椎间孔镜与脊柱内窥镜相似，它是一根装有光线的管子，从病人身体的侧面或侧面和背面进入椎间孔（平放或斜放），在安全的工作三角区进行手术。手术在椎间盘的纤维环外进行，在内窥镜的直视下可以清楚地看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。然后用各种类型的抓取钳将突出的组织取出，在显微镜下将骨质取出，用射频电极修复破碎的纤维环。手术创伤小：皮肤切口仅7mm，如黄豆粒大小，出血量小于20ml，术后只需缝1针。是同类手术中对椎间盘突出症创伤最小、效果最好的微创治疗方法。
椎间盘成形术或内窥镜显微椎间盘切除术的选择标准与椎板切除术和椎间盘切除术的选择标准没有本质的区别。被选为微创手术的椎间盘突出症患者必须表现出神经根受压的症状和体征，并且必须满足以下条件：
1.持续或反复的根性疼痛；
2.根性疼痛多于腰部疼痛。如腰痛症状大于腿痛的亚中度膨出患者可先做低温等离子体髓腔成形术；
3、经过严格的保守治疗无效。包括使用类固醇或非甾体类消炎止痛药、物理治疗、职业训练或条件训练等程序，建议保守治疗至少4-6周，如果出现神经系统症状进行性加重，则需立即手术；
4.无药物滥用或心理障碍史；
5.直腿抬高试验阳性，弯腰困难；
6.为准确判断髓核和椎间孔骨质增生的突出或脱出的位置和性质，术前应进行全面的影像学检查，特别是CT和MRI检查，以准确判断髓核的大小、位置和性质。
