多发性胸腰椎转移性肿瘤的微创手术治疗

　　83岁的老年男性患者，胸腰背部疼痛数月，MRI及全身PET提示：胸9-腰4、骶1椎体破坏。诊断为“前列腺癌伴多发性胸腰椎转移性肿瘤”。全麻下行经皮穿刺胸9-腰4、骶1椎体成形术。术后胸腰背部疼痛明显缓解，行走正常。

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尽管比较发病率不高，胸腺肿瘤是前纵膈最常见的原发肿瘤。虽然其生物学行为相对较好，血行转移和淋巴道转移罕见，但胸腺肿瘤一旦生长到一定程度，会突破胸膜和心包大血管，造成胸膜腔的播散或大血管受累，因此被认为是恶性肿瘤。而且，最近几年来，我发现胸腺瘤的发生率是被严重低估的，一个重要的原因是CT在临床上的广泛使用，包括体检无意中发现的，也包括其他检查如冠脉CT检查时发现的。微创治疗是一个重要的方向。最近十

发布于 2023-01-26 17:17

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微创治疗胸腰椎骨折效果如何？

微创是当代外科的灵魂，目的是在达到治疗效果的同时尽量减少组织创伤。对于脊柱外科而言，微创同样既是外科医生的不懈追求，又是患者的强烈愿望。微创不仅是技术，更是理念。在胸腰椎骨折治疗领域，手术需要达到恢复和维持脊柱正常序列、通过骨折的愈合达到重建脊柱稳定性、必要时需要进行神经组织减压和脊柱融合术。而这些手术目的往往不是仅凭一两件特殊器械就能完成的，同时脊柱各组织对创伤的耐受性也不相同。对于“微创”的

发布于 2023-02-14 01:02

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脊柱转移性肿瘤的治疗

随着现代肿瘤诊断技术和治疗方法的提高，恶性肿瘤的生存率得到了显著的提高。肿瘤发病率的增长，带瘤生存时间的延长，必然增多肿瘤全身转移的机会。最常见的骨转移瘤为肺癌，其次是乳腺癌。肺癌、乳腺癌、前列腺癌、肾癌和甲状腺癌，约占90％，被称为“亲骨性肿瘤”。所以，转移性骨肿瘤，又被称为骨的转移性癌。以往认为的所谓“厌骨性”肿瘤，如肝癌、胃癌、肠癌等消化道恶性肿瘤，由于其发病率的增高，其骨转移的发生率也随

发布于 2023-02-09 12:27

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胸外科微创新技术

重点开展项目：1、胸腔镜肺大泡切除治疗自发性气胸。2、胸腔镜胸膜活检及胸膜腔闭锁术诊断治疗恶性胸腔积液。3、胸腔镜肺活检诊断肺结节性病变、弥漫性肺间质病变。煤炭总医院胸外科宋福杰4、胸腔镜肺楔形切除治疗肺良性肿瘤。5、胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗早期肺癌。6、胸腔镜纵隔肿瘤活检及切除术。7、胸腔镜食管下段及贲门肌层切开治疗贲门失驰症。8、胸腔镜早期食管癌切除术。9、胸腔镜凝固血胸清除术、肺裂伤

发布于 2022-09-25 05:24

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我们为什么选择微创手术？

脊柱微创手术是指一系列微创技术综合应用于脊柱外科以治疗脊柱伤病。我中心经过20余年积累，从追踪到创新，目前已经拥有完善的尖端设备，包括脊柱内镜，手术显微镜，微创通道牵开系统，显微磨钻，手术导航系统，一体化数字手术室，手术机器人（订购中）等。团队骨干人员均为临床医学博士学位，均有在欧美顶尖医院留学经历，能够开展包括目前国际上最新技术在内的全系列脊柱微创手术，从脊柱内镜到微创融合固定，从常见的椎间盘

发布于 2023-02-19 10:01

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骨盆转移性肿瘤的个体化治疗

目的：骨骼是最易发生肿瘤转移的部位之一，50％的恶性肿瘤患者最终会发生肿瘤的骨转移，其中，一部分转移至骨盆，由此引发一系列并发症，严重影响患者生存质量，乃至危及生命。而对骨盆转移性骨肿瘤的治疗方法的选择主要取决于患者的预期寿命，其治疗目标是提高患者的生存质量，控制局部症状和治疗基础病变，并尽可能延长其生存时间。方法：目前，对骨盆转移性肿瘤的干预方法包括：药物干预，如针对控制原发性肿瘤的化疗药物、

发布于 2023-02-13 22:17

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腰椎微创手术后的康复怎么做？

1、腰椎微创手术后多长时间可以下地及恢复日常活动如果患者做的是椎间盘突出症减压术或者单纯椎间盘摘除术，那么一般在术后的3周之内一般不鼓励下地活动，因为此时瘢痕尚未完全形成，周围软组织也没有完全愈合，往往在术后3周到1个月后才建议患者恢复日常活动及正常的工作，但工作时也应该避免重体力劳动及搬、拎、提重物等。如果做的是脊柱微创融合内固定手术，则术后3天左右即可下地，一般1个月左右可以恢复一般的较轻松

发布于 2023-03-23 18:41

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结直肠癌肺转移的微创外科治疗

随着医学的不断发展，过去的一些我们曾经认为晚期的、没有治疗希望的疾病也逐步获得了更好的疗效，比如结直肠癌肝肺转移。结直肠癌肺转移的外科手术指征同时性发现的肝肺转移灶，与原发灶同时存在。结直肠癌的肝转移的处理已经非常成熟，大家也已经形成了一定的共识，比如我们中山医院结直肠癌MDT团队就出版过我们的肝转移的诊治指南；同期存在的转移灶，只要数目有限，局部切除，都可以和原发灶一起切除，只要患者的身体情况

发布于 2023-01-26 16:57

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脊柱转移性肿瘤的外科治疗

以往对脊柱转移瘤，主要采用放疗或化疗，只在存在神经压迫症状时才予以姑息切除，即部分切除肿瘤，解除肿瘤压迫引起的神经症状。这样的手术方式术后肿瘤局部复发率高，同时由于未完整切除肿瘤，术中术后出血多，手术创伤大，病人难以耐受手术。鉴于此，许多学者在处理脊柱转移性肿瘤时仍较为保守。但随着现代肿瘤诊断治疗技术的提高，许多类型肿瘤患者的五年生存率有了很大的提高。如果发生脊柱转移，患者仍可能带瘤生存较长时间

发布于 2023-01-27 14:27

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微创手术治疗脾脏肿瘤

前不久，81岁高龄的刘老先生因“老慢支”住院，体检发现血小板低、脾大，进一步检查发现脾脏有一巨大血管瘤，随时都有破裂大出血的可能。但是，由于刘老先生心肺功能差，咨询了多家医院都不敢接收。最后来到我的门诊就诊。在仔细询问病史、查看检查报告后，我决定安排刘老先生住院。经过科室里一系列的检查和反复讨论后，我为刘老先生制定了腹腔镜微创手术切除脾血管瘤的方案。手术顺利进行，术后第二天，刘老先生就能自己下床

发布于 2023-03-18 09:16

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