"摇手法 "也是治疗肩周炎的有效基本方法之一。它可以增加肩关节的活动范围,释放软组织粘连,达到治疗的目的。
1.方法一:
患者取站立位,主动完成身体一侧肩关节的 "园周运动"。具体要求是:患侧上肢向下,再由下向上,由前向后做顺时针转圈运动10-15圈,然后改为逆时针转圈运动10-15圈,交替进行,每天2-4次,也可随时做。
应用此法应注意:
(1)圈数应尽量大,肘关节伸直,肩关节抬到极限。如果肩关节不能提升到极限,圆周运动就不会有效果。
(2) 在做圆周运动时,肩关节应抬到极限,其标志是肩关节有疼痛的感觉。患者的肩关节疼痛在可忍受的范围内,说明运动疗法的目的已经达到。如果运动时患侧肩关节没有疼痛感,或只有轻微的疼痛感,说明肩关节没有正常抬起,治疗效果不好。
(3)园周运动时,患肢的速度不宜过快。运动速度过快,不利于缓解粘连,同时患者的体力消耗比较大,不适合中老年肩周炎患者。
2.方法二:
患者站立位,弯腰约90度。患侧上肢下垂,在体前做园周运动。具体要求是:先做顺时针园周运动10-15圈,然后改为逆时针园周运动10-15圈,交替进行,每天2-4次,每次5-15分钟,也可随时做。患者可在空手完成弯圈运动的基础上,手持重物(如哑铃、沙袋、重锤等)进行同样的锻炼。
应用此法治疗肩周炎时,应注意:
(1)所持重物的重量要适当,约0.5-2公斤。应根据患者的年龄、体重、臂力、体质等因素选择合适的重量,防止因重量过大而造成上肢和肩关节运动损伤。
(2)划园圈的速度不宜过快,防止因速度过快而使重量移位,造成危险。
(3)年龄较大或有腰部疾病的患者应慎用此法,防止诱发腰痛、腰部软组织损伤和急性腰扭伤。
3.方法三:
患者站立,弯腰约90度。整个身体放松,两只上肢自然下垂。病人将身体从一侧摆动到另一侧,带动手臂一起摆动。摆动的幅度由小到大,达到摆动的极限后,再由大到小。重复20-50次。
4.方法四:
患者站立,弯腰约90度。整个身体放松,两只上肢自然下垂。病人通过摇摆身体使手臂来回摆动。摆动的幅度是由小到大,然后再由大到小。重复20-50次。
方法三和方法四的练习都是为了通过肩关节的被动运动来松解肩部粘连。年老体弱的病人和血压不稳定的病人不应选择这种运动疗法。因为较长时间的弯腰和低头运动容易产生不良反应,如头晕、视力模糊、站立不稳和血压波动等。