精子质量衡量标准

　　(1)精液量:正常≥2ml.大于7ml时为过多,不但精子密度降低,而且易从阴道中流出,以致精子总数降低,常见于精囊炎;小于2ml为精液量过少,但通常以1ml以下为过少.此时精液与女性生殖道接触面积小,或因粘稠不利于精子进入女方宫颈口而导致不育,常见于严重的副性腺炎症,睾酮水平低下,射精管梗阻,逆行射精等.

　　(2)颜色:正常是灰白色或略带黄色.乳白色或黄绿色提示生殖道或副性腺存在炎症;粉色,红色,显微镜下见红细胞者为血性精液,常见于副性腺,后尿道的炎症,偶可见于结核或肿瘤.

　　(3)酸碱度:精液正常的pH值为72~78.小于72见于射精管梗阻或受尿液污染;大于78见于精囊炎症或标本陈旧.

　　(4)液化时间:正常精液射出后,在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状,经15~30分钟在前列腺液化酶的作用下变为液体,此为精液液化.射出精液30分钟后,精液仍不液化属于异常。

　　(5)粘稠度:将玻璃棒接触已经液化的精液,轻轻提捧,可形成精液丝,正常时其长度小于2cm.

　　(6)精子计数:一般以每毫升精液中的精子数表示.正常计数≥20×106/ml.低于此值为精子过少,见于各种原因导致的生精功能障碍等,可因精子进入子宫腔及输卵管的机会减少而致生育力低下或不育.如精子计数大于250×106/ml为精子过多,因其活动力受影响也可导致不育.

　　(7)精子形态:正常形态的精子≥50%,否则可造成不育.

　　(8)活动力:50%以上属于a与b级(按照精液质量的优劣依次为a.b，c，d)，即：精子中呈直线迅速向前运动者≥50%.

　　(9)白细胞:正常精液中白细胞<1×106/ml.白细胞增多表明生殖道或副性腺存在感染.

　　(10)存活率:通常指射精后1小时内检查,活精子≥50%.导致精子活动力及存活率降低的常见原因有副性腺炎症,精索静脉曲张,慢性呼吸道感染引起的纤毛呆滞综合征,精液中存在抗精子抗体或标本贮存不当

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