失眠的生理疾病包括心脏病、肾病、哮喘、溃疡病、关节炎、骨关节炎、胃肠道疾病、高血压、睡眠呼吸暂停综合症、甲状腺机能亢进、夜间肌阵挛综合症和脑部疾病。
生理因素引起的失眠
环境的变化可以引起生理反应，如乘车、乘船或乘飞机时睡眠环境的变化；卧室里的强光、噪音、太冷或太热都会引起失眠。有些人对环境的适应性很强，而有些人则非常敏感，适应性差，当环境发生变化时，就无法睡好。
心理和精神因素导致的失眠
心理因素，如焦虑、烦躁或抑郁，以及不愉快的情绪是失眠的重要原因。生活的打击、工作和学习的压力、未遂的意志和社会环境的变化都会引起心理和生理反应，导致神经系统功能异常，引起大脑功能紊乱，从而引起失眠。
服用药物和其他物质引起的失眠
服用中枢刺激性药物，如减肥药安非他明，可引起失眠。长期服用安眠药也可能导致戒断症状--睡眠浅和做噩梦--一旦戒断。
