1、咽炎 慢性咽炎是常見的咽部疾病,其突出的症狀是刺激性乾咳。患者因咽部有瘙癢感及不適感,常作廓清咽部的乾咳,而且在講話時症狀更為明顯,每於飲水後或作吞嚥運作後可減輕症狀。大多繼發於上吸呼道感染性病變,或經常吸菸,酗酒者以及從事某些接觸有害粉塵或氣體者中較常見。
咽部檢查可見咽部充血,咽後壁黏膜表面可以看到有許多擴張的毛細管及少量淋巴濾泡增殖,咽後壁黏膜及從事某些接觸有害粉塵或氣體較常見。
2、喉炎 主要症狀是聲音嘶啞,早期時常間歇發生,每於發音較多時出現,如病情加重聲嘶可成持續,但這無一失音者尚屬罕見。因患者乾咳以減輕症狀。
音接喉黏鏡檢查,慢性單純性喉炎患者多表現喉部黏膜充血,聲帶失去光澤,其上分佈有擴張的血管,黏液分泌物增多;病情進一點加重發展為慢性增殖性喉炎時,黏膜明顯增厚呈暗紅色,其邊緣肥厚呈印圓形,發音時常呈閉合不全,喉室帶常因代償活動而增厚;慢性萎縮性喉炎較少見,咳嗽後常咯出黃綠色的痂皮,喉部有灼熱或痛感。
如果咳嗽是陣發性的乾咳、用抗生素無效,伴有咽喉癢、不伴發熱,怕冷空氣怕煙霧,夜間加重,如果CT或X線檢查沒有異常,那就很可能是過敏性咳嗽,也叫咳嗽變異性哮喘或者過敏性支氣管炎。
如果幹咳的同時伴有搓鼻子、揉眼睛、打噴嚏、流鼻涕和鼻塞等過敏性鼻炎的症狀,那就可能是過敏性鼻炎引起的過敏性咳嗽,也叫過敏性鼻-支氣管炎。