膀胱阴道瘘的术后注意事项

泌尿生殖道尿瘘的原因是局部缺血性坏死，手术修复不排除后期局部组织血管闭塞，导致局部缺血性坏死和尿瘘的再次发生。术后应注意避免高危因素，包括吸烟、感染、糖尿病和长期使用类固醇。

耻骨上瘘管应在术后保持2至4周，而由放射治疗引起的尿瘘应在术后保持4至8周。膀胱造口管在保留期间应保持开放，如果在移除前发现有外渗，应保持膀胱造口管开放并进行相应调整。术后，常规给予抗胆碱能药物以防止膀胱痉挛。

术后饮食没有其他特殊禁忌，以易消化、高营养为原则，适当补充水果、蔬菜和粗纤维食物，以保持排便顺畅、不费力；如果出现便秘，可给予适当的通便药物，帮助排便。总之，避免腹压升高的活动和运动是至关重要的

即使瘘管被成功修复，术后仍可能出现排尿困难、尿频和尿急，或尿失禁，严重影响病人的生活质量。这可能是由多种因素共同造成的。尿频和尿急等症状可以用抗胆碱能药物控制，一些症状比较持久的病人可以用骶骨神经调节术治疗。尿瘘术后3个月内禁止进行阴道检查和性生活。如果女性患者未来有生育要求，强烈建议进行选择性剖腹产!

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膀胱阴道瘘手术后的注意事项

1、活动鼓励患者术后72小时后家属陪护下下床适当活动，活动期间注意保护导管；应尽量避免增加腹压的活动和动作！术后3月禁止阴道检查及性生活！2、饮食术后需排气后方可进食流质，并逐步恢复至正常饮食；术后饮食无特殊忌口，以易消化和高营养饮食为主，适当补充水果、蔬菜及粗纤维食物，保持大便通畅、不费力；如出现便秘，可适当使用开塞露或服用缓泻药物帮助排便。3、导管及纱布腹腔镜下膀胱阴道瘘术后常规留置：阴道内

发布于 2023-01-09 00:31

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膀胱阴道瘘术后应注意什么

泌尿生殖道尿瘘的原因是局部缺血坏死，手术修补后不排除局部组织迟发性血管闭塞，导致局部再次缺血坏死而再次产生尿瘘。术后应注意避免高危因素，包括吸烟、感染、糖尿病及长期使用类固醇等。术后耻骨上造瘘管需保留2-4周，放疗引起的尿瘘术后应保留4-8周。留置造瘘管期间应保持膀胱造瘘管通畅，拔除前如果发现尿外渗，继续开放膀胱造瘘管，根据实际情况予相应调整。术后常规给予抗胆碱能药物防止膀胱痉挛。术后饮食无其他

发布于 2023-01-11 19:36

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膀胱阴道瘘的手术选择

手术径路包括：经阴道径路、经腹部径路和经腹-阴道联合径路。瘘孔的部位是手术径路选择的最重要基础。以膀胱的输尿管脊为界，瘘孔在输尿管脊上方的膀胱三角后区原则采取经腹途径。瘘孔在输尿管脊的下方的膀胱三角区、膀胱颈以及尿道采取经阴道途径。对于复杂性尿瘘，经腹或经阴道单一途径难以修补，可以选择经腹-阴道联合径路。目前还可以通过腹腔镜经腹径路对膀胱阴道瘘进行修补。经阴道途径是可反复多次进行手术的途径，采取

发布于 2023-01-08 14:41

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膀胱阴道瘘修复术的常见术后并发症有哪些

1、出血和血肿：各种不同的膀胱阴道屡修补术皆因手术野小，粘连重，暴露困难，误伤周围较粗血管，或因周围疤痕组织较硬止血困难，而造成木中出血不止或术后渗血形成血肿；2、感染：膀胱阴道瘘病人皆合并不同程度的尿路感染，瘘修补后创面仍接触被污染的尿液，以及手术对组织的损伤，使无活力组织增多或用多股丝线缝合造成创口内异物残留，以上种种因素都可使修补的痕口感染化脓，导致愈合不良，再次形成瘘口。因此，做好引流保

发布于 2023-01-09 00:36

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膀胱阴道瘘简介

膀胱阴道瘘（vesicovaginal fistula, VVF ）是最常见的获得性尿瘘。生殖道与泌尿道之间的任何部位形成通道就构成了尿瘘。上海仁济医院泌尿科刘毅东在发展中国家，绝大多数尿瘘由产伤引起。VVF形成的主要原因是胎头骨盆不对称导致产程延长的梗阻性分娩，胎儿压迫使阴道前壁、膀胱、膀胱颈和近端尿道缺血坏死。而发达国家，VVF形成的主要原因是妇产科、泌尿外科等盆腔手术损伤膀胱所致。最常见的

发布于 2023-01-08 15:06

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膀胱阴道瘘手术时机

手术修补是治疗尿瘘最主要的方法，如果患者出现阴道胀气或粪渣，需进一步检查明确是否同时存在直肠阴道瘘。最佳的尿瘘修补术基本原则：（1）充分暴露瘘道，清创，去除失活和缺血的组织；（2）尽可能清除异物（如缝线、合成材料等）；（3）仔细分离受累的两个器官间隙；组织游离足够，无张力缝合；（4）创面充分止血；（5）按相应解剖层次逐层紧密缝合，避免错层关闭；（6）多层缝合，缝线不要重叠；（7）必要时术中可使用

发布于 2023-01-08 15:16

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什么是膀胱阴道瘘？

膀胱阴道瘘（VVF）是最常见的获得性尿瘘。生殖道与泌尿道之间的任何部位形成通道就构成了尿瘘。在发展中国家，绝大多数尿瘘由产伤引起。VVF形成的主要原因是胎头骨盆不对称导致产程延长的梗阻性分娩，胎儿压迫使阴道前壁、膀胱、膀胱颈和近端尿道缺血坏死。而发达国家，VVF形成的主要原因是妇产科、泌尿外科等盆腔手术损伤膀胱所致。最常见的手术是妇产科的子宫切除术，其它手术有阴道前壁悬吊术、阴道前壁膨出修补术以

发布于 2023-01-11 19:56

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膀胱阴道瘘如何进行手术治疗

手术是治疗膀胱阴道瘘的主要方法，手术路径包括：经阴道路径、经腹路径和经腹-阴道联合路径，瘘孔的位置是决定手术路径的重要原因，以膀胱的输尿管脊为界，瘘孔在输尿管脊上方的膀胱三角后区为高位膀胱阴道瘘，原则上采取经腹途径。瘘孔在输尿管脊的下方的膀胱三角区、膀胱颈以及尿道为低位膀胱阴道瘘，多采取经阴道途径。对于复杂性尿瘘，经腹或经阴道单一途径难以修补，可以选择经腹-阴道联合径路。目前我院泌尿科诊治的膀胱

发布于 2023-01-09 00:51

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导致膀胱阴道瘘的原因是什么？

引起膀胱阴道瘘的原因有四大类：1、妇科损伤：难产或产程过长时，膀胱和阴道过度受压损伤而导致膀胱阴道瘘；2、外科手术损伤；3、放射性损伤，多见于妇科恶性肿瘤放射治疗后；4、盆腔恶性肿瘤。常见于晚期盆腔恶性肿瘤侵蚀膀胱和阴道时。膀胱阴道瘘的发生可出现在损伤时，或损伤后数天和数周内。在发展中国家，最常见的原因是产伤，由于胎头骨盆不对称导致产程延长的梗阻性分娩，胎儿压迫使阴道前壁、膀胱、膀胱颈和近端尿道

发布于 2023-01-09 00:56

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你知道膀胱阴道瘘吗？

膀胱阴道瘘（vesicovaginalfistula,VVF）是最常见的获得性尿瘘。生殖道与泌尿道之间的任何部位形成通道就构成了尿瘘。在发展中国家，绝大多数尿瘘由产伤引起。VVF形成的主要原因是胎头骨盆不对称导致产程延长的梗阻性分娩，胎儿压迫使阴道前壁、膀胱、膀胱颈和近端尿道缺血坏死。而发达国家，VVF形成的主要原因是妇产科、泌尿外科等盆腔手术损伤膀胱所致。最常见的手术是妇产科的子宫切除术，其它

发布于 2023-01-12 03:36

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