用于治疗女性压力性尿失禁的主要手术包括：填充物注射、膀胱尿道悬吊术、无张力尿道中段吊索、经典吊索悬吊术和人工尿道括约肌植入术。膀胱尿道悬吊术是治疗女性压力性尿失禁的传统手术。自从无张力尿道中段吊带（TVT、TVT-O、TOT）被引入女性压力性尿失禁的手术治疗后，女性压力性尿失禁的手术治疗方法发生了深刻的变化。
女性排尿控制的解剖学基础是尿道壁本身及其周围支持结构的功能。女性压力性尿失禁的发病机制主要分为两类：支持结构受损-解剖学上的压力性尿失禁；以及尿道壁本身的结构受损-尿道内括约肌丧失的压力性尿失禁。对于不同发病机制的压力性尿失禁，不同手术的疗效各不相同，临床上常见的女性压力性尿失禁大多属于混合发病机制，其中创伤最小、效果最好的是无张力尿道中段吊带手术。
解剖性压力性尿失禁是指膀胱颈部尿道周围支撑结构的缺陷或功能丧失，导致压力传导受损，当腹腔压力增加时，使膀胱压力超过尿道压力，出现压力性尿失禁。
尿道内括约肌功能障碍型压力性尿失禁是指尿道括约肌本身的排尿控制功能障碍。耻骨神经支配的完整性、横括约肌的数量和功能、尿道平滑肌的功能以及尿道粘膜和粘膜下结缔组织的密封性都影响控制尿液的能力。随着年龄的增长，尿道壁内的平滑肌和横纹肌逐渐减少，尿道横纹括约肌逐渐老化。绝经后雌激素的减少和放疗等因素会导致尿道粘膜及其粘膜下疏松结缔组织的萎缩。事实上，大多数患有压力性尿失禁的妇女都同时存在膀胱颈部尿道周围支持结构的缺陷和尿道内括约肌的功能障碍。
通过阴道前壁切口在尿道中段下方植入无张力吊带是一种安全而有效的微创手术，适用于患有压力性尿失禁的妇女。无张力尿道中段吊带手术的两种主要类型包括经阴道无张力尿道中段吊带和闭孔式无张力尿道中段吊带。
经阴道无张力尿道中段吊衣（无张力阴道带（TVT））：在通过尿道中段下部的U形吊带后，通过耻骨上方下腹部的2个小切口以近乎垂直的方式通过。
通过闭孔的无张力经尿道中段吊衣（Outide-In Transobturator Tape，TOT；Intside-Out Transobturator Tape，TVT-O）：在通过尿道中段下部进行U形悬挂后，吊衣通过两侧的闭孔，以近乎水平的方向通过大腿内侧的2个小切口。无张力经阴道尿道中段吊带适用于盆底训练等保守治疗失败的中度至重度压力性尿失禁。
TVT在术后1年的治愈率为80%，5年的治愈率为75%，长期效果稳定。2006年至2008年，Meschia、Laurikainen和Rinne教授先后比较了TVT和TVT-O的疗效和并发症发生率，其结果显示，在术后6至12个月的随访中，TVT和TVT-O的总体主观和客观治愈率没有差异。 差异。
