发布于 2022-10-02 23:08

人工膝关节置换术的快速康复始终是一个热门话题。膝关节置换术后快速康复的关键因素是术中微创、精确截骨和软组织平衡,以及良好的术后镇痛措施。

术中微创是主要因素。前些年流行的小切口膝关节置换术最终走向衰落,主要是因为小切口并不意味着微创,而是因为小切口会导致创伤性深部操作、手术时间长、假体放置不准确等弊端增加。微创应该体现在:适当的切口暴露,减少不必要的操作,缩短止血带时间,缩短手术时间,尽可能一次性完成截骨和软组织平衡。

实施上述原则后,结合良好的术后镇痛,我们取得了可喜的成果,患者从以前的术后平均5.4天走下楼到现在的术后平均36.8小时(24-48小时之间)。

而且,患者几乎没有明显的术后疼痛。

最有希望的是,过去我们需要使用CPM机器来帮助患者进行强制性的膝关节屈伸练习。而现在,我们几乎不使用CPM机器。病人自行屈膝,并能在早期阶段超过90度的出院标准。

膝关节置换术后24-48小时在地上行走相关文章
注意:任何术后康复计划需要根据个体情况制定个体化方案。一、术前阶段1、膝关节屈伸训练;2、肌力训练:学会踝泵、股四头肌等长收缩训练方法;3、助行器辅助下步行训练。二、术后第一阶段:急性期(第1-5天)1、目标:消肿止痛、尽可能屈伸膝关节;主动屈膝≥80°(坐位),伸直≤10°(仰卧位)2、措施:(1)CPM训练:屈膝开始达到60°,逐渐增加,4-6小时/天;(2)保持膝关节被动伸直位,每天4-6
发布于 2023-01-03 23:16
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人的膝关节是一个重要的关节,它有走、跑、跳、下蹲等各种功能,而且它还负担您身体的重量。一旦膝关节有病变后,关节的软骨便被破坏,由原来光滑如镜的表面变成粗糙甚至缺损的表面,进一步还会使股骨髁变形。这样您就会感到疼痛,行走不便,活动受限,跛行,有时即便轻易的动作也难以做到。以上疾病进展到一定程度,关节已破坏,就需要进行手术。用人工膝关节替代原有破坏的关节,来恢复行走等功能。人工关节手术的最大好处在于
发布于 2023-01-04 04:01
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       端某某,女,79岁。双膝骨性关节炎。术前双膝严重疼痛,不能完全伸直,屈膝缓慢行走。采用膝关节表面置换手术,术后在康教授指导下经过规范的康复锻炼,恢复正常行走,无疼痛。  术前双下肢的照片 术前双膝X线片可见膝关节内翻畸形 术中膝关节面可见软骨严重退变、剥脱       术后X线片双下肢力线恢复
发布于 2023-03-07 21:56
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双膝关节骨关节炎多年,O型腿畸形患者,经过手术,完美恢复健康美丽的双腿,脸上又挂上了久违的笑容!上海第十人民医院骨科李国东出诊提示:专家门诊时间是:周一下午,周四上午;专病门诊时间是周一上午,周三全天。医院地址:上海市延长中路301号
发布于 2023-03-23 21:51
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患者的膝关节已经内翻畸形,屈伸严重受限,X线检查见:关节边缘骨赘形成,关节间隙变窄。也只能通过手术才能彻底根治。为什么只有手术才能彻底根治呢?因为正常的骨关节表面,均有软骨。就是我们日常所说的脆骨,关节软骨是光滑的、有弹性、可以负重的组织。软骨表面无神经纤维,所以,一般的正常的膝关节等负重关节,可正常的走路、运动。而骨性关节炎的患者,会有软骨磨损,轻度的骨性关节炎,伴膝关节内游离体、半月板损伤等
发布于 2022-11-30 19:21
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术后康复主要围绕着肌力训练,活动度训练,体位转移训练,步态训练等进行。针对每位患者,都要制定适宜不同个体的康复训练计划,并根据患者每天的恢复状况随时细微调整训练计划。避免一味强调某项训练目标,加大训练强度超过患者可耐受程度,造成患者害怕训练,逃避训练。因此,训练进度要循序渐进,同时要与患者及时沟通,让患者了解训练时疼痛不可避免,并与医师一起做好镇痛的治疗,减少患者训练时的不适与疼痛。对于双侧全膝
发布于 2023-02-17 00:26
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人工膝关节置换术后的康复训练内容主要有两项:膝关节活动度的训练以及肌肉力量的恢复。我们收集了“美国骨科医生协会”推荐的科学的康复方法,结合上海市关节外科多年的临床实践经验,整理了以下患者可自学的康复计划,简便易学,可在医院或家中完成。术后早期训练术后麻醉苏醒后或回到病房后立刻开始,刚开始训练时您可能感到不适,但这些训练将加快您康复、减少并发症,且可缓解疼痛。1、股四头肌收缩训练收缩大腿前方股四头
发布于 2023-02-13 20:52
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关于膝关节置换术后的锻炼方案,希望对大家有所帮助,但每个人情况有所差别,具体还要尊重手术医生的意见。注意事项:全膝关节置换是膝关节手术中较大的一种,术后可能有发热、疼痛等不适。但良好的功能很大程度上来自于及时正确的康复功能练习,故术后应在医生的指导下,克服恐惧、惰性等不良情绪,尽早进行功能练习。1、本计划所提供的方法及数据均按照一般常规情况制定,具体执行中需视自身条件及手术情况不同,在医生指导下
发布于 2023-03-23 07:16
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人工全膝关节置换术(totalkneearthroplasty,TKA)是一种疗效十分确切的手术,术后优良率>90%,但只把手术成功寄托在手术技术上,而不进行术后康复训练,则不能达到手术应有的疗效。通过临床实践,我们制定了人工全膝关节置换术后的康复训练程序。目的在于通过早期康复训练,恢复患者肢体功能及生活自理能力。西安航天总医院骨科邓岳。方法主要有术前指导及术后康复训练。1、术前指导首先应加强患
发布于 2023-03-23 11:16
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1、踝泵运动:手术后当天起即可在床上做此运动。病人用力把膝关节伸直、踝关节背屈,再努力收缩大腿和小腿肌肉至少6秒钟,之后完全放松。这样可使股四头肌等长收缩,防止肌肉萎缩。还有旋转踝关节、随意的活动脚趾,这样可促进血液回流。练习应分组进行,每组5-10次,每天3-6组。2、压腿练习:术后第2天病人可坐起练习按压膝关节。将腿伸直放在床上,用软垫垫于足跟处,并将双手放在膝盖上方,轻轻下压,使腿尽量伸直
发布于 2022-12-04 17:51
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