发布于 2022-09-27 07:58

斜视手术最常见的问题是过度矫正、矫正不足和斜视复发。国内外专家普遍认为,斜视手术的治愈标准是术后正视度数不超过正负10Δ三叉神经,或术后出现内斜视和外斜视。斜视手术的方案是根据术前的斜视测量结果精确计算出来的,绝大多数患儿在手术后就能达到治愈的标准。而且,现在采用的是调节缝合技术,即使有一定程度的过矫或欠矫,术后也可以立即调整。最让外科医生头痛的是斜视手术的长期效果。有些孩子出院时斜视矫正效果很好,但经过一段时间后,家长会发现孩子的眼位有变化,甚至有些外斜视的孩子会出现内斜视,有些内斜视的孩子会出现外斜视。我们维持正常眼位的能力需要大脑中枢对几块眼外肌的控制。手术可以通过调整眼外肌的力量来恢复偏斜的眼位,但一段时间后,由于中枢控制能力差,孩子的斜视会聚或分离的控制能力差,斜视又会逐渐出现。有些孩子由于斜视出现得早,没有及时纠正,双眼的视觉功能不能正常发育。在这种情况下,中枢系统不容易控制双眼的协调运动,孩子在手术后很容易复发,而且也很难恢复双眼的视觉功能。

斜视手术后让孩子进行网络训练的目的是通过这种知觉训练提高中枢对眼外肌的控制能力,防止斜视的复发。积极的网络训练有助于孩子建立双眼视力,并补偿斜视对双眼视力造成的损害。一方面,双眼视觉的建立可以使中枢维持正常的眼位,另一方面,中枢对眼位的控制可以帮助双眼视觉的发展。网络训练可以使斜视手术后的视觉发展尽快进入良性循环。这就是网络训练的重要性,它具有非常积极的作用,特别是对那些年龄小、可塑性强的儿童。对于更容易退步的外斜视患儿,应进行网络训练的三步走。1)手术后的抑制训练;2)融合训练;以及3)立体感功能训练。一步一步来,最终重建双眼视觉功能,保持良好的眼位。

目前,儿童医院采用网络训练来预防外斜视手术后的复发,效果良好。接受过网络训练的儿童,其术后斜视复发率明显低于未接受术后训练的儿童。在此基础上,我们还将继续开展 "网络培训 "活动,让更多的人参与进来。"网络培训 "的目的是为了让更多的人参与进来。

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一般根据国内外专家斜视手术治愈的标准就是,手术后正位或者手术后存在内隐斜及外隐斜的三棱镜度数不超过正负10△。有些小孩,手术出院时斜视度矫正非常理想,可是一段时间后家长会发现孩子的斜视发生变化,甚至有些外斜视的孩子会出现内斜视,有些内斜视的孩子会出现外斜视,这是怎么回事呢?一、孩子的眼睛正位是由于眼外肌控制着,医生手术矫正斜视的目的就是通过调整眼肌的强弱程度矫正斜视。二、部分孩子存在先天性眼外肌
发布于 2022-09-26 20:43
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一、与常规弱视训练相比,偏振式3D视功能网络训练可以通过更丰富和多彩的刺激来激活大脑各个皮层区域,并实现无需遮盖又能强化差眼功能的作用;二、偏振式3D训练利用偏振眼镜起到双眼分视的作用,色彩显示准确,立体感更加真实,并能通过对各参数的个性化调整(如每只眼睛图像的对比度,颜色,运动速度,大小,能量等),人为地打破病态结构,重调双眼视功能的平衡,使可塑性得以圆满实现,真正实现训练方案个体化;三、对于
发布于 2022-09-26 02:25
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概述 弱视是由于眼球无明显器质性的变化,所导致的眼睛疾病一般弱视是一种比较严重危害儿童视力的眼科疾病如果不及时治疗的话,会加重弱视,甚至导致失明,对于那些发生在单眼性的弱视,患者,要根据自己是否有斜视或者是,有其他症状进行,一个检查,确诊之后具体治疗,一般若是常出现在四岁以下的患者,儿童当中,一般,斜眼弱视会导致,弱势的持续性,视力减退,斜视发生的年龄越早,产生的意志就会越快,弱视的程度就会越深
发布于 2023-09-08 00:14
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一提起斜视手术,家长都会问医生:手术能彻底治好吗?这是一个很纠结的问题,医生真心很难回答。其实大部分斜视手术效果很好,眼位都很正。但是小儿斜视具有复杂、多变的特点;并且手术效果受很多因素影响,比如屈光问题、孩子的年龄、融合能力的发育、肌肉的发育等。就像孩子的成长一样,斜视也是时刻都在变化之中。所以常常有家长问:“为什么孩子原来是外斜视,手术后变成内斜?是手术失败了还是斜视复发了?“孩子术后仍有斜
发布于 2022-09-26 02:30
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很多家长会问,手术后看着眼睛位置挺正的,为什么还要总复查?因为与成人斜视相比,儿童斜视更加复杂,病情时刻都在变化之中。儿童斜视术后定期复查,除了观察眼位,还能够检查双眼视功能的恢复情况,为下一步治疗提供宝贵的依据。常规复查是在术后第二天、一周和两周时。有些孩子手术后需要住院几天,术后第二天在医院就复查了;有的当天就出院了,第二天一定要回医院复查。术后第二天和一周时的复查,主要观察眼位的变化,如果
发布于 2022-09-26 02:40
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1、验光配镜:应用1%阿托品眼药水或眼膏散大瞳孔,先检查眼底有无病变,然后再做详细的验光,确定屈光不正的度数,有远视或远视散光者,应给予配镜矫正。不少斜视戴一段时间眼镜后,眼睛不斜了,或斜视度数明显减少了。对于这样的孩子,要鼓励他坚持戴镜,看远看近都要戴,不可间断,一般坚持戴半年左右就可以看出效果来。戴镜后应每隔1年验光1次,以便随着年龄的增长,调整眼镜度数。 2、遮盖健眼:对双眼屈光参差相差太
发布于 2024-06-28 15:20
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弱视合并斜视的治疗原则比较复杂,应该因人而异制定治疗原则,以下是我们多年来摸索的治疗原则:(1)间歇性外斜视:如果孩子经过弱视训练,双眼的视力平衡,同时检查发现双眼视功能逐渐变坏,可以考虑先行斜视手术,然后再行弱视训练。(2)部分调节性内斜视:双眼视力平衡后,孩子应该在存在三级视功能的情况下尽早手术,手术后重新配戴合适的眼镜后,再行弱视治疗。(3)恒定性外斜视:可以考虑先行弱视治疗,待视力达到正
发布于 2022-09-27 03:08
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    北京儿童医院引进脑力影像网络治疗(视知觉感知觉学习)儿童弱视的最新治疗系统,由于这种网络治疗弱视的原理和方法与我们传统的弱视治疗系统完全不同,为了便于家长更好的指导孩子在网上治疗弱视,我们专门开辟了这个科普栏目,向广大家长介绍脑力影像这个新的治疗弱视项目。    一、脑力影像弱视治疗系统的来源:     1、脑力影像弱视训练网络治疗系统是由国家医疗保健器具工程技术研究中心研发。    2
发布于 2022-09-27 11:23
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很多家长发现孩子歪头去看病,最后发现是斜视导致的,这种情况常见于垂直麻痹性斜视。歪头是因为孩子双眼看东西不在同一水平线上,看东西有“重影”,歪头能使双眼看到的东西聚到一点,消除“重影”。那么是不是斜视手术后,两眼位置正了,歪头现象就消失了呢?理论上,大部分孩子歪头单纯是由斜视造成的,术后应该都能够改善。但在治疗过程中发现,有些孩子术后仍然歪头,有以下几种原因:1、孩子年龄偏小,不配合检查,合并其
发布于 2022-09-26 02:55
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小儿斜视多数需要手术治疗,手术的治疗效果和斜视类型、是否伴有其他疾病有关。很多斜视术后的孩子还要戴眼镜,可能是三棱镜、近视、远视或散光眼镜。斜视手术仅能使眼球恢复正位,无法改变其他视力问题。所以,对于术前由于屈光不正(近视、远视或散光)而戴镜的孩子,术后需要继续戴镜治疗。伴有屈光不正的孩子,术后的戴镜时机和斜视类型及手术量有关,大多数孩子术后能立即戴镜。对于部分调节性内斜视的孩子,最常见的是内斜
发布于 2022-09-26 02:35
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