發布於 2022-10-11 22:08

  談到閉經,先要朋友們瞭解甚麼是正常的月經,子宮出血實際上是子宮內膜從宮腔脫落,混合著剝脫時微血管斷裂流出的血液。子宮內膜的生長變厚和剝脫出血都是受卵巢週期性激素分泌控制的,如果卵巢排卵並且和精子結合,會給子宮和子宮內膜發出指令,告訴她們繼續增殖變厚,變成一個綿軟的溫床,等待寶寶的降臨和生長,如果排卵後沒有發生受孕,卵巢也會發出指令,告訴子宮和內膜,這個月沒有寶寶入住,一切重來,於是子宮內膜發生剝脫,形成月經,從宮頸管,陰道排除體外,女性進入下一個生理週期,卵巢,子宮和子宮內膜將重整旗鼓,進行新一輪的準備。曼月樂通過宮頸管放置在子宮腔內發生作用。她含有一種叫做左炔諾孕酮(LNG)的藥物,這種藥物被巧妙的包被在曼月樂環的縱臂上,通過特殊的緩釋技術,每日都會釋放20微克的藥物,持續作用在子宮內膜,導致子宮內膜不能跟隨卵巢排卵的步伐進行同步增厚,溫床不再溫暖,變成貧瘠的枯萎河床,肯定就不能容受寶寶的生長了,所以起到避孕作用。使用曼月樂後,由於低劑量的LNG藥物持續、穩定的局部釋放,使子宮內膜受到持續的抑制,逐漸對卵巢的週期性激素分泌不再有反應,一部分患者在使用一段時間後會出現閉經。這時患者體內會出現這樣一種情況:卵巢照常工作,但是子宮內膜出現一種靜息狀態,類似於電腦死機了,她不再聽令於卵巢的指揮,不再隨著卵巢的變化週期性的增厚和脫落,表現在主人身上的變化,就是每個月的經量非常小,甚至沒有月經出血了。

  不來月經,患者會擔心,是不是懷孕了,會不會進入更年期了,會不會對身體有害,身體的毒素無法排出了,或者,這種閉經會不會是永久性的?這些都是敏感問題,醫生不應忽視或者回避,而是應該主動事先告知患者以上情況。國外有經驗表明,在放環前告知可能發生閉經的可能性,並且給予充分的解釋,可以明顯提高患者使用的滿意程度,最終的目的,還是幫助患者,不要因為小的風吹草動而終止治療。

  1、擔心懷孕了:有性生活的育齡女性,一旦不來月經,最常想到的是懷孕,由於曼月樂的避孕效果是非常好的,那麼發生懷孕的可能性也就非常小,但是為了穩妥,在最開始出現停經時,可以在停經45天左右,進行尿液的妊娠試驗檢查幫助患者去除顧慮,當然絕大多數人的化驗結果是陰性的,如果患者仍不放心,可以一個禮拜後再重複化驗一次,如果還是陰性的,幾乎可以不再擔心懷孕的問題了。或者,在個別病例中,可以結合B超,或者血液HCG的測定,排除妊娠不是太難的問題。

  2、擔心自己進入絕經期了:真正的絕經是指卵巢不再排卵,沒有周期性的卵巢激素分泌,導致內膜無法發生增殖,也就無從脫落無法形成月經。而曼月樂導致的閉經,只是內膜不發生週期性的增殖和脫落,而身體內絕大多數患者的排卵是正常的,患者血液中的雌激素水平也在正常範圍內,所以大可不必擔心。

  3、擔心不來月經,會對身體有害:千百年來,不少中國女性固執的認為,月經血是髒東西,是在排除身體內部的“毒素”,那麼不來月經是不是體內的毒素就出不來了呢?有些女性會把身體的種種不適,例如,偏頭痛,頭暈,腫脹,臉上長了壞痘痘,或者情緒不穩定等因素都歸結為無法“排毒”造成的。實際上,以上這些問題,在成年女性中是時有發生的,或者一部分確實和藥物作用有相關性,但是和閉經是沒有直接因果關係的。醫生應該告訴使用者,月經只是一種生理現象,女性體內並沒有不同於男性的毒素物質,月經也不是排毒的方式。另外,何不換個角度看問題,不來月經了,避免了經前緊張綜合症,緩解了痛經,改善了貧血,都是健康獲益啊,此外,開句玩笑話,也不用買衛生巾了,不用擔心弄髒床單而整夜睡不踏實了,任何時候都可以去游泳,或者親近大海,婦女和配偶也會體會到這種生活上的方便的。

  4、閉經是否會成為終生性的:一旦取出曼月樂,子宮內膜會在短時間內恢復活躍狀態,重新聽命於卵巢,重新週期性的增厚和脫落,並且只有您還沒到絕經的年齡,子宮內膜就會堅持這項工作,而且樂此不疲。臨床觀察,取環後,女性恢復月經的平均時間是23天,也意味著生育能力的迅速恢復,所以,閉經是可逆的,大可不必擔心再也不會來月經了。

  一般,使用曼月樂1-2年左右,大部分患者的月經量都會非常少,很多患者告訴我,只要使用衛生護墊就可以了,感覺生活方便很多,另一部分患者會出現閉經,在使用過程中如果有任何疑問,都可直接和醫生聯繫進行諮詢,切勿道聽途說,輕易取環。另外,送您一個小貼士,如果使用曼月樂後一直經量較少,或者閉經,但是突然出現經量增多了,或者又有明顯痛經了,需要警惕是不是環發生脫落了,有這種情況發生,也應該儘快聯繫醫生進行檢查,一方面避免耽誤了治療的持續性,一方面也要擔心意外懷孕哦。

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發布於 2022-10-11 21:58
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北京協和醫院使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統(曼月樂)治療子宮腺肌症的臨床觀察資料從2004年1月至2008年10月,在北京協和醫院通過放置曼月樂治療的子宮腺肌症患者共有83例,2008年後,由於治療經驗不斷成熟,而且治療方法不斷得到廣大婦產科醫生的認同,接受治療的患者不斷增加,粗略估計應該在200例以上。現將已經有完整隨診資料的早期治療患者做以總結。83例患者都有中度到重度的痛經症狀,一部分患者在放
發布於 2022-10-11 22:18
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概述 我最近老感覺不太舒服,月經來量很多,還沒來前幾天就開始腹痛,月經沒了後幾天也要痛,有時一個月厲害的時候要痛十幾天。也不知道是怎麼回事,預防子宮腺肌症需平時的護理,早日的避免癌症帶來的危害,要注意子宮腺肌症的診斷方法,子宮腺肌症是一種常見的臨床子宮腺肌症,子宮腺肌症嚴重威脅國人的健康,人們要注意及時的診斷治療子宮腺肌症。 步驟/方法: 1、 你好,子宮腺肌症是子宮內膜異位症的一種,是脫落
發布於 2023-06-04 12:28
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曼月樂Mirena,我給它起了一個美麗的名字:米瑞娜。它就像一個妖嬈美麗的少婦,在醫生眼裡是治療子宮內膜異位症,月經量過多,避孕的利器,美得好像一束花。它又像一個虛榮敏感的少婦,在患者眼裡,它披藥的身軀,可能帶來月經的稀少甚至缺失,藥物整日的在體內釋放,讓人無法入眠。那麼這個少婦是甚麼?為甚麼好?為甚麼又給使用者帶來困惑呢?宮內節育器發展的半個多世紀中,曼月樂只能算是後起之秀,在10幾年的日子裡
發布於 2022-10-12 05:03
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曼月樂是90年代上市的含有左炔諾孕酮的新型宮內緩釋系統,主體為小巧柔韌的T型硅膠支架,主幹上環繞著一個存儲庫,內載有左炔諾孕酮激素,藥物重量為52mg,置入子宮後每天釋放20ug,僅有10%釋放入血,子宮內膜局部藥物濃度是血循環濃度的1000倍,子宮內膜局部藥物濃度高,實現孕激素的非全身給藥。臨床推薦使用期限為5年。曼月樂對卵巢功能影響小,出現的月經量減少和閉經,主要是由於局部左炔諾孕酮對子宮內
發布於 2022-12-03 07:26
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甚麼是子宮腺肌症?答:子宮腺肌症是子宮的非腫瘤性病變,但許多症狀和體徵與子宮肌瘤非常相似。子宮腺肌病是子宮內膜腺體和間質侵入子宮肌層形成瀰漫或侷限性的病變,在月經期的時候,這些異位的內膜組織的出血直接進入肌層,會引起疼痛。隨著血液的積累,周圍的肌肉膨隆腫脹並形成纖維組織。這種腫脹位於子宮肌層內,稱為腺肌瘤,因為在超聲檢查時感覺很像一個肌瘤並常與子宮肌瘤混淆。子宮腺肌症可以症狀輕微或者完全沒有症狀
發布於 2023-08-14 12:37
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子宮分為3層。內層為子宮內膜,中間為肌層,最厚,外層為很薄的漿膜層。如果子宮內膜侵入肌層就成了子宮腺肌病。目前,對引起子宮腺肌病的病因和發病機理尚缺乏清楚的瞭解。多次妊娠和分娩時子宮壁創傷和慢性子宮內膜炎可能是導致此病的主要原因。妊娠創傷可造成子宮腺肌病。子宮腺肌病好發於30~50歲的育齡婦女。子宮腺肌病早期可無任何臨床症狀,也可以僅僅是月經過多,但多數患者可出現下腹部疼痛不適,墜脹及輕度痛經等
發布於 2022-10-21 02:19
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子宮腺肌症(腺肌瘤)治療方案選擇:1、腺肌症是育齡女性常見的生殖器官疾病。2、臨床主要症狀是:月經異常(痛經,過多,紊亂)。痛經的特點是進行性加劇,即隨著時間的推移,痛經症狀會不斷加劇。此外腺肌症患者可能導致不孕不育。3、臨床治療:(1)總體上,藥物治療(包括激素和中藥)治療效果往往不理想,多數患者最後需要手術治療。年輕要求保留子宮患者可以選擇:腹腔鏡子宮動脈阻斷術+骶神經阻斷術+內異症清除術。
發布於 2023-03-10 17:51
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發布於 2023-06-28 06:52
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曼月樂避孕環是一種放置在子宮腔內的避孕裝置,由於初期使用的裝置多是環狀的,通常叫節育環。節育環對全身干擾較少,作用於局部,取出後不影響生育,具有安全、有效、可逆、簡便、經濟等優點,是最常用的節育用具之一。採用宮內節育環避孕者在我國佔40%以上,有效率約為90%。
發布於 2023-06-28 06:59
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