病人。我去年3月下午去打篮球时跃过了后卫,晚上喝完酒后感觉右脚踝有点疼,但不肿,后来拍了片子没发现是骨折,医生开了点药吃,也不疼了,但后来一走路,脚没落好,右脚踝里面就有撕裂般的疼痛,走路时也不舒服,脚踝和脚跟两侧都有酸痛。这种情况已经发生了三次,吃药和外用药都没有很好的效果,长时间站立或坐着后走路也是如此。去年11月,我做了核磁共振检查,三位医生告诉我三种不同的情况。根据他们的治疗计划,都没有看到明显的效果。实验室和检查结果。1.右侧距骨有异常信号,考虑骨髓水肿。2.右脚踝外侧有液体。3.右脚踝关节退变。今年1月,他在南京军区总医院就诊,怀疑是距骨缺血性坏死,没有得到证实。
北京广安门医院中医骨科尹勇:根据你的描述,以及检查结果的分析。应该是足部内翻或外翻位时,胫骨距骨关节撞击后形成的距骨软骨损伤,又称距骨剥脱性骨软骨炎,是足踝外科比较常见的疾病。好在受伤不到一年,你又比较年轻,应该还是可以恢复的。但我想知道你的体重是多少?这种病的保守治疗:首先,你要减少负重和活动,必要时需要用石膏固定,制动。其次,可以使用一些非甾体类消炎止痛的药物,或者是活血化瘀的中药,也可以使用一些软骨基质的药物,如维骨力或者葡萄糖酸钠。但是,如果经过正规的保守治疗,疼痛仍然存在,或者踝关节的功能仍然受限,最好考虑手术。如果关节镜检查显示软骨损伤的直径较大,就有必要做 "镶嵌式 "软骨移植,即从膝关节移植一整层软骨和软骨下骨。这种手术的长期效果还是不错的。