曼月季治療子宮腺肌症會出甚麼問題？

首先，要糾正一個誤解，不是所有的病人都會出血，也不是大多數病人都會出血，只有一小部分病人會出血。那麼，為甚麼在網站上，你看到的都是對出血的抱怨和不滿？我想說的是，只有那些異常出血的病人，才會不斷地，尋求多方面的幫助，而那些不出血的病人，大多數人，已經康復，不再疼痛，不再出血，恢復了活力，回到了美好的家庭生活，開始了喜歡的事業，他們，很忙，如果不是我治療的病人，更不可能找到，通過各種途徑，告訴我，她使用了萬年青，效果很好。還有很多，來自世界各地的不知名的病人，他們，是治療不理想的案例。所以，不要理解為每個病人都會有不正常的出血。
放置曼月樂後的不規則出血和斑點（指不需要使用衛生棉條的少量出血）是隻用孕激素藥物治療方法的一個常見問題。由於缺乏雌激素對子宮內膜的修復作用，這些類型的副作用更常見，而且可以持續更長時間。由於出血量很少，而且不會導致貧血，所以通常不需要特殊的治療，而且，目前還沒有公認的有效方法來對抗出血的治療。根據我的臨床經驗，曼月樂環的正確放置對減少出血起著重要作用，如果放置不當，曼月樂環的橫臂嵌入子宮內膜或子宮肌層的情況並不少見，這也是導致異常出血的一個原因。人工節育器的放置裝置與已經使用多年的普通節育器不同。放置它的醫生需要經過專門培訓，並有一定的實踐經驗，以確保正確放置曼氏宮內避孕器。
另一個教訓是，在放置宮內節育器前一定要與病人充分溝通，對放置後可能出現的異常出血給予充分解釋，並告訴病人少量出血是正常的，不會造成貧血。給予患者希望和期待，並告訴他們大多數人在幾個月後會自然好轉，這都是增加接受度和提高更新率的好方法。就像，我們每天都在做手術，病人術後不排氣會很不舒服，但如果醫生在此之前告訴她，每個術後病人都有這種不舒服，經過活動和少量液體的刺激，很快就會排氣，那麼就不會有病人一直向醫生和護士抱怨這個小問題，也就不會再有問題。因此，充分了解情況並給予希望和期待是治療過程中不可或缺的一部分。
對於思想顧慮非常大、急需治療的一部分病人，可以參考世界衛生組織推薦的適用方案：
1.低劑量的複合口服避孕藥。
2.使用少量雌激素的子宮內膜修復療法。
需要強調的是，研究證實沒有非常成熟的對策，包括止血藥、維生素E和孕激素。特別是補充孕激素不能掉以輕心，因為曼月樂環本身已經在子宮內膜局部釋放了一定劑量的孕激素，多補充孕激素對出血沒有明顯影響。臨床上常用的、許多醫生經常使用的治療功能失調性子宮出血的其他治療方案，也不是特別適合處理曼月樂引起的出血，在某些情況下，不僅沒有幫助，反而會導致大量出血，進而導致環的脫落，或被迫取環，最終治療失敗。以上，是臨床醫生需要非常注意的事情，做得不好會適得其反，不能真正幫助病人。