儿童多发性硬化症的特征
近日，国外学者从2068名患者中筛选出111名<16岁的儿童多发性硬化症发病患者，分析其临床特征，包括症状、扩展残疾量表（EDSS）4.0（辅助行走）、6.0（需要轮椅移动）、8.0（卧床不起）的达标情况，并与成年患者进行对比。
在性别比例、家庭发病率、复发率、宗教或临床表现方面没有差异。原发性进展型多发性硬化症在儿童中相对罕见，约为0.9%，在成人中为8.5%。第二次复发的时间各不相同。第二次复发之间的平均时间，儿童为5年，成人为2年；演变为继发性进行性多发性硬化症的时间在两组之间有明显的差异，儿童为32年，成人为18年。儿童达到4、6和8级残疾评分的时间分别为23.8、30.8和44.7年，成人为15.5、20.4和39年。
注：坚持治疗的情况如何？我的病人已经有13年了，生活如常。
多发性硬化症复发与抑郁症
最近，一项研究调查了多发性硬化症与抑郁症之间的关系。他们在门诊收集了132名连续患者的临床数据，包括复发时、复发后2个月和6个月记录的扩展残疾量表（EDSS）、抑郁和焦虑症状（汉密尔顿抑郁评分表）。研究结果：
复发时出现的抑郁症（评分超过8分）占44.5%，2个月后下降到29.2%，6个月时恢复到34.4%。这表明与复发时相比，复发后的抑郁症发病率很低。也就是说，抑郁症在复发期更容易发生，而且抑郁症随着残疾的改善而改善。即便如此，在随访期间，抑郁症的流行率仍然很高。这表明，一旦发生抑郁症，抑郁症的症状可能会持续很长一段时间。患者可能会从实施心理干预中受益。
注：快乐也是一种生活，痛苦也是一种生活，为什么要折磨自己。
多发性硬化症与妊娠：全德资料库的经验总结
最近，德国学者总结了全国的数据，调查多发性硬化症与妊娠的相关问题。共收集了78名在使用干扰素期间受孕的患者，41名使用乙酰丙酮受孕的患者，以及216名未使用药物受孕的患者。正如以前所证明的那样，不使用药物的患者在怀孕期间的复发率降低，分娩后的复发率增加。相比之下，使用两种药物的患者没有明显的变化。使用药物的患者的先天性畸形发生率在正常范围内。共有170名患者进行了自我哺乳，与部分和绝对不进行母乳喂养的多名患者相比，完全自我哺乳的患者在产后头3个月的复发率显著降低。作者总结说，完全母乳喂养可能会使患者的复发率降低，干扰素和乙酰格列宁可能不会增加致畸的风险。
注：母乳喂养可降低复发率。
帕罗西汀有效治疗多发性硬化症的小脑震颤
最近，一组严重小脑震颤（运动时手抖得不稳）的患者用帕罗西汀治疗，剂量为31.5毫克，逐渐增加到最大剂量为750毫克。使用日常生活活动量表（ADL）、9孔桩试验和法恩震颤评分表来评估疗效。在开始用药时（基线）和用药后第6和12周进行评分。
结果是：治疗后主导手或非主导手的功能状态都有所改善；ADL评分从基线的51.8分下降到12周的36.8分；震颤评分从基线的14.8分下降到12周的9.5分；两项测试之间有统计学差异，虽然9孔测试有改善，但用药6周后没有达到统计学差异。
注：该药物在国内无法获得。一位患者联系了一位朋友在国外购买，因为这是一种处方药，需要经过国内公证才能获得。
