腰椎间盘突出症的发病机制在之前的几篇文章中已经做了简单的介绍，对于大多数腰椎间盘突出症患者来说，可以采取保守治疗，但毕竟还是有一些患者保守治疗无效，有效但症状反复发作或特别严重，就要采用手术治疗。在此，小编给大家介绍一下关于腰椎间盘突出症的治疗方法，希望对大家有所帮助。
1、硬膜外激素注射。
严格地说，这还不是一个手术，它是一个穿刺手术。但是，它被列在这里，因为它具有一定的侵入性，需要在手术室进行。腰椎间盘突出症和受压迫的神经根之间的接口处注射激素，可以减轻或消除由神经根受压引起的损伤性炎症和化学介质介导的化学炎症。缓解，进而缓解病人的腰痛症状。然而，这种治疗方法并没有去除突出的髓核，理论上说，神经根的压迫仍然存在，症状只是暂时得到了缓解。一些病情较轻、相对稳定的病人有良好的效果。也有相当数量的病人效果较差或容易复发。在实际临床工作中，这种方法在一些小医院使用较多，因为开展这种方法的起点低，相对容易掌握。大医院较少使用这种方法的原因是，在大医院就诊的病人病情较重，不适合使用这种方法。
2.血浆射频消融术。
可在局部麻醉下进行，主要适用于椎间盘最外层的三层纤维环仍完整的患者，将直径约3mm的射频头插入椎间盘内，利用等离子射频将部分髓核汽化溶解，使椎间盘内压力降低，从而使突出的髓核有一定程度的回缩和缓解。一定程度的回缩，缓解了压迫，解决了症状。然而，相当多的患者症状缓解不理想或容易复发，主要是因为等离子体射频在椎间盘内通过降低内部压力作用于髓核回缩，而不是直接切除突出的椎间盘。同时，被射频溶解的髓核会继续退化，甚至更快。所以这也是在椎间盘中分步治疗的一部分，而不是最后的治疗。
3、内窥镜下椎间盘切除术。
目前，主要的手术方式是后路椎间盘镜和椎间孔镜下的髓核切除术。
其机理是：在局麻下经皮穿刺建立微创手术通道，在纤维内镜的帮助下用微创器械切除突出的髓核，同时处理椎体间残留的髓核组织，减少髓核继续变性后再次突出的机会。
优点是：直接切除流出的髓核组织，消除对神经根的压迫；对腰部肌肉、韧带和脊柱的骨性结构干扰较小，术后恢复较快。
缺点：对于合并腰椎管狭窄、腰椎滑脱、脊柱侧弯、后凸的患者不能达到治疗效果；对于需要做椎间融合的患者也不能达到治疗要求；而且椎管内空间狭窄，手术难度较大。
