乙型肝炎抗病毒治疗难吗？

乙肝抗病毒治疗反应不佳是一个棘手的问题，如果早期反应不佳，远期耐药率就很高。目前的共识是，单药序贯治疗可导致多药耐药，这阻碍了慢性乙肝治疗目标的实现。
目前，我们主张对高病毒载量和肝硬化患者使用强效、低耐药性药物，或早期使用无交叉耐药位点的核苷（酸）类似物联合治疗。联合治疗可以提高疗效，防止耐药，抵抗耐药。

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对慢性乙型肝炎抗病毒治疗的一些思考

抗病毒治疗是根治乙型肝炎的关键。以前由于没有有效的抗病毒药物，所以乙型肝炎的治疗一直围绕着“保肝、降酶”进行。直到近年有了干扰素和抗病毒核苷类似物，抗病毒治疗才正式拉开了序幕。几年来抗病毒治疗的临床实践，确实让一些病人获得长期或短期的缓解医学教育网搜集整理。但随着抗病毒药物的推广应用，临床上也逐渐出现了一些问题，使得我们有必要对抗病毒药物的临床价值、使用方法等进行更深入的思考。一、抗病毒治疗的难

发布于 2022-12-08 07:22

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如何对乙肝后肝硬化患者进行抗病毒治疗？

代偿期肝硬化、肝功能代偿良好的患者可谨慎应用干扰素。宜从小剂量开始，根据患者的耐受性逐步加量，而对于进展期肝硬化则有导致肝脏失代偿的风险，最好应用核苷(酸)类似物治疗。拉米夫定治疗可延缓疾病进展，减少肝脏失代偿及肝细胞癌的发生，临床疗效主要见于未发生耐药的患者。对拉米夫定发生耐药的患者应及时加用阿德福韦联合治疗，优于换用阿德福韦单药治疗。考虑到需要长期治疗，也可首选阿德福韦或恩替卡韦等耐药风险较

发布于 2022-09-25 01:35

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乙型肝炎肝硬化抗病毒怎么治疗

乙肝肝硬化的抗病毒治疗1、代偿期乙型肝炎肝硬化HBeAg阳性者的治疗指征为HBVDNA≥104拷贝/ml，HBeAg阴性者为HBVDNA≥103拷贝/ml，ALT正常或升高。治疗目标是延缓和降低肝功能失代偿和HCC的发生。因需要较长期治疗，最好选用耐药发生率低的核苷(酸)类似物治疗。可选择：拉米夫定100mg，每日1次口服；阿德福韦酯10mg，每日1次口服；恩替卡韦0.5mg(对拉米夫定耐药患者

发布于 2022-12-07 22:42

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预防乙型肝炎病毒的母婴传播

传播途径：1、血液传播：血液传播是乙肝传播途径中最常见的一种，比如输血过程中被感染，但是随着医学的进步，此现象得以了有效控制，但是尚未杜绝。2、医源性传播：医源性传播也就是说在就医的过程中被感染，目前多数存在的是微量注射或接种而引起的感染，因此要特别注意注射、接种、纹身等使用的各种医疗器具。3、母婴传播：患急性乙肝或携带乙肝表面抗原的母亲可将乙肝病毒传给新生儿，尤其携带乙肝表面抗原的母亲为主要的

发布于 2022-12-08 05:27

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乙型肝炎的诊断

患者有急性肝炎的临床及实验室所见再加上HBsAg阳性，即可确诊。但有些急性乙型肝炎患者，其血液可以查不出HBsAg（HBsAg已经阴转或检测方法不灵敏），对于这种病人我们必须依赖HBsAg以外的其他指标。其次，在我国无症状的乙肝表面抗原携带者相当常见。这些病人如合并其他型的急性肝炎（如甲型肝炎、丙型肝炎、EB病毒或CMV病毒性肝炎、中毒性肝炎等），由于其血中HBsAg阳性，故很易被误诊为急性乙型

发布于 2022-11-30 06:56

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慢性丙型肝炎如何抗病毒治疗？

自从干扰素应用于慢性丙型肝炎的抗病毒治疗以来，尤其是聚乙二醇干扰素的开发和利巴韦林的应用，随着临床实验研究的进一步深入，聚乙二醇干扰素联合利巴韦林的治疗，成为慢性丙型肝炎抗病毒治疗的“金标准”，为慢性丙型肝炎的治愈带来了巨大的希望。但慢性丙型肝炎的抗病毒治疗受多种因素的影响，特别是受病毒基因型、病毒载量、患者年龄和肝脏的纤维化程度、治疗药物的种类和剂量、联合治疗和疗程的影响，临床实践中仍需根据患

发布于 2022-09-25 01:28

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乙型肝炎病毒相关的肾小球肾炎

【概述】乙型肝炎病毒相关型肾小球肾炎是乙型肝炎病毒感染继发的肾小球肾炎，并经血清免疫学及肾脏病理活检所证实，同时排除系统性红斑狼疮等其他病因所致的肝肾病变的一种疾病。【流行病学】我国是乙型肝炎病毒（乙型肝炎病毒）感染的高发区。流行病学调查表明：我国HBsAg阳性率为9.8％；住院肾小球肾炎患者中，乙型肝炎病毒感染伴肾小球肾炎的发生率为15.6％。发病年龄多为儿童及青少年，其中男性发病率明显高于女

发布于 2022-09-29 14:39

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什么是干扰素与慢性乙型肝炎抗病毒治疗？

慢性乙型肝炎的免疫病理学机制：研究表明,宿主对HBV的固有和适应性免疫反应低下是造成乙型肝炎病毒慢性感染的重要原因。宿主对于病毒的反应依赖于很多免疫细胞系统的复杂的相互作用,包括固有免疫系统的细胞、病毒特异性T细胞系统中发挥呈递关键作用的树突状细胞(DC)以及适应性免疫系统的T细胞。HBV早期感染阶段,宿主的反应是非特异性的,此时固有免疫非常重要,它通过自然杀伤(NK)细胞、干扰素α、细胞因子[

发布于 2022-09-25 01:26

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一、乙型肝炎病毒是怎样传播的？潜伏期多长？1、乙型肝炎有以下传播途径：（1）输血及血制品的传播；（2）注射、针刺、美容、纹身的传播；（3）医源性传播，即医疗器械不洁造成感染，如手术、牙科器械；（4）母婴传播：宫内感染、产程感染、产后感染；（5）日常生活密切接触传播：共用牙具、漱口杯、毛巾、共用餐具、不洁的街头饮食店；（6）性接触传播：乙型肝炎患者体液包括汗水、唾液、精液、阴道分泌物等均可检出HB

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抗乙型肝炎病毒(HBV)耐药是一个严峻的问题：(1)多数慢性乙型肝炎患者需长期治疗，在慢性乙型肝炎患者中，HBeAg阴性患者约占40％，他们均需长期治疗；HBeAg阳性患者约占60％，其中20％于短期治疗后可发生HBeAg转阴或转换，但80％患者于治疗1年时HBeAg并不转换，他们也需要长期治疗。长期抗病毒治疗不可避免地会产生耐药。例如用拉米夫定治疗1、2、3、4、5年的耐药发生率分别为24％、

发布于 2022-09-25 01:46

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