应该如何选择乙型肝炎的抗病毒药物？

最近，乙肝感染者提出了许多关于如何进行抗病毒治疗的问题，现再次给出以下建议。
1.肝功能正常的乙肝病毒携带者不建议使用；

2.如果已经发现肝硬化，建议使用；

3.如果转氨酶升高两次以上，建议使用。如果转氨酶升高2倍以上，HBVDNA定量>10e6，无论是大三阳还是小三阳，建议口服恩替卡韦或拉米夫定他阿德福韦联合治疗，等待以后

4、如果HBVDNA<10e6，可以口服阿德福韦，当然应用恩替卡韦更好；

5。如果30岁以下，有大三阳，建议首选干扰素治疗；

6.一般来说，6个月后应看到HNVDNA转阴，部分患者e抗原阴性；

7.同时使用免疫增强药物，如胸腺肽、胸腺五肽等，可提高转阴效果，增加大三阳转小三阳的机会；

8.千万不要自行停用抗病毒药物，一定要在医生的指导下进行。每3个月应复查肝功能和病毒定量。

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怀孕期间的抗乙肝病毒治疗

降低孕妇体内HBV载量可减少HBV母婴传播，孕妇体内高水平HBV是发生母婴传播的高危因素。对HBeAg呈阴性的HBV感染孕妇，无需进行抗病毒治疗预防母婴传播，也不能将孕妇HBeAg呈阳性进行常规抗病毒治疗手段作为减少母婴传播的适应证。HBV感染孕妇所分娩新生儿经正规HBV预防后，仍有5％-15％发生慢性HBV感染。文献报道，孕中、晚期采用拉米夫定或替比夫定治疗可减少母婴传播，但这些研究设计有缺陷

发布于 2022-12-08 05:37

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乙型肝炎肝硬化抗病毒怎么治疗

乙肝肝硬化的抗病毒治疗1、代偿期乙型肝炎肝硬化HBeAg阳性者的治疗指征为HBVDNA≥104拷贝/ml，HBeAg阴性者为HBVDNA≥103拷贝/ml，ALT正常或升高。治疗目标是延缓和降低肝功能失代偿和HCC的发生。因需要较长期治疗，最好选用耐药发生率低的核苷(酸)类似物治疗。可选择：拉米夫定100mg，每日1次口服；阿德福韦酯10mg，每日1次口服；恩替卡韦0.5mg(对拉米夫定耐药患者

发布于 2022-12-07 22:42

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慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的优势人群如何选择？

目前在国际上，慢性乙型肝炎的抗病毒治疗药物的选择分为两大类，干扰素和核苷类似物，每一类又有不同的药物选择，这些药物虽然都具有抗乙肝病毒的作用，但各自又有不同的特点，针对一位初治的慢乙肝患者，我们应该首先判断他（她）是否适合抗病毒治疗，也就是符合不符合抗病毒的适应症，在2015年最新的慢乙肝防治指南中提出需同时满足以下条件：（1）HBVDNA水平：HBeAg阳性患者，HBVDNA≥20000IU/

发布于 2022-09-25 01:29

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如何对乙肝后肝硬化患者进行抗病毒治疗？

代偿期肝硬化、肝功能代偿良好的患者可谨慎应用干扰素。宜从小剂量开始，根据患者的耐受性逐步加量，而对于进展期肝硬化则有导致肝脏失代偿的风险，最好应用核苷(酸)类似物治疗。拉米夫定治疗可延缓疾病进展，减少肝脏失代偿及肝细胞癌的发生，临床疗效主要见于未发生耐药的患者。对拉米夫定发生耐药的患者应及时加用阿德福韦联合治疗，优于换用阿德福韦单药治疗。考虑到需要长期治疗，也可首选阿德福韦或恩替卡韦等耐药风险较

发布于 2022-09-25 01:35

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什么是干扰素与慢性乙型肝炎抗病毒治疗？

慢性乙型肝炎的免疫病理学机制：研究表明,宿主对HBV的固有和适应性免疫反应低下是造成乙型肝炎病毒慢性感染的重要原因。宿主对于病毒的反应依赖于很多免疫细胞系统的复杂的相互作用,包括固有免疫系统的细胞、病毒特异性T细胞系统中发挥呈递关键作用的树突状细胞(DC)以及适应性免疫系统的T细胞。HBV早期感染阶段,宿主的反应是非特异性的,此时固有免疫非常重要,它通过自然杀伤(NK)细胞、干扰素α、细胞因子[

发布于 2022-09-25 01:26

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关于乙型肝炎的抗病毒治疗有哪些问题需要了解？

乙型肝炎抗病毒治疗适应症包括：（1）HBVDNA>105拷贝/ml；（HBeAg阴性者，则>104拷贝/ml）；（2）ALT在2～10倍正常上限；（3）如果ALT在2倍正常上限内，需近期有ALT反复异常史；（4）对重叠脂肪肝、药物或酒精性肝病时，应注意排除上述因素所致的ALT升高后用抗病毒药；（5）短期应用降酶药物后ALT暂时性正常或较低，仍应考虑抗病毒治疗。抗病毒治疗的常用药物:一

发布于 2022-09-25 01:39

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乙型肝炎病毒应该如何进行消毒处理呢？

概述我们知道很多的朋友因为种种原因导致自己患上乙肝的疾病，对于这样的疾病我们一定要特别的重视，毕竟乙肝的伤害是非常严重的，其实乙肝是人们很熟悉的一种疾病，并且因为乙肝具有非常大的传染性，人们都非常惧怕该病。在日常的生活和工作中，就要注意合理预防乙肝病毒的入侵才行，尤其是对于乙肝的病毒，要知道怎么消毒处理，那么应该怎么做哪？步骤/方法： 1、首先一个就是高压蒸汽可以说是杀灭乙型肝炎病毒的

发布于 2023-10-11 10:54

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什么是乙型肝炎病毒（HBV）？

属嗜肝DNA病毒科，基因组长约3.2kb，为部分双链环状DNA。HBV的抵抗力较强，但65℃10h、煮沸10min或高压蒸气均可灭活HBV。环氧乙烷、戊二醛、过氧乙酸和碘伏对HBV也有较好的灭活效果。HBV侵入肝细胞后，部分双链环状HBVDNA在细胞核内以负链DNA为模板延长正链以修补正链中的裂隙区，形成共价闭合环状DNA(cccDNA)；然后以cccDNA为模板，转录成几种不同长度的mRNA，

发布于 2022-12-07 21:42

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对慢性乙型肝炎抗病毒治疗的一些思考

抗病毒治疗是根治乙型肝炎的关键。以前由于没有有效的抗病毒药物，所以乙型肝炎的治疗一直围绕着“保肝、降酶”进行。直到近年有了干扰素和抗病毒核苷类似物，抗病毒治疗才正式拉开了序幕。几年来抗病毒治疗的临床实践，确实让一些病人获得长期或短期的缓解医学教育网搜集整理。但随着抗病毒药物的推广应用，临床上也逐渐出现了一些问题，使得我们有必要对抗病毒药物的临床价值、使用方法等进行更深入的思考。一、抗病毒治疗的难

发布于 2022-12-08 07:22

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乙型肝炎病毒携带者症状

概述我们大家对于乙肝这种疾病都不陌生了，同时乙肝可能因为患者的生活习惯、饮食习惯、工作压力、生活环境等诸多因素造成恶化，导致肝癌的发生，所以出现乙肝后一定要积极的进行治疗。多数乙肝病毒携带者在婴幼儿期、少年时就已经出现，因为这个时期的人抵抗力低下，不能辨别乙肝病毒，就成为了乙肝病毒携带者，青年之后的患者多数因为饮食不当造成交叉感染导致。今天，我们讲解一下乙肝病毒携带者的症状，希望对大家进行科学

发布于 2023-03-31 03:27

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