发布于 2023-01-09 00:56

导致膀胱阴道瘘的原因主要有四类:
1.妇科损伤:难产或产程过长时,膀胱和阴道过度受压损伤,导致膀胱阴道瘘;
2.手术损伤;
3.放射损伤,多见于妇科恶性肿瘤放射治疗后;
4.盆腔恶性肿瘤。常见于晚期盆腔恶性肿瘤侵蚀膀胱和阴道时。
膀胱阴道瘘可以在受伤时发生,也可以在受伤后的几天和几周内发生。在发展中国家,最常见的原因是产伤,由于胎儿头盆不对称导致的难产,以及胎儿受压导致阴道前壁、膀胱、膀胱颈和近端尿道缺血坏死。在发达国家,妇产科、泌尿科等盆腔手术对膀胱的损伤是主要原因,最常见的手术是妇产科的子宫切除术,其他手术有阴道前壁悬吊术、阴道前壁膨出修复术和各类尿失禁手术。随着我国现阶段经济和医疗条件的不断改善,因产科分娩损伤导致的膀胱阴道瘘逐年减少,而因医源性损伤,特别是经腹全子宫切除术后(良性或恶性疾病)导致的膀胱阴道瘘则有明显上升趋势。

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