发布于 2022-12-05 23:16

最近,我们成功治疗了一名完全大动脉转位(TGA)的新生儿。该患儿出生后14天来院,患有严重的低氧血症(饱和度持续低于30%),进入监护室后立即给予前列腺素E1持续泵注。手术后,主动脉插管和右心房插管直接连接到ECMO管道,通过延迟闭胸直接从体外循环转移到ECMO辅助下回到监护室。辅助10小时后乳酸降至正常,辅助到4天时,循环稳定,呼吸指数稳定,撤掉ECMO,关胸,1天后拔掉气管插管。目前,该患儿情况稳定。

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完全性大动脉转位(TGA)是新生儿期最常见的紫绀型先天性心脏病,发病率为0.2‰―0.3‰。约占先天性心脏病总数的5%―7%,居紫绀型先心病的第二位,男女患病之比为2―4:1。患有糖尿病母体的发病率较正常母体高达11.4倍。约90%的患者在1岁内死亡。最重要临床表现是青紫,出现早、半数出生时即存在,是出生就发现紫绀的最常见先心病。随着年龄增长及活动量增加,青紫逐渐加重。完全性大动脉转位若不伴其他
发布于 2022-12-05 23:26
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概述 完全性大动脉转位是指由于主动脉和肺动脉对调位置而导致的一种疾病,即患者的主动脉瓣在肺动脉瓣的右前,接右心室,左右心房心室的位置以及新房心室的关系都不变。这种疾病是新生儿时期最常见的紫绀型先天性心脏病,发病率为0.2‰—0.3‰,如果怀孕母体患有糖尿病,则发病率会是正常的11.4倍,妊娠期使用激素以及抗惊厥的药物也会提高发病率,如果不治疗的话90%左右的患者会在1岁以内死亡。在临床上,根据根
发布于 2023-10-28 01:42
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完全性大动脉转位,也称D型大动脉转位(D-transpositionofthegreatarteries,D-TGA),是指房室连接一致,而心室大动脉连接不一致,即解剖右心室与主动脉连接,解剖左心室与肺动脉连接。D-TGA是一种常见的紫绀型先天性心脏病,约占整个先心病的5%,是新生儿期最常见的紫绀型先心病,最易发生心力衰竭,死亡率最高。若不合并肺动脉狭窄,生后4个月大多丧失根治的机会;若不治疗,
发布于 2023-01-22 02:46
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什么是拇内翻?拇内翻是指大脚趾开始逐渐偏离足中线的这样一种情况。拇内翻最常继发于拇囊炎手术治疗失败以后。然而,其它一些情况也可以导致拇内翻,这些情况包括:外伤,大脚趾关节处籽骨的移位以及一些关节炎。随着偏移,大脚趾开始硬化。硬化可以发生在大脚趾关节的一个关节或者两个关节。当大脚趾仍然具有弹性时,治疗起来非常容易。随着趾间关节的硬化,我们矫正畸形并且保持大脚趾柔韧性的能力就很有限了。这时,我们需要
发布于 2023-02-09 14:42
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一、部分功能重建术后功能训练。1、肩外展功能重建术:肩外展石膏固定(固定时间请遵从手术医师指导),去除石膏后主动收缩动力肌以完成肩外展动作,尤其是小儿行肩外展重建拆除石膏后,每日需要进行肩部外展运动2000次。如小儿不能完成,需要家长帮助谢协同2、肘以下各关节功能重建术:石膏固定(固定时间请遵从手术医师指导),去除石膏或支具后主动收缩动力肌以完成所需重建的关节动作(如尺侧腕屈肌转位至伸指总肌,需
发布于 2023-03-29 10:01
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目的回顾性研究NiKaidoh术治疗完全性大动脉错位伴室间隔缺损和肺动脉狭窄(TGA/VSD/PS)的早期结果方法在2004年1月至2005年12月期间,有8例完全性大动脉错位伴室间隔缺损和肺动脉狭窄的患者在我院接受了NiKaidoh术矫治,手术年龄4个月~29个月(11.4±7.6个月),体重范围5.2Kg~11Kg(8.01±1.9Kg);所有患者
发布于 2023-01-20 05:46
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概述 自从半年节前开始喜欢这份工作以后就觉得每天都特别的忙,有时候需要加班到凌晨一两点,在吃的方面也一直比较应付,吃剩饭凉饭是常有的事,后来一阵子总是觉得肚子特别的痛,一阵儿一阵儿的,疼的时间长了连吃止疼药都不见效了,后来去医院检查说是得了阑尾炎做了手术,手术以后总是会觉得肚子发胀排气不顺,有时候恶心,又去检查说是有点不完全肠梗阻,这种情况应该怎么办? 步骤/方法: 1、 这种情况可能是由于
发布于 2024-06-27 21:38
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修复晚期面瘫确实相当困难:无论是什么原因导致面神经损伤后,面神经所支配的面部表情肌也必然发生失神经萎缩、变性,最终成为无收缩功能的纤维组织。因此,患侧的面部表情活动也完全丧失。病程超过二年以上的面瘫就成为了晚期面瘫,对晚期面瘫的修复一直是整形外科的一大难题,可以说至今仍然没有十分理想的方法。整形外科的基本原则告诉我们:同物相济----就是指要以相类似的组织修复缺损。所以要修复晚期面瘫患者的面肌缺
发布于 2023-02-13 08:22
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概述 腹腔镜做手术是,特别是一些泌尿系统的疾病,那么就会很容易出现差错特别是一些并发症比较多,下面我就和大家一起分享一下我的经验,教教大家应该怎么处理? 步骤/方法: 1、 肠道并发症:由于术中隔离肠管后,重新进行肠吻合,可能发生肠瘘、吻合口狭窄、粘连性肠梗阻等并发症,同时应注意回肠穿过输尿管与新膀胱之间的间隙所引起的内疝。如发生肠瘘应引流盆腔及腹腔,3~4周不能自行愈合者,应再次手术修补。
发布于 2024-06-06 05:37
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概述 在秋天是秋高气爽的一个好天气,但是要知道到了秋天快到入冬的时候,这个时候是最容易生病的时节,因为这个时候的天气转变是十分快的,也就是容易感冒之类,但是对于大人如此,小孩子更是这样。特别是新生儿来说,因为宝宝的抵抗力是比不上成年人的,所以对于多变的天气,如果气候突然变冷的话是十分容易着凉的,所以在秋季快到冬天的时候对于新生儿的照顾是需要特别处理,主要有几个。 步骤/方法: 1、 第一个方
发布于 2023-05-05 10:02
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