一、病史:仔细询问月经史,婚育史,绝经年龄,卵巢和子宫切除时间,有无绝经后流血既往史和家族史(心血管疾病,糖尿病,肿瘤)以及诊疗史(激素和药物)。
二、查体:全身查体,注意有无心血管,肝肾疾病,肥胖,水肿,营养不良疾病及精神—神经系统功能状态,妇科查体应常规作宫颈细胞学检查,并注意有无性器官炎症,肿瘤,有绝经后流血者,应作分段诊刮和内膜病检,细胞学异常者,应作宫颈多点活检和颈管搔刮,卵巢增大者,应注意排除肿瘤,乳房常规检查。
三、特殊检查 有指征时实行。
(一)激素测定:包括HPO轴,肾上腺轴,甲状腺轴,胰腺功能的激素测定。
(二)血化学:包括血钙,磷,血糖,血脂,BUN,肝肾功能,尿糖,尿蛋白,Ca++/C,羟脯氨酸/C比值。
(三)医学影象学检查:重点是确诊骨质疏松症,包括骨密度,骨皮质厚度单/多束光吸收测量,中子活性测定,CT和MRI检查。
更年期是许多器质性疾病的好发年龄阶段,一些更年期综合征的症状也常常是某些器质性疾病的先兆症状,因此,认真地进行鉴别诊断是十分重要的。