发布于 2022-12-28 09:10

  脊髓脊柱微创中心

  神经外科一病区是神经中心重点科室之一,是擅长治疗脊柱脊髓疾病的一流专科。具有现代化诊疗设备,如磁共振、螺旋CT、DSA、手术显微镜、椎间孔镜,脊柱导航仪、高速磨钻、术中神经监测仪、细胞生物实验室等。医院重点科室,同时是清华大学博士后流动站。依托清华大学强大科研实力,脊髓神经外科融合了神经外科、显微外科和脊柱外科的优势,在颈椎病、椎间盘突出、椎体压缩性骨折的诊治方面具有较高的水平。

  一、最新的理念:一体化间盘突出治疗模式

  通过总结国内外文献,腰椎间盘突出症可分为四个阶梯治疗:

  第一阶:轻、中度突出,先进行规范的保守治疗3个月,多数可以缓解症状而无需手术治疗。

  第二阶:保守治疗缓解不满意,则建议进行微创的介入治疗,常用手段包括椎间盘射频消融、低温等离子,三氧治疗,椎间盘胶原酶消融、神经根阻滞等。

  上述方法均属于间接减压,可以治疗80%间盘突出病人,但是并不是单一方法,能达到该疗效,应该联合应用,比如低温等离子+三氧治疗,疗效显著。

  第三阶:上述微创手术不能解决,症状逐渐加重,严重影响日常工作和生活者需要开刀手术(对于重度突出、脱垂或游离等建议早期手术治疗)。手术方式有:椎间孔镜下椎间盘切除术、显微镜下椎间盘切除术

  椎间孔镜和显微镜的应用让间盘突出达到微创终极治疗,大大提高有效率,同时弥补上述间盘介入手术的不足。同时避免开刀手术的并发症。

  第四阶:康复。从广义上讲,康复就是治疗,包括:功能锻炼、疼痛等残留症状治疗,而我们通常认为的治疗应是包括康复治疗的。

  因此,众多腰椎间盘突出症患者迫切希望能有更加系统化、更加个体化的治疗方案,在保证最大治疗疗效的同时最大程度地减小创伤。而系统化治疗要求多学科共同努力,但国内众多医院对腰椎间盘突出症的治疗依然很单一,导致患者的治疗不一。清华大学玉泉医院脊柱脊髓神经外科中心集结神经外科、脊柱外科、疼痛科和康复科为一体,建立腰椎间盘突出症,颈椎病系统化治疗中心。

  一体化手术方式

  1、低温等离子间盘髓核消融术

  英国骨科微创研究所的教授赞扬说:“这种治疗技术是通过等离子体低温消融和精确热皱缩技术,精确而可控地进行椎间盘减压成形,是目前最先进的脊柱微创手术,对组织的损伤极小,只是相当于在病患处挨了一“针”,直径仅1毫米,真正的微创、安全、绿色。”

  2、三氧髓核化学消融术

  通过向病变椎间盘内注入臭氧,破坏、溶解髓核基质中的蛋白多糖分子,使髓核萎缩、变性、体积缩小,从而使纤维环回缩,缓解神经根压迫。臭氧还能抑制局部免疫反应,减轻神经根的无菌性炎症,消除神经根水肿,从而达到对病变组织消炎镇痛的目的

  3、PLDD(激光间盘消融术)

  利用独有的光导纤维将激光引入椎间盘,通过激光放射的热量将部分髓核组织汽化,通过减少椎间盘内压、消除炎性因子、改善受压神经的血液循环,从而达到治疗目的…中得到广泛应用

  4 、射频疼痛神经阻滞术

  射频电流是一种频率在100kHz-3MHz的高频交流电,治疗椎间盘突出症即通过消融电极在椎间盘中将射频能量通过棒尖端的裸露部分发射,从而汽化部分椎间盘髓核组织,达到对椎间盘周围组织神经根、动脉、脊髓等的减压目的,以消除和缓解临床症状;

  5、 椎间孔镜间盘切除术

  椎间孔镜下椎间盘摘除术的优势在于,手术全程在局麻下完成,患者全程清醒,既避免了麻醉的风险,又减少了神经根损伤的几率。患者皮肤切口不到1cm,创伤极小。

  6、 显微镜下间盘切除术

  显微镜下颈腰椎间盘突出切除术,开口小,创伤小,骨质破坏少,手术稳定性好,一般不需要内固定手术,并且神经显露较好,神经损伤发生率较低,疗效可靠

  间盘所致顽固性疼痛的微创治疗: 脊神经节背根射频消融术

  适应症:

  1、 间盘突出并不严重而出现顽固的腰腿痛或颈肩痛

  2、 腰间盘突出术后出现顽固性疼痛

  3 、老年伴有糖尿病,心脏病等疾病而不适合开刀手术者

一体化间盘突出治疗模式相关文章
1.非手术疗法 腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。 (1)绝对卧床休息初次发作时,应严格卧床休息
发布于 2024-05-12 19:42
0评论
腰椎间盘突出的全身症状主要包括腰背部疼痛、下肢放射性疼痛、麻木及感觉异常、肌肉瘫痪、间歇性跛行、脊柱姿势改变。具体腰椎间盘突出的全身症状有以下几个方面。 1、腰背部疼痛:这种疼痛出现在腿痛之前,亦可同时出现。疼痛主要在下腰部或腰骶部,疼痛的原因主要是因为椎间盘突出后刺激了纤维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维所产生。疼痛部位较深,难以定位,一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛。 2、下肢放射性疼痛:由于腰
发布于 2024-07-19 23:00
0评论
准备粗食盐500克,没有粗食盐就用细的代替,或者用粗沙子代替,小沙包一个。 铁锅子放火炉上干烧3分钟,去除锅子中的水分。 倒入粗食盐至锅中不断翻炒,炒10分钟后,粗盐已经非常烫手的时候即可。 将食盐迅速装入小沙包中,然后用沙袋捂在腰部,根据温度决定停留的时间,如果太热,可稍微放凉一点再捂。 患者要坚持睡硬板床,并进行锻炼。 锻炼的方法就是双手抱膝睡于床上,然后身体左右摆动,让硬床板按摩腰部。也可
发布于 2024-10-22 03:33
0评论
一、床铺:床铺应软硬适中,最好是在木板床上加铺一个约10公分厚的床垫。 二、卧床姿势:仰躺时双膝下方置放枕头,避免俯卧如果侧躺时,全资或控股关显示细宜弯曲,并在两膝间加放枕头。 三、起床方法:由仰躺起床时,先将两腿弯曲,翻身侧卧,将双脚移到床沿,利用双手用力将上站立。 四、上床方法:先坐在床沿,用手向后撑着,慢慢向床边躺下,然后弯曲脚部并移到床上,然后翻身成仰卧姿势。 五、正确的站姿和坐姿 a、
发布于 2024-10-28 15:02
0评论
概述 对于腰间盘突出,早发现早治疗是最佳的治疗时间,对于腰间盘突出的治疗方法有很多种,对于患者最好选择适合自己的治疗方法,应该要根据自己的病情,来选择适合的治疗方法,能够帮助有效地缓解腰间盘突出所带来的痛苦,还要注意多休息,适当的进行运动,这样也能够有效的缓解症状,下面小编和大家详细的来介绍一下,腰间盘突出最佳治疗时间。 步骤/方法: 1、 首先,我们大家一起来了解一下,腰间盘突出最佳治疗时
发布于 2023-02-03 15:31
0评论
概述 叔叔今年四十八岁了,前年被医生诊断出患了腰间盘突出。这种病是一种骨科疾病。经过医生的治疗情况好转,经常日常护理身体大为好转。下面和大家分享一下。 步骤/方法: 1、 叔叔发病时的表现为腰腿疼痛,行走困难。哥哥和嫂子送他到医院检查,医生给他做了详细的检查后确诊侄子患的是腰间盘突出。后来经过治疗和调养情况大为好转。 2、 医生根据叔叔的情况给侄子开了药物回家调养,吃了药物后病情得到缓解
发布于 2023-02-01 03:46
0评论
方法一、牵引治疗:这是腰间盘突出患者早期常用的方法之一,通过骨盆牵引来增加椎间隙宽度,从而减少对腰椎间盘的内压使得减轻因神经根的刺激导致的疼痛感。这种方法能有效科学的治疗腰间盘突出。 方法二、按摩理疗:在这里小编先要提醒患者,不要认为所有的按摩都对腰间盘突出有效果。按摩理疗,知识通过缓解肌肉的痉挛来减少腰椎间盘之间的压力。若是按摩人不懂得按摩,太重或手法不对都有可能导致患者病情的加重,所有若想要
发布于 2022-11-26 08:00
0评论
1、下肢放射痛,一侧下肢坐骨神经区域放射痛是本病的主要症状,常在腰痛消失或减轻时出现。疼痛由臀部开始,逐渐放射到大腿后侧、小腿外侧,有的可发展到足背外侧、足跟或足掌,影响站立和行走。如果突出部在中央,则在马尾神经症状,双侧突出则放射可能为双侧性或交替性。 2、腰部疼痛,多数患者有数周或数月的腰痛史,或有反复腰痛发作史。腰痛程度轻重不一,严重者可影响翻身和坐立。一般休息后症状减轻,咳嗽、喷嚏或大便
发布于 2022-11-26 08:07
0评论
概述 腰间盘突出是一种危害性很大的病症,特别是对于用劳力工作的人的影响就更加严重,因为腰间盘突出的话基本上生活就完全处于半不能治理的状态,如果原来是家庭中的主柱的话,一旦得了腰间盘突出的话家庭的收入来源基本上就没有了,所以影响是非常巨大的,所以一旦发现有腰间盘突出的症状的话就要妻医院进行检查,进行物理治疗,这样才可以减低风险。 步骤/方法: 1、 腰椎间盘突出对于患者的身体健康影响是比较大的
发布于 2023-07-27 04:21
0评论
概述 腰椎间盘突出是一种比较常见的慢性疾病,是由于患者的长时间的过度劳累或者是姿势不正确导致患者出现的一种腰椎的退行性的改变。临床上治疗这种慢性疾病一般是保守治疗为主,建议患者能够先急性腰椎的拍片检查,然后再进行治疗方案的确定,一般是进行腰椎牵引治疗,理疗帮助患者消炎镇痛。同时患者早期的时候也是应该注意休息的,祝你健康。 步骤/方法: 1、 患者在早期的时候是疼痛比较明显,应该注意祝福患者卧
发布于 2023-07-27 01:49
0评论