发布于 2022-09-25 06:27

据教授介绍,食管超声引导下的微创封堵技术简单易行,没有血管内损伤的风险,基本不受患者年龄和体重的限制,适用于房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、室缺残余瘘管,以及复杂心脏病的镶嵌技术。该技术主要用于治疗直径在5至12毫米之间的膜周限制性心室缺损,没有其他合并疾病,也没有合并肺动脉高压。在这个阶段,以下情况应该是禁忌的:有明显的主动脉瓣脱垂者,新生儿或小婴儿中度以上肺动脉高压的大型室间隔缺损,边界不清的大直径非限制性室间隔缺损,以及下干型室间隔缺损。

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最新一期《中华胸心血管外科杂志》刊发了由中国医师协会心血管外科医师分会牵头组织专家撰写的经胸微创室间隔缺损封堵术中国共识(中华胸心血管外科杂志2011年9月第27卷第9期,516-518)。共识认为,室间隔缺损(VSD)是最常见的先天性心脏病,约占先心病总数的20%。目前主要有两种治疗方法:一是体外循环(CPB)辅助下外科手术修补;二经皮导管介入封堵。近年来,国内外学者融合传统外科技术和心导管介
发布于 2022-09-25 06:25
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共识认为“室间隔缺损(VSD)是最常见的先天性心脏病,约占先心病总数的20%。目前主要有两种治疗方法:一是体外循环(CPB)辅助下外科手术修补,二经皮导管介入封堵。近年,国内外学者融合传统外科技术和心导管介入治疗的技术特点,探索了在食管超声引导下、应用改良的封堵器和输送系统、经胸微创封堵VSD技术。该技术一方面避免了体外循环手术创伤和潜在并发症,另一方面又避免放射线辐射以及婴幼儿患者年龄和体重的
发布于 2022-09-25 06:27
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    食管疾病包括食管癌等恶性疾病以及食管平滑肌瘤,贲门失迟缓症、食管裂孔疝等常见的良性疾病。传统的手术治疗,需要开胸或开腹的手术,创伤较大。随着胸腔镜、腹腔镜等微创外科技术的进步,食管外科的面貌正发生着根本的改变。目前,在国外先进单位,几乎所有的食管良性疾病均采用微创外科技术。早、中期的食管肿瘤亦可采用微创技术治疗。其临床效果与开放手术相同,且患者的生活质量大大提高。
发布于 2023-01-26 17:37
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室间隔缺损是先天性心脏病中发病率最高的心内畸形,而治疗的方法主要是体外循环下直视修补术,心脏停跳缺血故手术创伤大,同时由于非正常循环灌注对肺脏、肝脏、肾脏及神经系统影响较大术后并发症较多,多数病人不愿意接受。我八一儿童医院心脏外科不断探索,钻研临床,吸收学习国内外先心病治疗的的新技术,开展了经胸超声胸前小切口非体外循环下治疗室间隔缺损的新技术,此项技术在我国尚处于起步阶段。因治疗过程中,操作医生
发布于 2022-12-06 01:26
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如果要问胸外科手术中哪种疾病的外科治疗最为繁琐,食管癌无疑应拔头筹。食管癌的外科治疗包含肿瘤切除和消化道重建两个部分,通俗的话讲就是先得把瘤子和相连的食管切除,然后要重新把我们的消化道接起来,保证可以从嘴巴吃进的东西正常的进入消化系统。我们知道,食管主要位于胸腔,那么我们首先得进入胸腔去切除食管,然后需要用胃来代替食管,上提到胸腔或颈部,与食管残端连接。而我们的胃是在腹腔的,所以手术还要进入腹腔
发布于 2023-02-06 04:02
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随着饮食结构的改变,各种添加剂的使用,在上海这样的国际化大都市中乳腺疾病的发病率不断上升,使得基本每个女性都能意识到乳房的体检和保健的重要。然而另一类疾病也正悄悄地在沿海城市中泛滥开了,那就是人体第一大内分泌腺体――甲状腺的疾病。虽然与全民广泛统一补碘有无联系尚未有确定性的结论,但人群疾病谱确实在悄悄的发生变化,其中乳腺癌和甲状腺癌两大疾病有明显上升的趋势。对于每年度体检初筛出的甲状腺、乳腺有异
发布于 2023-03-07 23:46
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     食管肿瘤在我国是发病率较高的疾病,病死率位于恶性肿瘤前5位,高发区是华北、苏北、浙东、闽赣及广东的潮汕、梅州地区。据上海远大心胸医院介绍,食管肿瘤在早期时病人基本上无任何不适。随着病情的发展及肿瘤范围的扩大,病人可逐渐出现异常感觉。开始时因这种感觉并不影响生活起居而不易被病人重视,一旦病人自觉有吞咽困难多半已是肿瘤症中晚期了。病因上海远大心胸医院王强主任介绍,食管肿瘤的病因目前还不明确
发布于 2023-02-07 23:22
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【与经皮介入封堵术相比,外科微创封堵术的优势】:1、手术适应症更加广泛:经皮介入封堵术通常是通过大腿根部的股动脉插入导管到达心脏进行手术,导管行进路线过长,能到达的部位受到限制,所以对肌部室缺等一些特殊部位的缺损无法进行治疗,而外科微创伞堵术是在心脏表面直接插入导管,且有实时B超的引导,因此对手术部位没有限制。2、安全性得到很大提高:对于介入封堵术,其最危险的并发症就是封堵器松动、脱落造成栓塞及
发布于 2023-01-15 11:06
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创伤小、疼痛轻、恢复快是每个需要手术的病人的梦想,微创外科使这个梦想成为了现实。微创外科的出现及在医学领域的广泛应用是最近十几年的事。微创概念的形成是因为整个医学模式的进步,是在“整体”治疗观带动下产生的。微创手术更注重病人的心理、社会、生理(疼痛)、精神风貌、生活质量的改善与康复,最大程度体贴病人,减轻病人的痛苦。在大多数人的印象中,妇科手术是与下腹或横或纵的刀口联系在一起的。微创妇科手术依赖
发布于 2023-02-24 07:31
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上世纪60年代到80年代后期,胸外科医生一直在设计胸外科手术的入路。由此衍生出许许多多的胸部手术切口。这些切口的目的只是为了减少对胸壁肌肉的损伤,以及减少对肩关节功能的影响。由此诞生了人们常说的胸部小切口手术。这些切口均是相对于标准的经典后外侧切口而言的。后期随着医疗器械的进步,照明设备的进步,小切口手术得到迅速发展,经典手术切口明显减少。这些小切口手术在一定程度上减轻了手术损伤,减少了手术痛苦
发布于 2022-10-11 10:48
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