发布于 2022-12-01 22:16

(i) 口服避孕药

对于有其他中风危险因素(如吸烟、血栓栓塞史)的女性,口服避孕药可能是有害的(III类/C级);

对于冒险服用口服避孕药的女性,积极治疗中风危险因素可能是合理的(IIb类/C级)。

(二)饮食与营养

为了降低血压,《美国人膳食指南》中建议减少钠的摄入(<2.3g/天),增加钾的摄入(≥4.7克/天)的建议(I类/A级);

建议采用富含水果、蔬菜和低脂乳制品的饮食,并减少饱和脂肪酸的摄入,可降低血压(I类/A级);

富含水果和蔬菜的饮食含钾盐较高,有利于降低中风风险(I类/B级)。

(三)缺乏体力活动

建议增加体力活动,体力活动增加者中风风险较低(I级/B级);

认可2008年美国人体力活动指南,成年人每周应至少参加150分钟中等强度或75分钟剧烈强度的有氧运动(I级/B级)。 水平)。

(四)肥胖和体脂分布

作为降低血压的措施,建议超重和肥胖者减轻体重(I级/A级);

对于超重和肥胖者,作为降低中风风险的措施,减轻体重是合理的(IIa级/B级)。

说明:

超重:身体质量指数(BMI)25-29.9

kg/m2;

肥胖。BMI≥30

kg/m2;

身体质量指数(BMI)=体重(kg)÷身高(m)2;

腹型肥胖:腰围>102cm(男性)或>88cm(女性)。

I.证据尚不充分、可进行干预的危险因素

(一)偏头痛

由于偏头痛发作频率与卒中风险之间存在相关性,旨在减少偏头痛发作频率的治疗可能是合理的,但没有数据证实这种治疗策略能降低卒中风险。这种治疗策略能降低首次卒中的发生率(IIb类/C类)。

(ii) 代谢综合征

建议参照NCEPATP III和JNC7以及本指南的相关章节,对代谢综合征的各种异常情况进行治疗,包括改变生活方式(即运动、适度减肥、健康饮食等)和药物治疗(即降压、降脂、控制血糖和抗血小板治疗)。指南的相关章节所采用或建议;

降低胰岛素抵抗的药物对降低卒中风险的有效性尚不清楚(IIb/C类);

注:代谢综合征应至少有以下3项异常:

腹型肥胖(腹围:男性>102cm;女性>88cm);

血甘油三酯≥1。7

mmol/L(150 mg/dl);

高密度脂蛋白(HDL)。<男性<1.03

mmol/L;女性>1.28 mmol/L;

血压:≥130/≥85

mmHg;

空腹血糖≥6.11

mmol/L。

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(一)心房纤颤在初级医疗结构,通过脉搏检查,必要时附加心电图检查,在65岁以上患者中积极筛查心房纤颤,可能有益(IIa类/B级);对全体存在高度脑卒中风险(以下简称风险)的非瓣膜病性心房纤颤患者,以及多数存在中度风险的非瓣膜病性心房纤颤患者,如能保证用药安全,建议服用华法林,并调整剂量使凝血酶原时间国际标化率(INR)处于2.0-3.0之间(I类/A级);对于低风险患者以及部分中度风险患者,可根
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发布于 2022-12-01 22:11
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效益分类:I类:证实有效,专家意见一致;必须的!IIa类:证据相左,但倾向于有效,专家意见不大一致;接受为好;IIb类:证据相左,但或许有效,较少共识;或可一试;III类:证实无效,专家意见一致;省银子,免招副作用;治疗或检查的推荐等级:A级:基于较充分和有力的证据推荐;B级:基于不充分且/或不够有力的证据推荐;C级:虽然无充分有力之证据,但做为业内共识推荐;一、关于一般无法干预的危险因素的建议
发布于 2022-12-01 22:26
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 (十)口服避孕药对于存在其它脑卒中危险因素(如:吸烟、血栓栓塞病史)的妇女,口服避孕药可能有害(III类/C级);对于冒险服用口服避孕药的妇女,积极治疗脑卒中危险因素可能是合理的(IIb类/C级)。(十一)膳食与营养为降低血压,推荐《美国人膳食指南》中的建议,减少钠盐摄入(<2.3克/日),增加钾盐摄入(≥4.7克/日)(I类/A级);推荐多吃水果、蔬菜和低脂乳品,减少饱和脂肪酸的摄入,可降低
发布于 2022-12-07 01:59
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 (五)心房纤颤在初级医疗结构,通过脉搏检查,必要时附加心电图检查,在65岁以上患者中积极筛查心房纤颤,可能有益(IIa类/B级);对全体存在高度脑卒中风险(以下简称风险)的非瓣膜病性心房纤颤患者,以及多数存在中度风险的非瓣膜病性心房纤颤患者,如能保证用药安全,建议服用华法林,并调整剂量使凝血酶原时间国际标化率(INR)处于2.0-3.0之间(I类/A级);对于低风险患者以及部分中度风险患者,可
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众所周知,卒中是危害中老年人身体健康和生命的主要疾病之一,也是目前导致人类死亡的第二位原因。在2008年卫生部公布的第三次全国死因调查中显示,卒中(136.64/10万)已超过恶性肿瘤(135.88/10万)成为中国第一致死病因。目前我国卒中发病率120-180/10万,患病率400-700/10万,每年新发病例&gt;200万,每年死亡病例&gt;150万,幸存者600-700万,且2/3存在
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1、何为二级预防?和其他疾病一样,卒中的预防分为一级预防和二级预防,一级预防的措施是寻找和去除危险因素,卒中的二级预防是指有过一次急性卒中事件(包括TIA、脑梗死等),防止再次发生卒中所采取的防治措施。国内外大量临床研究证明,重视二级预防并采取有效措施是减少卒中发病率、死亡率和再发卒中的唯一有效方法。2、二级预防有何必要?我国是卒中大国,卒中患病率居全球第二,卒中患者的复发率位居全球第一。在我国
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卒中(Stroke)是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。临床表现以猝然昏倒、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、言语障碍、智力障碍为主要特征。脑卒中给人类健康和生命造成极大威胁,给患者、家庭及社会带来极大的痛苦和沉重的负担。充分认识脑卒中的严重性,提高脑卒中的治疗与预防水平、降低脑卒中的发病率,致残率和死亡率是全社会的当务之急,包括医生、患者和家属。脑卒中包括缺血性卒中和出血性卒中(脑出血、
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1、保持良好的心态。这一条至关重要,如果我后面说的其他东西,您没能记住,只要记住这一条也会获益终生。 中青年正是创业打天下的时候,不但容易身体上透支,也容易精神上透支。亚健康随之而来,焦虑抑郁随之而生。烦恼忧愁都会导致我们的身体分泌一些毒性物质损害我们的大动脉,长此以往就会出现高血压、动脉硬化及脑血管病。所以遇事不能过于急躁,不当“拼命三郎”,合理安排工作学习的目标和进度,不拿自己和别人无谓的比
发布于 2024-04-16 01:16
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