发布于 2023-11-27 20:54

  胃的形态为弯曲的囊状,其具体的形状、大小及位置可因每个人的体型和肌张力不同而略有差异,临床上可将其分为四型:牛角型、鱼钩型、瀑布型及无力型。其中牛角型多见于矮胖体形者,无力型多见于瘦长体形者。而此四型中的无力型胃的胃体上部狭长,下部及胃窦部松垂,整个胃呈囊袋状,张力很低。此胃型多见于胃下垂,与患者的瘦长体形、膈肌悬吊力不足、膈胃、肝胃韧带松弛以及腹肌松弛有关。可见因为个体差异,如果您是属于肌张力下降的胃体形态,那么在年少时出现的胃动力下降所致的腹胀不适是不难解释的了,而并非病理性疾患。胃型是人为的划分,如同人的高矮胖瘦,没有截然分界线,也非固定不变。例如儿童期是牛角型胃,成年后可呈鱼钩型,到老年可能是无力型。

  “胃动力”从哪里来?

  胃动力学是指对胃的生理和病理情况下所产生的运动加以研究。人们都知道食物进入胃以后,胃要进行自身的运动,把食物送入小肠,这一现象称之为胃的排空。当胃发生某些病变,就会产生一些逆向运动,将进入胃内的食物反向推向食管,或向下的运动减慢,使食物在胃内停留的时间延长,这时人们就会有恶心、呕吐、上腹部饱胀不适等症状。胃动力学就是对这些现象进行的研究和检测。

  正常情况下,食物入胃后,胃体扩张。起初胃体产生的蠕动波很弱,但当蠕动波累计到一定的强度时,胃窦蠕动加强,其强力的收缩产生的高压力使食糜通过幽门管进入十二指肠;同时幽门管张力也进一步增高,使幽门管成为狭小通道,只允许流汁及较少的食糜颗粒通过,以防止十二指肠内容物返流入胃。胃窦收缩后发生较弱的逆蠕动,以便把较大的食物颗粒回送至胃囊再进行消化和磨碎。可见胃的蠕动和消化其机制十分复杂,当胃的张力下降或发生胃炎、胃溃疡等病变时,都会对胃动力产生影响,一旦胃蠕动减慢,食物排空时间延长,腹胀不适、嗳气、烧心等症状势必将会发生。

  饮食调养胜良药

  有些症状描述来看,可归属于胃动力障碍所引起的“胃轻瘫”,为消化不良的一个分型,多因胃和十二指肠部位的慢性炎症、糖尿病以及甲状腺功能低下等疾病引起;与患者长期闷闷不乐或突然受到猛烈的刺激等精神因素也有一定关系。鉴于张先生已年愈五旬,首先应前往医院做相关检查以除外病理性改变。祖国医学认为,该病责之于脾、肝,脾胃虚弱的身体素质及肝郁气滞的性格因素易导致该病的发生,将内、外因素均包容在内。饮食方面的调整及心理、生活方面的调理为重要的辅助治疗手段,正是对民间认为胃病应“三分治疗,七分调养”这句话的印证。

  食物的选择方面,症状明显时应尽量少摄取能够延长胃排空时间的食物,如:芹菜、白菜和海带、香菇等富含高纤维素的食物及油炸食品。也可以通过少食多餐的方式减轻胃肠道的负荷来调养脾胃。此外戒烟限酒更应为患者所注意,目前已有充分的证据表明,长期吸烟可导致慢性胃炎、胃溃疡,酗酒能够造成胃黏膜的损伤,甚至急性胃炎。

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发布于 2023-01-28 07:52
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发布于 2023-01-24 12:32
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糖尿病胃轻瘫是糖尿病患者常见的并发症之一,临床上可见厌食、恶心、早饱、呕吐、腹胀等症状,严重影响患者的生活质量,导致不可预测的血糖波动,加速糖尿病病情恶化。其发生与自主神经及病变、胃肠道运动、胃肠激素异常、幽门螺杆菌感染等因素有关。是继发于糖尿病基础上的以胃动力低下为特点的临床症候群,其特征是在没有胃机械性梗阻的情况下出现胃排空延迟。近年的研究表明,糖尿病患者出现胃肠道症状者高达75%,故对其进
发布于 2023-01-18 21:26
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1、糖尿病性胃轻瘫(DGP)糖尿病患者常存在整个胃肠道运动异常。 2、手术后胃轻瘫胃手术后常伴有胃轻瘫。迷走神经切断术后胃排空延迟发生率为5%~10%,迷走神经切断加幽门成形术后28%~40%胃固体排空迟缓。迷走神经干切断术使胃底舒张功能、胃窦收缩及协调的幽门舒张功能均降低。导致胃的液体排空加快,固体排空延迟。但高选择性(壁细胞)迷走神经切断术仅能延长固体排空的滞后期,而对总的胃排空无影响。 3
发布于 2023-11-27 20:34
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胃轻瘫的治疗建议胃轻瘫定义为非机械性梗阻引起的胃排空延迟,以上消化道症状比如恶心,呕吐,早饱,餐后饱胀和腹痛为临床表现。胃轻瘫患者会频繁至急诊救治且需要住院治疗,可能表现营养不良和代谢障碍。大多数胃轻瘫患者都是特发性的,但是其中许多人合并糖尿病。另外一个胃轻瘫的重要病因是迷走神经切断术,通常认为是意外原因或医源性原因导致迷走神经损伤。胃排空诊断的金标准是,胃内潴留同位素标记的固体食物在4小时后仍
发布于 2023-01-07 12:31
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1.胃排空功能测定胃排空功能的检查方法很多,目前认为应首选放射性核素胃排空试验。对于任何原因不明的消化不良患者,如果条件允许,应常规进行核素标记的固体和液体胃排空试验。该试验对确诊有重要价值,亦是观察促动力药物疗效的重要客观评价手段。插管法和X线钡餐或不透X线标记物的检查方法由于有较多缺陷,已较少应用。阻抗技术能测定胃液体排空,将来可能广泛采用。超声测量胃排空由于技术要求较高,目前仅作为研究手段
发布于 2023-11-27 21:01
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一、一般治疗 胃轻瘫患者应给予低脂肪、低纤维饮食,少食多餐,流质为主,以利于胃的排空。由于吸烟能减慢胃排空,应予戒烟。应尽量避免使用能延迟胃排空的药物(表)。 表引起胃排空延迟的药物 药物名称 治疗用途 作用机理 钾盐 平衡电解质 不详 多巴胺 抗休克缩血管药 经多巴胺受体 L-多巴 帕金森病 经多巴胺受体 硝苯吡啶 抗高血压心绞痛 钙通道阻滞剂 异丙肾上腺素 平喘 β-肾上腺素能 硫糖铝 消化
发布于 2023-11-27 20:41
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能够引起胃胀腹胀的病因是很多的,特别是胃胀就有很大的可能是因为长期的胃炎引起的,出现胃胀腹胀的现象要及时的采取一些科学的方法处理,更重要的是要及时的去检查,看看身体是不是存在某方面的疾病。 在引起胃胀的胃病中,各种胃炎、胃溃疡除疼痛之外,还有胃胀的症状,而十二指肠溃疡出现腹胀的情况少。胃胀是什么原因呢?肠胃专家说,胃病之所以引起胃胀,是因为胃体、胃壁有炎症,有溃疡,这些病变使胃的蠕动功能减弱,单
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调和脾胃,理气活血治法治疗糖尿病植物神经病变胃痞一例冯某某,女,58岁,北京市通州区东关。1998年9月15日初诊。患者有糖尿病病史,长期服用西药降糖药,血糖控制不满意。近半年出现头痛,伴见胃脘胀满不舒,食后倒饱,大便不畅,舌暗,舌苔腻,脉细弦,查尿糖+1,餐后血糖10.5mmol/L。辨证为脾胃不和,气滞血瘀,治拟调和脾胃,理气活血,方用香苏散加味。处方:香附10g、苏梗6g、陈皮6g、枳壳1
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