感染性休克的辅助疗法有哪些

　　1、细菌的组分

　　防止微生物组分活化宿主细胞，如采用抗内毒素抗血清、单抗等。LPS激活宿主细胞的作用点为效因细胞膜上的受体、CD14(磷酸肌醇糖蛋白)。LPS与血清中蛋白质结合成LBP(LPS结合蛋白)、作为一载体蛋白，增加CD14对LPS的敏感性。应用抗CD14单抗可抑制 LPS/LBP与细胞的结合。某些中性粒细胞产生的内源性蛋白质亦可结合和中和LPS，如BPI(bactesicidal/permeability- increasing protein)，BPI与LPS的亲和力较LBP强10～1000倍，故可与LBP竞争结合LPS。其次改变LPS主要成分类脂A的结构亦可减轻其毒性，多种类脂A类似物或其前体已试用于拮抗内毒素。

　　2、炎症介质和细胞因子

　　重要者有TNF-α、IL-1等。TNF单抗和IL-1受体拮抗剂(IL-1 Ra)等在动物模型中已证实有保护作用。抑制补体(C)激活亦具抗炎症作用，抗C5a单抗以及PAF受体拮抗剂(PAF、Ra)，抗花生四烯酸代谢产物的 TaX2抑制剂、白三烯(LT)抑制剂、环氧化酶和指氧化酶抑制剂、NO合成酶抑制剂、磷酸二脂酶抑制剂(如已酮可可碱等)等均已进行了大量动物实验和部分临床研究工作。

　　3、组织器官损害的控制

　　多数脓毒病并发的组织损害系由活化的中性粒细胞移行至组织器官、释出其破坏性酶和反应分子所致。采用抑制中性粒细胞趋化、活化、粘附内皮细胞等措施可阻断这一过程，例如应用C5a单抗、IL-6单抗、磷酸二脂酶抑制剂、CD18(中性粒细胞 β2-整合素亚单位)单抗、内皮细胞-白细胞粘附因子(ELAM)单抗、IL-4和转移生长因子-β(transforming growth factor-β)等。抗氧化剂和氧自由基清除剂，如超氧化物岐化酶(SOD)、脂质体型触酶、别嘌呤醇、去铁铵、二甲亚砜、维生素C和E等;以及蛋白酶抑制剂，如抑肽酶、抗凝血酶Ⅲ等对组织损伤亦有保护作用。

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感染性休克的西医疗法有哪些

1、补充血容量有效循环血量的不足是感性性休克的突出矛盾。故扩容治疗是抗休克的基本手段。扩容所用液体应包括胶体和晶体。各种液体的合理组合才能维持机体内环境的恒定。胶体液有低分子右旋糖酐、血浆、白蛋白和全血等。晶体液中碳酸氢钠复方氯化钠液较好。休克早期有高血糖症，加之机体对糖的利用率较差，且高血糖症能导致糖尿和渗透性利尿带出钠和水，故此时宜少用葡萄糖液。 2、控制感染在病原菌未明确前，可根据原发

发布于 2024-01-19 02:34

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感染性休克的常见病因有哪些

感染性休克(septicshock)是外科多见和治疗较困难的一类休克。脓毒症是继发于感染的急性器官功能障碍，临床表现为发热、寒战、心动过速、神志改变以及白细胞增高等。这些变化并非感染所特有，也可见于严重创伤、胰腺炎等情况，实质是炎性介质引起的全身效应。上述临床征象又被称为全身炎症反应综告征(SIRS)。当严重脓毒症发展为经过液体复苏都难以逆转的低血压或多器官功能不全时，即为感染性休克，又称为中毒

发布于 2023-01-09 15:21

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感染性休克要检查哪些项目

1、病原学检查感染性休克需要做病原学检查，在抗菌药物治疗前常规进行血(或其他体液、渗出物)和脓液培养(包括厌氧菌培养)。分离得致病菌后作药敏试验。鲎溶解物试验(LLT)有助于内毒素的检测。 2、血象观察血象，白细胞计数大多增高，在15×109～30×109/L之间，中性粒细胞增多伴核左移现象。血细胞压积和血红蛋白增高为血液浓缩的标志。并发DIC时血小板进行性减少。 3、血清酶的测定专家表示

发布于 2024-01-19 03:01

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感染性休克的抢救流程

抢救纲要 1.积极控制感染 2.扩充血容量 3.纠正酸中毒 4.使用血管活性药物 5.使用糖皮质激素 6.防治心肾功能不全 (1)开辟静脉给通道。 (2)快速输入以晶体溶液、代血浆为主的扩容剂。 (3)纠正酸中毒。 (4)准确地判明微循环状态，合理使用血管活性药物。 (5)氧气疗法。 (6)大量应用抗菌素。 (7)应用肾上腺皮质激素。 (8)给大剂量维生素C。急救措施 (1)5%GS1000毫

发布于 2024-01-19 02:54

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感染性休克有什么临床表现

(一)休克早期机体应激产生大量儿茶酚胺，可引起交感神经兴奋症状：呈现寒战高热，个别严重病人可有体温不升反降低之表现，血压正常或稍偏低，但脉压差小，面色苍白，皮肤湿冷，眼底检查可见动脉痉挛，唇指轻度发绀，神志清楚但表现有烦躁不安，呼吸深而快，尿量减少，部分患者初期可表现为暖休克。 (二)休克中期主要表现为低血压和酸中毒。收缩压下降至10.6kpa(80mmHg)以下者，呼吸表浅且快，心率快心音低

发布于 2024-01-19 02:41

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有哪些预防休克的措施

休克一个肯可怕的名词，有多少人的生命交给了休克?休克是一急性的综合征，不但在战场上，同时也是内外妇儿科常见的急性危重病症。那么休克的预防措施有哪些?急诊科专家来告诉您。休克的预防措施有哪些? 1、对有可能发生休克的伤病员，应针对病因，采取相应的预防措施。骨折部位要稳妥固定;软组织损伤应予包扎，防止污染;呼吸道梗阻者需行气管切开;需后送者，应争取发生休克前后送，并选用快速而舒适的运输工具。运输

发布于 2023-01-05 12:25

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出现休克有哪些表现

1.休克早期在原发症状体征为主的情况下出现轻度兴奋征象，如意识尚清，但烦躁焦虑，精神紧张，面色、皮肤苍白，口唇甲床轻度发绀，心率加快，呼吸频率增加，出冷汗，脉搏细速，血压可骤降，也可略降，甚至正常或稍高，脉压缩小，尿量减少。2.休克中期患者烦躁，意识不清，呼吸表浅，四肢温度下降，心音低钝，脉细数而弱，血压进行性降低，可低于50mmHg或测不到，脉压小于20mmHg，皮肤湿冷发花，尿少或无尿。3.

发布于 2023-01-25 15:32

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在医院住院出现感染性休克怎么办？

概述前几天老姑住院了，是因为重度肺炎，在住院第3天出现高热，精神极差，呼吸都困难，无尿量，血压低，医生考虑可能是出现感染性休克，经过合理的治疗，老姑明显好转，先将经验分享一下。步骤/方法： 1、老姑肺炎很严重，出现了精神极差且尿量极少，首先及时通知了医生。紧急给予输液治疗，补充血容量，如706代血浆。补充血容量的同时可以给予抗感染对症治疗。一般治疗的关键主要是补足液体。 2、加强护

发布于 2023-02-01 03:14

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你都知道哪些有关牛皮癣的辅助疗法呢

概述牛皮癣发病率越来越高，所以应该有一个好的生活规律，提高人体的免疫力，避免出现严重的并发症，牛皮癣的患者应该多注意休息和饮食方面的安排，有效的缓解身体不适的症状，牛皮癣这个疾病具有一定遗传性，所以患者应该定期进行身体检查，控制病情的发展，对于牛皮癣的治疗有一定的效果，平时多注意休息和饮食方面的安排，辅助治疗疾病。步骤/方法： 1、牛皮癣的辅助治疗方法是非常多的，选择使用局部按摩的方法

发布于 2023-08-04 04:13

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感染性糖尿病足的三部曲疗法

糖尿病足是引起足靴区急性化脓性感染、慢性溃疡和足趾变黑坏死的常见原因，且难以愈合，主要由细菌感染和动脉硬化性闭塞引起。糖尿病患者免疫力低下，足靴区感染时发展迅速，且糖尿病患者存在周围神经病变，感染时疼痛轻微，往往在入院时感染已非常严重，如不及时正确治疗，往往导致高位截肢。糖尿病足首先应积极控制血糖，并积极治疗周围神经病变。我们认为，对于不存在动脉缺血的感染性溃疡，控制感染至关重要，而控制感染最重

发布于 2022-09-30 00:44

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