皺紋),要去除皮膚,脂肪回填,眼提升。

  方法:

  1、雙側內切:適合於皮膚緊緻,僅有脂肪膨脹、年紀輕人群

  2、雙側外切:適合年齡大,皮膚鬆弛嚴重人群

  3、綜合整復:

  切口:

  睫毛根部開個小切口,將眶隔內脂肪抽取出來,填塞固定在已經分離好的眶下骨膜上,使凹陷平整,修復加強眶隔筋膜,懸吊鬆弛的眼輪匝肌到眶骨骨膜上,這樣不會鬆弛的,然後去除多餘的皮膚。

  效果:

  1、眼瞼平整

  2、皺紋減少

  3、皮膚收緊

  4、收肌肉、填凹陷

  5、皮膚切口少量手術痕跡

  6、少數初期切口發紅,輕度瘢痕增生,一般1-3個月左右即可完全恢復。

  7、不易復發:首次眼袋皮膚、眼輪匝肌及眶膈後脂肪去除不夠易復發外,通常是不易復發的。因為人體成年後脂肪組織主要是脂肪細胞的肥大為主,而脂肪細胞是不會增多的。

  去眼袋手術失敗緣何修復?

  1、下瞼外翻: 瞼外翻分為三度

  處理:一度者可採用局部按摩或局部注射以促使下瞼皮膚鬆解,一般數月即可復原或改善。二度和三度者可作外側V形皮膚切除縫合,或將眼輪匝肌瓣固定在外眥眶骨骨膜上,或利用上瞼旋轉皮瓣、鼻側皮瓣、顳部皮瓣矯正外翻,嚴重者則需行遊離植皮矯正術。

  2、 淚小點外翻

  處理:輕度外翻用抗菌眼藥水滴眼防止結膜炎症,待消腫後,作眼瞼內眥部按摩,如經保守治療後仍無改善,需作內眥Z成形術或局部植皮或皮瓣矯正。

  3、下瞼皮膚凹陷

  處理:去脂肪過量或眶隔縫合過緊者則必須再次手術,沿原切口切開分離皮膚凹陷區及其周圍,用周圍的輪匝肌和皮下組織修補凹陷。

  4、皺紋去除不佳

  處理:再次手術去除多餘的皮膚。

  5、切開瘢痕、水腫

  處理:通過理療、熱敷、藥物注射等方法加以改善。具體的治療方法需要檢查後根據每個人的實際情況決定。

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