同期双膝关节置换术

端某某，女，79岁。双膝骨性关节炎。术前双膝严重疼痛，不能完全伸直，屈膝缓慢行走。采用膝关节表面置换手术，术后在康教授指导下经过规范的康复锻炼，恢复正常行走，无疼痛。

　　术前双下肢的照片

　　术前双膝X线片可见膝关节内翻畸形

　　术中膝关节面可见软骨严重退变、剥脱

术后X线片双下肢力线恢复

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人的膝关节是一个重要的关节，它有走、跑、跳、下蹲等各种功能，而且它还负担您身体的重量。一旦膝关节有病变后，关节的软骨便被破坏，由原来光滑如镜的表面变成粗糙甚至缺损的表面，进一步还会使股骨髁变形。这样您就会感到疼痛，行走不便，活动受限，跛行，有时即便轻易的动作也难以做到。以上疾病进展到一定程度，关节已破坏，就需要进行手术。用人工膝关节替代原有破坏的关节，来恢复行走等功能。人工关节手术的最大好处在于

发布于 2023-01-04 04:01

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全膝关节置换术精选

双膝关节骨关节炎多年，O型腿畸形患者，经过手术，完美恢复健康美丽的双腿，脸上又挂上了久违的笑容！上海第十人民医院骨科李国东出诊提示：专家门诊时间是：周一下午，周四上午；专病门诊时间是周一上午，周三全天。医院地址：上海市延长中路301号

发布于 2023-03-23 21:51

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膝关节置换术的必要性

患者的膝关节已经内翻畸形，屈伸严重受限，X线检查见：关节边缘骨赘形成，关节间隙变窄。也只能通过手术才能彻底根治。为什么只有手术才能彻底根治呢？因为正常的骨关节表面，均有软骨。就是我们日常所说的脆骨，关节软骨是光滑的、有弹性、可以负重的组织。软骨表面无神经纤维，所以，一般的正常的膝关节等负重关节，可正常的走路、运动。而骨性关节炎的患者，会有软骨磨损，轻度的骨性关节炎，伴膝关节内游离体、半月板损伤等

发布于 2022-11-30 19:21

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膝关节置换概述

全膝关节成形术(TKA)已经成为治疗晚期膝关节炎最有效的方法。这种方法被证实是可靠的、持久的。一个成功的膝关节置换几乎可以使所有关节炎病人能够继续日常活动。在许多病例中，病人不需长时间的外固定或长期药物治疗。最终，膝关节成形术帮助他们恢复功能，从而可以不依赖他人而独立生活。现代膝关节成形术开始于20世纪70年代。最初10年宣布的原则是外科器械应用和保持韧带完整。在这一时期，骨水泥(聚甲基丙烯酸甲

发布于 2022-12-19 20:40

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人工膝关节置换术

关节间隙变窄，关节活动受限，行走困难，不能下蹲，内翻畸形等问题出现并逐渐明显就是关节置换术的适应症了，一般年龄在60-70岁手术比较好。但是还要考虑功能影响的程度。

发布于 2022-12-02 08:31

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膝关节置换术后康复治疗方案

注意：任何术后康复计划需要根据个体情况制定个体化方案。一、术前阶段1、膝关节屈伸训练;2、肌力训练：学会踝泵、股四头肌等长收缩训练方法;3、助行器辅助下步行训练。二、术后第一阶段：急性期(第1-5天)1、目标：消肿止痛、尽可能屈伸膝关节;主动屈膝≥80°(坐位)，伸直≤10°(仰卧位)2、措施：(1)CPM训练：屈膝开始达到60°，逐渐增加，4-6小时/天;(2)保持膝关节被动伸直位，每天4-6

发布于 2023-01-03 23:16

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人工全膝关节置换术的手术过程

一、手术切口膝关节皮肤切口周围的血液循环比较差，容易出现皮缘坏死等并发症，因此要特别小心。1、初次置换术可以选择膝关节正中纵切口。2、有既往手术切口瘢痕时应该选择相同切口。上海东方医院关节与骨病专科尹峰3、有多条既往手术切口瘢痕时要选择最外侧的切口。二、伸膝位应完成的步骤1、外侧皮下软组织潜行剥离至髌骨外缘。2、髌骨内缘切开进入膝关节。3、部分切除髌下脂肪垫。4、部分切除髌上滑囊。5、胫骨髁内侧

发布于 2023-01-15 05:26

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人工膝关节置换术后康复训练方法

人工膝关节置换术后的康复训练内容主要有两项：膝关节活动度的训练以及肌肉力量的恢复。我们收集了“美国骨科医生协会”推荐的科学的康复方法，结合上海市关节外科多年的临床实践经验，整理了以下患者可自学的康复计划，简便易学，可在医院或家中完成。术后早期训练术后麻醉苏醒后或回到病房后立刻开始，刚开始训练时您可能感到不适，但这些训练将加快您康复、减少并发症，且可缓解疼痛。1、股四头肌收缩训练收缩大腿前方股四头

发布于 2023-02-13 20:52

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全膝关节置换术的不输血技术

目的：探索在全膝关节置换术中减少出血，力争不输血技术的应用。方法：通过回顾性研究，选择2007年8月至2009年5月行初次全膝关节置换的患者100例，依据术中是否使用微孔多聚糖止血球、剂量，分为对照组、小剂量组、大剂量组。以手术时间、手术失血量、输血量、输血率和术后栓塞并发症发生数为评价指标，进行比较。结果：大剂量组98例/100例患者不需输血，仅2例双侧置换患者需要输血，且输血量较小。与其他组

发布于 2023-02-19 07:51

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微创全膝关节置换术怎么样？

现代人工全膝关节表面置换术（TKA）发展至今已有30余年的历史。国内外均有大量的长期而系统的病人随访资料，其结果是令人鼓舞的。目前人工全膝关节表面置换术已被公认为骨科学领域最成功的手术技术之一，在治疗晚期膝关节病变方面占据了不可替代的地位。传统的人工全膝关节表面置换术，其手术切口一般约20CM左右，并伴有广泛的肌肉软组织显露。往往需要切断股内侧肌在髌骨上的止点并向外翻转髌骨，这就会对伸膝装置和髌

发布于 2022-10-09 15:38

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