激光治疗糖尿病视网膜病变
1、激光治疗糖尿病视网膜病变的效果如何?有些患者担心激光治疗有破坏性,那么有没有副作用?
过去,激光治疗是一种破坏性的治疗,俗称 "救卒",是为了保护良好视力的黄斑功能而破坏周边的视网膜。然而,激光治疗是一种明确而有效的治疗方法,是其他方法无法取代的。虽然它是一种破坏性的治疗方法,但它也没有明显的副作用。
目前的激光治疗也在不断改进。北京医院近年来引进了最新的多点矩阵扫描激光,减少了以往激光的损伤,破坏性小;多点同时发射激光,时间短,完成治疗快;患者感觉到的眼睛肿胀和疼痛明显减少,被公认为目前最无痛的激光。
2、非增殖性糖尿病视网膜病变,视力不受影响,是否需要激光治疗?
激光治疗的标准不是以视力为标准,也可以根据病变的严重程度但视力良好来决定。
3.什么时候是进行激光手术的最佳时机?五期以后的糖尿病视网膜病变患者是否还适合进行激光治疗?
激光治疗的最佳时间是在视网膜即将出现新生血管之前。V期以上的患者通常需要进行手术,在手术期间需要进行激光治疗。
4、非增殖性糖尿病视网膜病变引起的视力下降是否只在黄斑水肿的情况下?激光治疗是否可行?视力能得到改善吗?
非增殖性糖尿病视网膜病变并不是唯一与黄斑水肿一起引起视力下降的疾病,其他疾病如视神经病变也会引起视力下降。
以前,黄斑水肿是用激光治疗的,但大多数视力没有改善。北京医院率先采用国际上最先进的药物雷珠单抗眼内注射治疗黄斑水肿,待黄斑水肿消退后再结合最新的阈下激光治疗,效果很好,大部分患者的视力得到了提高。
5.增殖性糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿是否也可以用激光治疗?
过去,增殖性糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿采用激光治疗,但大部分患者的视力没有改善。北京医院首先采用国际上最先进的药物雷珠单抗眼内注射治疗黄斑水肿,待黄斑水肿消退后再结合最新的阈下激光治疗,取得了很好的效果,大部分患者的视力得到改善。
如果严重的增殖性糖尿病视网膜病变通常需要进行玻璃体切除手术治疗,可以结合眼内注射雷尼布单抗治疗黄斑水肿来改善视力。
6.对于糖尿病视网膜病变合并白内障的患者,应该先进行白内障手术还是激光治疗视网膜病变?
建议先进行激光治疗,否则糖尿病性视网膜病变会恶化。激光治疗不应在白内障手术后一个月内进行,可能会延误治疗。
7.有些病人报告说,每次激光治疗后,他们的视力会下降一些。
在过去,激光治疗后可能会有短时间的视力下降,然后视力会慢慢恢复,这是激光治疗后的正常反应。
现在较新的激光器很少出现这种情况,因为损伤较小。
8.激光治疗后复发性眼底出血应如何处理?
当眼睛刚刚出血时,建议口服云南白药。应控制血压和血糖。一周后,口服沃丽汀,通常在出血量少的时候会慢慢吸收。如果一个月后还不吸收,建议做玻璃体切除术。
9.激光治疗前需要做哪些准备和检查?我是否需要住院治疗?
治疗前需要散瞳,由于怕光,应准备太阳镜。不需要住院。
10.激光治疗后是否需要服药?包括哪些药物?
通常激光治疗后需要滴眼药水,如双氯芬酸钠、普拉洛芬等。
11.一般激光治疗的费用是多少?需要做多少次?是否有疼痛感?
过去,严重的病变通常需要4次激光治疗,每周一次,有肿胀和疼痛。
目前,BH的激光只需要1-2次。费用是500-1000元人民币。
12.激光治疗后有什么注意事项?
激光后半小时内不能揉眼睛,不能开车。不影响正常生活,如洗脸。