发布于 2023-01-20 19:11

  周某,女,14岁,214085,胰头部巨大肿瘤,一期行胰腺头部及十二指肠切除术+胰胃空肠吻合术,术顺。术后病理证实:实性假乳头状瘤,切缘阴性。肿瘤7*5.5*4cm,一侧附着于肠管,肠管长12cm,直径15mm,肠粘膜完整,切面及胰腺组织及肿块,肿块灰白色5*4.5cm,可见出血。胆囊组织,粘膜部分变性。淋巴结反应性增生。
  术前腹部增强CT:胰头区见团状异常密度影,界尚清,大小约为5.30*3.59*6.13cm,平扫时以等密度为主,CT值约为38HU,内见斑点状钙化密度影,增强后可见轻度强化,延迟后可见强化程度增加;病灶紧邻肠系膜上静脉右侧右肾静脉前方,肠系膜上静脉受推向左前方移位,胰体及胰尾部形态及密度未见明显异常。

巨大胰腺肿瘤一期手术完整切除术后需要化疗吗相关文章
王某,男,10岁,胰腺巨大肿瘤,行胰腺肿瘤切除术+胰腺空肠R-Y吻合术,术顺,术后病理显示:(后腹膜)胰腺实性-假乳头状瘤。术前腹部增强CT显示:胆囊后方、胰腺右侧见一类圆形低密度影,大小约7.0×6.0×7.1cm,边界清,CT值38HU,内部密度不均匀,增强后,CT值57HU,内部可见血管影,周围大血管受压移位,门静脉主干受压变窄。
发布于 2023-01-20 19:01
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恶性肿瘤的化疗让很多患儿家长闻之色变,化疗导致的脱发和各种痛苦的并发症让家长揪心不已,事实上很多恶性肿瘤患儿不是死于肿瘤本身,而是死于化疗的并发症。但是,竟然也有这样一种肝脏恶性肿瘤手术完整切除即获治愈,术后可不必化疗!患儿,男,4岁,住院号253463,门诊号63606179,黑龙江省人。因感冒、发烧、咳嗽到当地医院就诊,查腹部B超显示肝脏有一巨大肿瘤。当地医院无法进行手术,遂到上海儿童医学中
发布于 2023-01-20 19:36
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胰腺癌术后是否需要辅助放化疗?淋巴转移状态是关键背景知识胰腺癌是常见的消化系统恶性肿瘤之一,为第四大肿瘤致死原因,在中国死亡率为1.3/10万。近年来,胰腺癌的发病率和死亡率亦有逐渐上升的趋势。其恶性程度高,早期即可发生局部浸润和全身转移。外科手术虽为唯一明确可以达到长期疾病控制的治疗手段,但是由于胰腺癌侵袭性的生物学特性,起病隐匿,较少有特异性症状和体征,手术切除率仅为15%~20%。局部复发
发布于 2023-02-02 20:37
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胰腺是人体最大的内分泌器官,主要分泌胰岛素、胰高血糖素等激素来控制血糖,分泌胆囊收缩素、胃泌素等调节消化;又是重要的外分泌器官,主要分泌含胰酶的胰液来消化食物,所以胰腺是人体不可或缺的重要器官。而胰腺位于腹腔的最深面,所以胰腺一旦长了肿瘤,往往症状不明显,早期不易被发现。及至出现腰背痛、消瘦等症状时,大部分病人已属于晚期。以至于手术切除率很低,甚至曾经小于20%。即便切除之后,也比较容易复发转移
发布于 2023-03-13 02:01
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摘要:目的:探讨儿童胸部巨大肿瘤的外科治疗方式、总结治疗经验。方法:对于占据整个胸腔的肺肿瘤采用胸部正中切口,处理肺门;而其它肺肿瘤及后纵隔肿瘤则采取常规的后外侧切口作肿瘤根治术。对于前纵隔肿瘤酌情采取胸部正中切口或前外侧切口,锐性加钝性法分离直至完整切除肿瘤为止。结果:3例术前诊断为肺肿瘤中的一例作了左全肺切除。另一例作右肺中下叶切除,病理报告均为肺母细胞瘤。还有一例做了胸壁肿块大块切除术,免
发布于 2023-03-01 01:26
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胰腺疾病的外科治疗是腹部外科中的疑点难点问题,胰腺的解剖部位决定了胰腺手术的复杂性,需要较高的外科手术技巧和丰富的临床经验。尽管近年来,胰腺外科手术技术的提高,胰十二指肠切除术手术的死亡率已经降至2%以下,但是并发症的发生率却高达47%左右。如此高的并发症发生率使胰腺外科手术成为普外科领域的禁区。而腹腔镜胰腺外科也成为无人攀登的高峰。近年来随着腹腔镜止血器械的发明,使疑难的腹腔镜外科手术成为可能
发布于 2022-10-08 19:08
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听神经瘤是最常见的颅神经肿瘤,常常表现为耳鸣、耳聋、眩晕、面肌抽搐、泪液减少,面瘫等。压迫脑干、小脑还可以出现偏瘫、走路不稳、发音困难、声音嘶哑、吞咽困难等,一旦发现应该及早手术治疗。听神经瘤切除手术的关键点和难点是面神经的保护,由于面神经和听神经紧贴,肿瘤直接压迫面神经常常导致面神经变得极其菲薄,难以辨识。因此切除听神经瘤而保留面神经成为听神经瘤切除的一个难点。尤其是巨大听神经瘤(最大径达4c
发布于 2023-02-03 23:12
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罗某,男,6个月,231217,因发现腹胀一个月到当地医院就诊,查B超发现腹部巨大肿瘤,遂到上海儿童医学中心肿瘤外科就诊,一期行腹部巨大肿瘤切除术,术后病理证实:神经母细胞瘤,分化型,FH型。肿瘤13*9.5*7.5cm,切面灰白色,质地嫩。另送淋巴结见神经母细胞瘤细胞。癌基因MYCNFISH阴性。术后进行化疗。术前腹部增强CT:后腹膜区见巨大软组织块影,边界尚清,大小约为9.13*12.17*
发布于 2023-01-20 19:31
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随着腹腔镜设备和技术的提高,胰腺肿瘤的腹腔镜治疗已逐渐被应用于临床,我院于3年前即成功开展该手术,目前已有10余例患者受益。腹腔镜技术较之传统开腹手术切除胰腺肿瘤有较好的手术视野,术中出血少,创伤极小,保脾成功率高,术后恢复快等优点。2009年11月2日,我院普外科在韦军民主任指导、陈剑主任医师与贺修文主任医师配合下成功给一例胰尾部肿物患者实施了腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除手术。保留脾脏的胰体尾
发布于 2022-11-25 02:11
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胰腺实性假乳头状瘤是一种少见的、具有恶性潜质的肿瘤,约占所有胰腺肿瘤的l%,胰腺囊性肿瘤的3%。近年来其发病率明显上升,多数病例为近十几年内报道,至今国内外已报道1000余例。大多数临床医师对其缺乏认识,常误诊为囊腺瘤、囊腺癌或胰岛细胞瘤等其他疾病。 本病发病率较低,好发于年轻女性,平均年龄23.9岁,男女比例为1:7~19。本人统计了国内近10年的报道,发现50%以上的病人年龄为10~24岁,
发布于 2023-11-07 11:23
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