发布于 2023-01-22 16:55

  一、特殊状态

  健康人在大量饮酒、剧烈运动、精神过度紧张或过于疲劳时可以出现房颤。在各项关于饮食与房颤关系的研究中,酒精对房颤的促发作用是比较明确的。少量饮酒有益健康,但过量饮酒不仅会使房颤易发,还可能导致酒精性心肌病、肝硬化、胃黏膜损伤、Wernicke脑病等,对健康危害极大。过度疲劳也可能促发房颤,我身边的同事中就有这样的例子,但这种房颤往往是一过性的。可见,健康的生活方式、劳逸结合同样也有助于房颤的预防。

  此外,房颤还可以发生在疾病急性期,如发热、感染时,或手术后。心脏外科术后房颤的发生率高达25~50%。这种房颤往往也是短暂的,待疾病好转或术后恢复,房颤一般也会消失。

  二、合并器质性心脏病

  部分器质性心脏病患者房颤发生率升高,其中一些疾病常于年轻人群发现,如风湿性心脏病、先天性心脏病及心肌病。

  风湿性心脏病(风心病)可以损伤心脏瓣膜,合并二尖瓣病变(狭窄或关闭不全)者更易导致房颤。虽然风心病在发达国家已经非常罕见,但在我国发病率仍然较高,特别是经济、营养及卫生情况相对较差的地区。瓣膜病变严重时需要外科手术治疗,术中可以同时治疗房颤。瓣膜病变较轻不需要手术时可以考虑导管射频消融治疗房颤。

  先天性心脏病(先心病),特别是房间隔缺损与房颤关系较为密切。即便经过补片修补,术后围绕补片还可以形成折返环诱发房颤或心房扑动(房扑)。不论是扩张型心肌病还是肥厚型心肌病患者,房颤的发生率都高于一般人群。这些患者的房颤也可以通过导管射频消融治疗,但难度相对较大,成功率也要低一些。

  三、伴发于预激综合征

  预激综合征患者的心脏多了一条心房到心室的心电信号传导通路,属于先天异常,心电图可见典型的“预激波”(下图)。然而,人们发现这种心电图异常往往是在青少年时期的入学或入伍体检时。预激综合征可以合并其他快速型心律失常,室上性心动过速最为多见,可达80%,合并房颤者也有15~30%,并且这种情况危险较大,房颤发作时甚至可以危及生命,需要治疗。

  四、甲亢

  前面的文章曾经提到,房颤是甲状腺功能亢进(甲亢)最常见的心脏表现。甲亢多见于20~50岁的女性,也可以算是年轻人房颤的原因之一。因此,年轻人发现甲亢时要警惕房颤的发生,出现房颤时也要进行甲状腺功能的检查。

  五、遗传因素

  与高血压、糖尿病相似,房颤也具有一定遗传因素,但又不像苯丙酮尿症、血友病等疾病明确由某种遗传异常导致。有房颤亲属者发生房颤的风险可以升高40%。如果家庭中有多位亲属出现房颤,尤其又是发病年龄较轻且无其他促发因素的情况,本人也需要注意,并建议家庭成员完善相关遗传学检测。

  房颤发生机制复杂,还有一部分年轻的房颤患者找不出任何已知的原因,被称为“特发性房颤”。当然,也许随着科技的进步,一部分“特发性”的原因也会明确。由此可见,年轻人离房颤并不遥远,了解房颤的知识也是很有必要的,在帮助长辈预防和治疗房颤的同时也要注意自身的健康状况。

年轻人与房颤相关文章
房颤是最为常见的心律失常。在美国,约有200多万房颤患者,每年因房颤住院的患者约40万例。我国房颤的流行病学情况尚不是很清楚,估计全国房颤患者在1000万以上。一项国内近3万人的调查研究标明,中国房颤患病率大约为0.77%,男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%),患病率有随年龄显著增加的趋势,80岁以上人群房颤患病率达7.5%。从流行病学的角度来看,房颤主要是发生在有心血管疾病的老年人。
发布于 2022-10-08 02:03
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一、熘洋白菜:首先,将洋白菜清洗后切块,并用手将木耳撕开,把精盐、白糖、淀粉等调料勾兑在一起。其次,在油烧差不多时,将洋白菜和木耳放入勺中同炒。待颜色转变后,随即倒入芡汁即成。 二、素白斩鸡:首先,将豆腐切成块,并用沸水烫一遍,再将玉兰片、木耳切成细丝。其次,将上述材料调拌到一起,并加入淀粉、花生油、精盐、清汤等。接着,将调拌好的馅料铺在豆皮上,再入屉蒸熟。最后,用刀将豆皮切成菱形,在从外面浇上
发布于 2024-02-01 13:20
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(1)男性患者多见,常无器质性心脏病。 (2)阵发性心房颤动可频繁发作,动态心电图可见发作持续数秒到几个小时不等。 (3)常伴有频发房性期前收缩,房性期前收缩可诱发心房颤动。 (4)房性期前收缩的联律间期多数500ms,常有P-on-T现象,并诱发短阵心房颤动。 (5)激动、运动等交感神经兴奋时可诱发心房颤动发作。 (6)年龄较轻的局灶起源性心房颤动患者心房颤动发作次数相对少。心房常不大,多数为
发布于 2024-02-01 13:06
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1、一般护理。术后患者入CCU进行监护,密切观察患者神志、生命体征情况,每30分钟测量P、R、BP,直至平稳。持续心电监护,严密观察患者心率、心律变化,观察有无房颤、房扑等心律失常发生。 2、穿刺部位的护理。术后绝对卧床休息24h,双侧腹股沟穿刺处于弹力绷带加压包扎,肢体制动12h,密切观察穿刺肢体足背动脉搏动、皮肤温度、颜色及感觉变化,发现异常,及时处理。 3、饮食护理。房颤射频消融术部位与食
发布于 2024-02-01 13:13
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心房颤动是最常见的心律失常,随着人口老龄化和心血管危险因素没有得到良好控制,近年来房颤的发病率不断增高。罹患房颤显着增加多种疾病的风险,包括卒中、心力衰竭和痴呆等,显著增加个人、家庭和社会的医疗费用负担。鉴于房颤造成严重并发症危害和带来的高经济负担,做好房颤的一级预防就显得尤为重要。既往的研究已经发现一些与房颤发生相关的危险因素,例如肥胖、吸烟、高血压、糖尿病、运动不足。其中有些危险因素是可以通
发布于 2022-10-21 16:59
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1、心悸、房颤发生时常会伴有不规则的快速心跳,患者多有明显心慌、气急和无力等症状,严重影响生活质量。2、房颤患者极易发生脑中风,不仅发生比例增加5倍以上,而且中风后遗症的疗难度更大。此外,房颤患者的痴呆发生率和死亡率也明显增高。3、脑梗塞,由于房颤持久使心房内有血液淤滞,容易导致心房内血栓形成,部分血栓脱落可引起体循环的栓塞,尤其是脑栓塞最为常见。所以,房颤患者患脑梗塞大约是心律正常人的4~7倍
发布于 2022-10-21 21:54
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心房颤动简称房颤,是指心房内的电产生和传递异常,是临床上最常见的心律失常。房颤时心房内激动传导快而且不规整,可高达300-600次/分,由于房室结的滤过性保护作用使这些激动部分达到心室,引起快且绝对不整齐的心率(心跳)心室率可高达100-160次/分。发生房颤的主要危险因素为年龄、高血压、冠心病、心力衰竭、风湿性心脏病、心肌病、慢性肺部疾病、甲亢、心脏外科手术等。房颤的三大主要危害:脑梗塞(中风
发布于 2023-01-13 07:06
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为什么房颤患者最怕血栓?房颤是临床上最常见的持续性心律失常,普通人群中房颤发病率为0.5%-1.3%,随年龄增长,其发病率逐渐升高,80岁以上人群房颤发病率达10%以上。房颤最主要的危害是导致心脏内血栓形成,血栓脱落后可导致脑中风、脏器栓塞及外周血管栓塞等并发症。其中,脑中风为房颤最常见、危害最大的并发症。房颤患者随访研究显示,5年中风的发生率高达20%。中风后一年死亡率达30%。且房颤导致脑中
发布于 2023-01-25 18:02
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      8月27日,我院心脏中心内、外科通力合作,采用目前房颤治疗领域最高水平的内外科一站式杂交手术成功治疗一例多次导管消融术后仍反复发作的房颤患者,标志着我院心脏中心在复杂心律失常的诊治方面达到了世界最先进水平。来自重庆的喻女士今年59岁,已经被反复出现的“胸闷、心慌”折磨了15年,严重的时候甚至会有“头晕、眼前发黑”症状。10年前喻女士至重庆当地医院就诊后,得知自己得了房颤。医生告诉她:
发布于 2023-01-30 01:12
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房颤的诊断、判断心房颤动,也称心房纤颤,简称房颤,是临床上最常见的心律失常之一。房颤的发病率随着年龄的增加而增长。在一般人群的总患病率在0.4%,成人患病率在0.5%-0.95%之间,60岁以上的患病率为1%,随着年龄增加,房颤有逐渐增加的趋势,在75岁以上人群可达10%。房颤发作时,心电图上面可以看到规律整齐的窦性心律消失,代之以快速而紊乱的心房电活动(也就是心房颤动波),同时因为不同传导比例
发布于 2023-03-17 07:26
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