孤立的肺结节是指一个单一的、明确的、图像不透明的病变，直径小于或等于30毫米，周围有含气的肺组织，没有肺不张、肺门扩大或胸腔积液的表现。
I.发病率
在美国，每年约有15万个新病例，我国尚无准确的统计数据。但我国现在是肺癌的第一大国，其发病率肯定大大高于这个数字。
II.病因
孤立的肺结节分为两大类：良性和恶性病变。主要的恶性疾病有：肺腺癌、细支气管肺泡癌和肺鳞状细胞癌。良性疾病包括：肺恶性肿瘤、肺硬化性血管瘤、肺炎假瘤、肺结核球状体、肺结核球状体和血管滤泡淋巴结增生。虽然肺硬化性血管瘤是良性的，但它经常复发，因此有恶性的倾向。
III.管理
肺部孤立结节的患者对准确诊断的渴望越来越强烈。为了挽救更多的生命，重要的是一旦发现任何可疑的病变，就不能置之不理。在实践中，发现可疑结节后可以采取的措施必须是五种之一，或者是它们的组合。CT、PET、CT引导下的细针穿刺活检、手术或观察和随访。然而，这五种方法各有优缺点，CT敏感度高，但特异性稍差，PET敏感度高，特异性强，但价格昂贵，而且都不能提供病理诊断；细针抽吸常能确定病理性质，但它具有侵入性，有时因取样等原因不能确诊。
四、胸腔镜下的肿块活检
是确诊肺内小结节的有效手段之一，创伤相对较小，可以明确诊断并切除病灶。然而，良性结节往往需要慎重选择手术方式；随访观察无疑可以避免不必要的手术，但可能会延误恶性肿瘤的诊断，且费用较高。因此，应根据病人的病变和实际情况，制定最合理、最安全、最经济的治疗方案。
