发布于 2022-12-25 11:55

1.休息:一般患者可适当活动,过度限制身体可促使患者继发感染和骨质疏松,但切忌剧烈活动,应避免过度负重,防止摔伤、碰伤,视具体情况使用腰围、夹板,但要防止由此引起的血液循环不良。如患者因长期劳累易发生合并症,机体免疫功能下降,应卧床休息,减少活动。有骨质破坏时,应绝对卧床休息,以防止引起病理性骨折。

2、预防病理性骨折:患者应睡硬板床,避免使用弹性床。保持舒适的卧位,避免受伤,尤其是坠床的伤害。
3.饮食:吃高热量、高蛋白、富含维生素、易于消化的饮食。 如有高尿酸血症和高钙血症,应多饮水,保持每日尿量在2000毫升以上,以预防或减少高钙血症和高尿酸血症。
4.对于老年卧床患者,肢体活动不便,应协助其定时轻度翻身,以免发生骨折。5.对受压部位的皮肤应给予温热毛巾按摩或理疗,保持床铺干燥平整,防止褥疮的发生。
5.口腔清洁: 肾功能损害患者由于代谢产物积累过多,部分废物排入呼吸道,有口臭和食欲不振,应做好口腔护理,给予0.05%洗必泰溶液和4%碳酸氢钠溶液交替漱口,防止细菌和真菌感染。
6.疼痛:随着病情的发展,骨痛症状难以缓解,骨痛程度不一,主要发生在富含红骨髓的骨骼,如肋骨和胸骨。神经根可能因受压而发生神经痛。应多与他人交流,或多做一些感兴趣的事情,以分散自己的注意力。疼痛严重者应按医嘱使用适量的镇静止痛药。也可以进行局部放射治疗以减轻症状。神经性疼痛的患者可采用适当的局部封闭或物理治疗。
7.贫血:注意监测血象的变化,根据贫血程度采取相应的治疗措施。
8.预防感染:本病常见呼吸道感染和肺炎,其次为尿路感染,故应保持室内空气清洁,温度和湿度适宜,避免受凉,防止交叉感染,经常变换体位,及时排痰;鼓励补液和利尿。
9.化疗:化疗期间患者应多饮水,每日液体摄入量不少于3000ml,并碱化尿液,准确记录液体量,维持水电解质平衡。
10.心态:近年来,随着各种靶向治疗药物的出现,多发性骨髓瘤患者的生存期越来越长。保持乐观、稳定的心态对疾病的治疗更有好处。

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发布于 2023-02-18 16:31
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来自第56届美国血液病学会(ASH)年会的最新数据显示:在来那度胺和地塞米松联合疗法中加入卡非佐米治疗复发多发性骨髓瘤达到了“前所未有的疗效”。接受卡非佐米的患者和只接受来那度胺、地塞米松的患者无进展生存期分别为26.3个月和17.6个月(P=.0001)。这项研究的主要研究者――来自美国亚利桑那州梅约诊所的A.KeithStewart博士在新闻发布会上说:“联合疗法组的无进展生存期获益非常可观
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血清游离轻链(FLC)此新型检测技术,国际以广泛提倡,我科从2013年10月在国内首先开展此项检查,为临床提供极大的帮助!sFLC具有以下优点:1、血清游离轻链κ/λ比值异常可作为判断良恶性浆细胞病的重要标准。其测定比普通M蛋白鉴定、血清蛋白电泳、尿轻链更敏感能更早的发现治疗效果及疾病的复发;2、在疾病复发早期,骨髓活检可能只有5%的浆细胞,X线和MRI扫描无变化,而游离轻链浓度升高是肿瘤复发的
发布于 2023-02-18 17:11
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多发性骨髓瘤(MM)是第二常见的血液系统肿瘤(占10%-15%),占血液系统肿瘤死亡人数的15%-20%。随着对骨髓瘤发病机制的进一步认识,其治疗方法也有了新的进展。虽然骨髓瘤目前仍无法治愈,但目前的治疗方案可显着延长患者生存期,新确诊患者中位生存期可达5年左右。本文综述了多发性骨髓瘤的最新诊疗进展。1、何谓骨髓瘤?高危人群有哪些?在骨髓瘤中,骨髓瘤浆细胞在骨髓浸润并产生单克隆蛋白,此蛋白在血液
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多发性骨髓瘤(MM)是不可治愈的恶性浆细胞疾病。虽然靶向治疗及干细胞移植的广泛应用,显着提高了MM完全缓解(CR)率及延长了总生存期,但MM治疗效果难以长期维持。初治MM患者即使经过有效的化疗和干细胞移植,仍会复发,并最终进入难治阶段。复发、难治MM治疗缓解率低,中位生存期短,严重危害了患者的健康。如何为复发、难治MM患者选择合适的治疗方案仍然是一大难题。现就复发、难治MM诊疗过程中相关的要点进
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本届ASH年会关于MM一线治疗的进展主要是硼替佐米(万珂)在MM一线治疗的长期随访结果,特别是VMFF-VT方案的随访更新及硼替佐米在维持和序贯治疗中的价值。1、VMpT-VT方案的长期随访结果一项GIMEMA多中心、前瞻性、随机临床试验比较两组方案对65岁以上新诊断MM的疗效。一组为VMP(硼替佐米、美法仑、泼尼松)诱导,另一组为VMPT(硼替佐米、美法仑、泼尼松、沙利度胺)诱导+VT维持2年
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多发性骨髓瘤属于血液系统恶性肿瘤,其典型症状是骨痛,刚开始时疼痛往往比较轻且呈间歇性和游走性,晚期疼痛加重。确诊为多发性骨髓瘤的患者,建议多食用有抑制骨髓增生作用的食品,如海带、紫菜、裙带菜、杏仁等。 如果患者同时伴有贫血、骨折、脾肿大等症状,应多食用紫菜、韭菜、山楂、海蜇、鳖肉、核桃、蟹、虾、猪肝、芝麻、海鳗等食物。有肾功能损伤者,应低盐饮食;有真性红细胞增多症及原发性血小板增多症(原发性血小
发布于 2024-02-05 01:07
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