发布于 2023-12-20 04:44

  1.疾病本身的因素:由于外科患者多数为开放性损伤或者为腹膜炎体征,就诊时,如不妥善处理会发生感染,加上手术的创伤,机体自身的免疫力下降,导致切口感染机率的增加[2]。因此外科手术患者在病情允许的情况下应尽早安排手术。

  2.引流管的放置:骨科手术术后有些需要放置引流管,引流管的放置会导致切口感染发生率相对较高。

  3.营养不良:由于血清中的白蛋白含量不足,影响切口的愈合,临床上把应贫血和低蛋白血症作为切口感染的主要危险因素。骨科患者长期卧床的患者病程长,并发症相对较多以及高龄的患者一般营养摄取不足,或因贫血等原因导致的切口愈合不良而发生免疫力低下。

  4.急性应激性损伤:患者的急性损伤都是强烈的应激源,83%的患者出现切口感染是在疾病的早期,这与患者的应激应对状态有着密切的关系。急性损伤后的应激水平发生切口感染的患者高于未发生切口感染的患者,急性损伤引起的应激病理性的变化是切口感染发生的物质基础。

  5.环境因素:由于患者出现大小便失禁是导致切口感染的有一个因素。患者的体温每升高1℃会导致组织代谢的氧需要量增加10%,持续组织高热时组织缺血,温度高将增加切口感染的发生[3]。

切口感染的原因相关文章
手术部位感染被分为①切口感染和②器官/腔隙感染。切口手术部位感染被进一步分为表面切口感染(包括皮肤和皮下感染)或深部切口感染(包括深部软组织)。在手术过程中,2/3手术部位感染被限制在切口,1/3包含有达到器官或腔隙的感染。 手术切口感染感染的定义要求在手术操作30天内至少发生下列情况之一:1、来自于表面切口的脓性渗出物;2、从表面切口的液体或组织无菌培养中分离出微生物;3、至少下列感染体征或症
发布于 2023-12-20 04:30
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术后切口感染的主要体征有,疼痛、疼痛、局部肿胀、发红、发热等这些表现。首先到你们当地医院进行抗感染治疗,当感染控制后才能做清创缝合手术,加强营养。建议若没有形成脓肿的话,可以通过及时的更换切口敷料来减轻并消除炎症,如已经形成脓肿,建议您首先拆除切口缝线,使脓液流出,并选用相应的抗菌药物治疗。病人应该加强营养摄入,从而增强愈合的能力。如果在手术同时发现病人患有贫血或者蛋白含量过低,就应该适当给病人
发布于 2023-12-20 04:57
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细菌的属性和抗生素的应用腹部切口感染的细菌来源常为内源性,以革兰氏阴性菌为主。经验性地选择第3代头孢菌素与甲硝唑类联合应用预防切口感染。但要警惕药物的胃肠道副作用发生,及时调整,避免恶心、呕吐引起腹内压增高导致切口张力增大或裂开,增大感染几率。而且多方研究资料及临床证实,抗生素术前30min给药,可明显抑制细菌生长。相比术后给药,细菌在组织液的高营养状态下已快速繁殖,致病力增强,同等剂量的抗生素
发布于 2023-12-20 04:50
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手术切口感染诊断标准 一、表浅手术切口感染仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织,感染发生于术后30天内。临床诊断具有下述两条之一即可诊断。1.表浅切口有红、肿、热、痛,或有脓性分泌物。2.临床医师诊断的表浅切口感染。病原学诊断临床诊断基础上细菌培养阳性。说明:1.创口包括外科手术切口和意外伤害所致伤口,为避免混乱,不用"创口感染"一词,与伤口有关感染参见皮肤软组织感染诊断标准。2.切口
发布于 2023-12-20 04:37
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(1)剖宫产切口供血不足,影响了切口的愈合。(2)手术时机不当,妊娠过早或过迟手术,均不利于切口愈合。(3)手术位置过高,切口位置对接缝合欠佳,影响愈合。(4)术后切口感染致切口愈合不良。(5)手术操作不当,切口边缘对合不齐,缝合的松紧及疏密度欠缺。(6)切口缝线残留:可能因个人体质原因至缝线不被吸收,或使用不可吸收缝线所致。(7)再次剖宫产术中子宫切口位置选择不佳。
发布于 2022-10-01 22:15
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1.精心设计切口为避免切口疝的发生,临床医生应根据治疗目的,精心设计切口,尽量少用经腹直肌和腹直肌旁切口,代之以横形切口,正中切口和旁正中切口。 2.改善愈合能力加强病人的营养支持,纠正贫血和低蛋白血症,补充维生素C,K等,改善病人一般状况,提高愈合能力。 3.积极治疗合并症或并发症对糖尿病,凝血机制障碍,呼吸功能障碍,肝脏功能障碍,肾脏功能障碍等影响组织愈合的合并症或并发症,应积极治疗,择期手
发布于 2023-12-24 11:38
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切口疝俗称“刀口疝”,发生于腹部手术之后,由于切口感染、愈合不良等因素造成腹壁切口中起主要支撑作用的肌肉腱膜组织未能良好对合,导致切口下方的腹壁缺损形成,腹腔内的肠管和网膜等脏器或组织通过这样的缺损突出腹腔外而形成。近年来随着医疗技术的发展和人口平均寿命的延长,大型手术以及老年甚至高龄患者的手术越来越多,导致切口疝的发生也呈现上升趋势。从男女比例来看,由于女性的腹壁肌肉强度低于男性,因此与腹股沟
发布于 2023-01-16 03:56
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1、什么是“切口疝”“切口疝”是手术切口深处的筋膜层裂开或未愈合所致,可视为迟发的切口裂开或表面愈合的深部切口裂开。由于切口表面的皮肤和皮下脂肪层已愈合筋膜层裂开,在腹腔内压力的作用下,内脏或组织向外疝出,其疝囊可能是已经愈合的腹膜也可能是腹膜裂开后逐渐形成。“切口疝”是腹部手术常见的一种并发症,发生率为2%~11%。根据疝环大小,腹壁切口疝一般可分3型:巨型:直径>10厘米;中型:直径5
发布于 2023-01-29 12:22
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概述 疝气是指人体内部器官或者是组织错位了,也就是说这些器官或者组织离开了本来的位置上,然后通过一些间隙或者其它方面的问题进入到人体的另外一部分,一般上都会通过手术的方式进行治疗,不过有些人做过了疝气手术后,在愈合的过程中会出现之前手术的切口又裂开了,切口之所以会裂开,其中包含了许多的原因,有些患者在做完手术后没有做到小心护理,导致伤口裂开了,有一部分的患者是因为伤口受到了感染,才会出现裂开的情
发布于 2024-06-12 22:10
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1.病理生理腹壁切口疝疝环一般较大,发生嵌顿和绞窄的机会甚少。早期疝囊多不完整,随着时间的延长,腹膜可爬行而形成完整的疝囊,疝内容物一般为肠管和(或)大网膜,常因粘连而形成难复性疝。也有腹膜愈合而筋膜裂开,腹膜膨出形成疝囊者。 切口疝无自愈可能,对全身状况影响较大。如不及时治疗多数病人随着病程的增长而逐渐增大切口周围肌肉、腱膜、筋膜等组织则日趋薄弱,疝环增大,腹腔内脏器愈来愈多地突出在腹腔外的疝
发布于 2023-12-24 12:04
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