随着耳鼻喉科理论和手术技术的发展，原来的扁桃体挤压术和腺样体刮除术已被扁桃体剥离术、射频消融术、咽喉整形术和内镜下腺样体抽吸术、射频消融术所取代，无论在手术效果还是对小儿的创伤方面都有了很大的进步。当然，相应的麻醉方法也发生了变化，从最早的无麻醉到局部麻醉再到全身麻醉。很多家长可能不知道这一点，可能认为小儿扁桃体和腺样体手术需要全身麻醉。有的家长一提到全身麻醉就有恐惧感和厌恶感，甚至有的家长因为担心全身麻醉会让孩子变傻，而宁愿放弃手术，继续让孩子在睡眠中打鼾、憋气、缺氧。以下是对麻醉方法、、麻醉药物、术后镇痛和对麻醉的误解的详细介绍。
I.麻醉方法
如今，小儿扁桃体和腺样体手术采用全身麻醉，这不是杀鸡用牛刀，而是为了最大限度地保证接受手术的孩子的安全，因此成为当今世界普遍采用的方法。与以往的无麻醉到局部麻醉相比，孩子可以清楚地感受到手术的疼痛和恐惧，从而给孩子造成心理和生理上的创伤，留下阴影，有的孩子一直到成年。
目前手术用的全身麻醉应该叫静脉吸入复合麻醉（简称静吸复合麻醉），从字面上看包括静脉麻醉和吸入麻醉等两种麻醉方式。小儿扁桃体和腺体手术的部位比较特殊，是气管和食道的开口处。手术操作中的少量出血、持续分泌的唾液、冲洗伤口的清水都会流入气管，造成误吸和窒息。麻醉后和手术前的气管插管对于保证患儿的氧气供应和防止术中的误吸并发症具有重要意义。同时进行静脉麻醉和吸入麻醉，可以使麻醉效果更全面，并能减少每种药物的用量，从而减少麻醉药物引起的副作用，提高麻醉安全性。
麻醉药物的主要副作用是呼吸抑制、恶心和呕吐以及过敏。由于之前已经进行了气管插管，以确保孩子的氧气供应，所以风险已经大大降低。恶心和呕吐是麻醉药物最常见的副作用，而且因人而异，有些患儿在用药后不久就会出现，有些则持续到术后苏醒期。除了给患儿带来痛苦外，恶心和呕吐还可能由于麻醉中和麻醉后恢复期的患儿保护性反射受到抑制而将呕吐物吸入气管，从而导致窒息。如果麻醉后发生呕吐，麻醉师将使用吸痰器将呕吐物从口中吸出，如果症状严重，将给予止吐药。麻醉师会对病人的症状进行分析，并在此基础上对病人的身体状况进行评估，以确保病人的身体健康。
II.术后镇痛
小儿扁桃体和腺样体手术后伤口开放，而咽部是进食必须经过的部位，因此术后疼痛是不可避免的。
两种药物可用于咽部伤口的镇痛：NSAIDs和曲马多。非甾体抗炎药通过抑制伤口部位致痛物质的形成而产生镇痛作用，而曲马多则通过抑制大脑和脊髓区域的痛觉受体而产生镇痛作用。NSAIDs的副作用主要是出血。相比之下，曲马多的副作用主要是恶心和呕吐。应该为每个孩子选择合适的术后镇痛药物。
