1.精心设计切口 为避免切口疝的发生,临床医生应根据治疗目的,精心设计切口,尽量少用经腹直肌和腹直肌旁切口,代之以横形切口,正中切口和旁正中切口。
2.改善愈合能力 加强病人的营养支持,纠正贫血和低蛋白血症,补充维生素C,K等,改善病人一般状况,提高愈合能力。
3.积极治疗合并症或并发症 对糖尿病,凝血机制障碍,呼吸功能障碍,肝脏功能障碍,肾脏功能障碍等影响组织愈合的合并症或并发症,应积极治疗,择期手术须待上述情况得到纠正或控制,再实施手术。
4.积极处理引起腹压增高的因素 术前要积极治疗肺部感染,慢性阻塞性肺病,大量腹水,便秘或排尿困难等使腹内压力增高的疾病,预防并处理手术后出现腹胀,呕吐,呃逆,咳嗽,打喷嚏等引起腹内压力增高的因素,同时使用腹带。
5.防止切口感染 手术前积极治疗病人皮肤,鼻咽部,胃肠道的感染灶,术区剃毛可能损伤皮肤或引起微小的皮肤创口,应采用剪毛或脱毛的方法代替剃毛,并尽可能缩短备皮至手术的时间。