切口感染 – 易康网

　　手术部位感染被分为①切口感染和②器官/腔隙感染。切口手术部位感染被进一步分为表面切口感染(包括皮肤和皮下感染)或深部切口感染(包括深部软组织)。在手术过程中，2/3手术部位感染被限制在切口，1/3包含有达到器官或腔隙的感染。

　　手术切口感染感染的定义要求在手术操作30天内至少发生下列情况之一：1、来自于表面切口的脓性渗出物; 2、从表面切口的液体或组织无菌培养中分离出微生物; 3、至少下列感染体征或症状之一：(a)疼痛或触痛，(b)局部的红、肿或发热，(c)外科医生有意地打开表面切口，除非培养是阴性的; 4、外科医生或随访医生诊断的表面切口部位感染。在放入植入物的手术操作一年内发生的感染也被认为是手术部位感染。深部切口和器官/腔隙手术部位感染被进行了相似的手术切口感染定义。

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切口感染的原因

1.疾病本身的因素：由于外科患者多数为开放性损伤或者为腹膜炎体征，就诊时，如不妥善处理会发生感染，加上手术的创伤，机体自身的免疫力下降，导致切口感染机率的增加[2]。因此外科手术患者在病情允许的情况下应尽早安排手术。 2.引流管的放置：骨科手术术后有些需要放置引流管，引流管的放置会导致切口感染发生率相对较高。 3.营养不良：由于血清中的白蛋白含量不足，影响切口的愈合，临床上把应贫血和低蛋白血症作

发布于 2023-12-20 04:44

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如何预防切口感染

细菌的属性和抗生素的应用腹部切口感染的细菌来源常为内源性,以革兰氏阴性菌为主。经验性地选择第3代头孢菌素与甲硝唑类联合应用预防切口感染。但要警惕药物的胃肠道副作用发生,及时调整,避免恶心、呕吐引起腹内压增高导致切口张力增大或裂开,增大感染几率。而且多方研究资料及临床证实,抗生素术前30min给药,可明显抑制细菌生长。相比术后给药,细菌在组织液的高营养状态下已快速繁殖,致病力增强,同等剂量的抗生素

发布于 2023-12-20 04:50

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切口感染的护理措施

术后切口感染的主要体征有，疼痛、疼痛、局部肿胀、发红、发热等这些表现。首先到你们当地医院进行抗感染治疗，当感染控制后才能做清创缝合手术，加强营养。建议若没有形成脓肿的话，可以通过及时的更换切口敷料来减轻并消除炎症，如已经形成脓肿，建议您首先拆除切口缝线，使脓液流出，并选用相应的抗菌药物治疗。病人应该加强营养摄入，从而增强愈合的能力。如果在手术同时发现病人患有贫血或者蛋白含量过低，就应该适当给病人

发布于 2023-12-20 04:57

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各类型切口感染的诊断标准

手术切口感染诊断标准一、表浅手术切口感染仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织，感染发生于术后30天内。临床诊断具有下述两条之一即可诊断。1.表浅切口有红、肿、热、痛，或有脓性分泌物。2.临床医师诊断的表浅切口感染。病原学诊断临床诊断基础上细菌培养阳性。说明：1.创口包括外科手术切口和意外伤害所致伤口，为避免混乱，不用"创口感染"一词，与伤口有关感染参见皮肤软组织感染诊断标准。2.切口

发布于 2023-12-20 04:37

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谈谈小切口甲状腺手术和切口的愈合

一般甲状腺手术的切口位于颈部正中，胸锁关节上方约2横指的皮肤皱褶处，呈弧形横切口，长度8—10cm，对美容有一定影响。由于近年来，甲状腺疾病发病率的不断增加和恶性率的不断上升，因甲状腺疾病需行手术治疗的患者不断增多，特别是中青年女性。由于对较大的甲状腺手术切口有顾虑，在临床工作中往往会遇到因此而耽搁治疗的病人，非常可惜。所以，如果能改善甲状腺手术的切口，可以造福于更多的甲状腺手术病人。随着手术熟

发布于 2023-02-08 21:02

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切口疝发病机制

1.病理生理腹壁切口疝疝环一般较大，发生嵌顿和绞窄的机会甚少。早期疝囊多不完整，随着时间的延长，腹膜可爬行而形成完整的疝囊，疝内容物一般为肠管和(或)大网膜，常因粘连而形成难复性疝。也有腹膜愈合而筋膜裂开，腹膜膨出形成疝囊者。切口疝无自愈可能，对全身状况影响较大。如不及时治疗多数病人随着病程的增长而逐渐增大切口周围肌肉、腱膜、筋膜等组织则日趋薄弱，疝环增大，腹腔内脏器愈来愈多地突出在腹腔外的疝

发布于 2023-12-24 12:04

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切口疝的预防

1.精心设计切口为避免切口疝的发生，临床医生应根据治疗目的，精心设计切口，尽量少用经腹直肌和腹直肌旁切口，代之以横形切口，正中切口和旁正中切口。 2.改善愈合能力加强病人的营养支持，纠正贫血和低蛋白血症，补充维生素C，K等，改善病人一般状况，提高愈合能力。 3.积极治疗合并症或并发症对糖尿病，凝血机制障碍，呼吸功能障碍，肝脏功能障碍，肾脏功能障碍等影响组织愈合的合并症或并发症，应积极治疗，择期手

发布于 2023-12-24 11:38

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甲状腺手术的切口管理

发布于 2023-01-26 07:22

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“切口疝”不容忽视

1、什么是“切口疝”“切口疝”是手术切口深处的筋膜层裂开或未愈合所致，可视为迟发的切口裂开或表面愈合的深部切口裂开。由于切口表面的皮肤和皮下脂肪层已愈合筋膜层裂开，在腹腔内压力的作用下，内脏或组织向外疝出，其疝囊可能是已经愈合的腹膜也可能是腹膜裂开后逐渐形成。“切口疝”是腹部手术常见的一种并发症，发生率为2％～11％。根据疝环大小，腹壁切口疝一般可分3型：巨型：直径>10厘米；中型：直径5

发布于 2023-01-29 12:22

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小切口腋臭手术须知

手术方式及优点：目前我科采用的小切口腋臭手术方法是“顺腋下皮肤纹理双小切口皮瓣翻转大汗腺修剪腋臭根治术”，集合了各种腋臭手术方式的优点，切口大约长2-3cm(部分腋毛区宽大患者切口略长)，一般一侧做两个切口，切口沿皮肤纹理设计,最大限度兼顾了疗效（即术后不复发）与美观（疤痕细小不明显），被认为是目前彻底治疗腋臭的最好手段，但仍有可能存在极少数严重患者残存部分气味可能。手术在局部肿胀麻醉下完成，患

发布于 2023-02-23 15:31

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