发布于 2023-01-30 15:42

  尽管碘-131是治疗甲亢的有效方法,但是不同病人疗效各不相同。有些病人一次治疗达不到预期效果,有些则可能发生甲减,需要短期或长期甲状腺激素替代治疗。另外,多数甲亢合并症可随甲亢缓解逐步改善,而另一些合并症需要其他辅助治疗。因此甲亢患者在碘-131治疗后要定期复查和随访,以便及时发现问题,及时处理。
  不同甲亢病人的随访时间和随访检查的各有不同。轻中度甲亢(无严重合并症者),可在治疗后1~3个月内复诊,以初步评价疗效。然后六个月再复诊,如确定已临床治愈,随访间隔时间可延长,每年随访复查1次。随访检查内容包括:①甲亢症状和体征的变化;②实验室检查指标的变化如FT3、FT4、TSH,必要时还要检测T3、T4、TPOAb、TgAb和TRAb,超声检查和其他检查等。
  通常在碘-131治疗后6周内,甲亢病人的病情明显缓解,而且甲状腺体积明显缩小(颈部肿大明显缩小),这是碘-131治疗最显著的征象。但此时血清甲状腺激素可仍处于高水平,TSH仍呈低水平。6周时许多甲亢病人的甲状腺内仍留有少量碘-131,因此随后病情会进一步改善。
  有一些病人在碘-131治疗后出现疲乏、嗜睡、体重增加、怕冷、抽筋、中青年女性月经量增加和便秘等,这些往往提示有早发甲减的可能,应及时随访复查。

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有关资料显示甲亢的发病率有逐年增高趋势,是以心慌、怕热、多汗、手脚发抖、多食易饥、月经失调、心烦乏力、急躁易怒、消瘦、睡眠不好、大便次数增多或腹泻、甲状腺肿大(俗称大脖子)和突眼等表现为特征的全身性疾病。目前世界公认的甲亢治疗方法有三种:内科、外科及碘131治疗。至今还没有找到预防其发病的方法。内科治疗复发率高,副作用大,以白细胞减少、皮疹以及肝脏毒性最为常见。其中粒细胞缺乏症会有生命危险,大约
发布于 2023-01-06 06:21
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甲亢都有哪些治疗方法?甲亢的治疗方法有内科药物治疗、手术治疗及碘-131治疗。三者各有优缺点。碘-131治疗的优点是什么?碘-131治疗的优点是服药简便、疗效肯定。碘-131治疗的疗效何时能观察到?大多数患者经碘-131治疗后要2~3个月才有明显的疗效,少数患者治疗后1个多月就能产生明显的疗效。能否避免碘-131治疗后甲状腺机能减退症的发生?碘-131治疗后很难保证甲状腺功能正常。如果刻意避免甲
发布于 2023-03-14 10:26
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放射性的碘-131和食品中碘的性质基本一样,所不同的是碘-131可以释放射线破坏正常的和异常的甲状腺细胞。碘是合成甲状腺激素的原料,进入人体的碘大多数被甲状腺摄取。给甲亢病人口服碘-131后,这些放射性的碘也进入病人的甲状腺。碘-131在甲亢病人的甲状腺可以滞留相当长时间,释放射线,导致部分甲状腺变性和减少,甲状腺激素的合成和分泌减少,甲状腺体积也随之缩小,这样就达到治疗甲亢的目的。进入人体的碘
发布于 2023-01-30 16:02
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1、服131碘后2个小时内禁食,以利于药物的胃排空和肠道的快速吸收。2、服药当天多饮水,以便于未被吸收的131碘迅速排出体外。3、让病人注意休息,尽量避免劳累和精神刺激。防止感染,以免病情加重。4、治疗后一个月内,禁用含碘的药物和食物。不要揉压甲状腺,半年内少食海产品。5、两周内避免与婴幼儿密切接触。女病人半年后才可怀孕。6、治疗后2-6周内可有颈部不适、甲状腺局部胀痛一般无需特殊处理。7、2个
发布于 2023-01-06 06:46
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治疗前患者教育临床上,患者担心甲减发生,不愿意接受碘-131治疗而延误病情的案例屡见不鲜。这个时候,基层医生的患者教育做到位就十分重要了,应对患者说明,早发甲减的发生几率大约在10%左右,即便发生甲减,只要坚持定期复诊和随访,完全可以做到早期发现,早期治疗。只要及时采取甲状腺素替代治疗,患者可以和正常人一样健康生活,不会影响正常的生活及生育。同时,治疗年龄也是患者关注的焦点,基层医生应对患者说明
发布于 2023-01-06 05:21
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目前国际公认的分化型甲状腺癌治疗的金标准是“手术治疗+同位素碘-131治疗+TSH激素抑制治疗”,分化型甲状腺癌术后行碘-131治疗,其主要优点有以下几点:1、由于甲状腺(癌)细胞具有独特的摄碘能力,放射性核素碘-131能够靶向性聚集于术后残留的甲状腺(癌)组织,其释放的射线对术后隐癌灶和转移灶产生电离辐射生物学效应从而杀灭这些功能性组织,将肿瘤复发和转移的风险降低95%。2、治疗后3-7天,利
发布于 2023-01-13 01:41
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不同甲亢病人的病情不同,不仅使用碘-131治疗的剂量不同,辅助治疗的方法和要求也不一样。负责治疗的医生会根据每个甲亢病人的具体情况制订相关的辅助治疗方法。要点包括如下:1、注意消除诱发甲亢的因素。如前文所述,注意适当休息调养,改变生活方式,缓解紧张情绪和压力;改变饮食结构,控制碘摄取量,建立健康和平衡饮食。2、有明显心慌、多汗、乏力者可口服适量b受体阻滞剂(如康忻,心得安等)直到症状明显缓解。3
发布于 2023-01-30 15:47
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1、什么叫放射性碘治疗(131碘治疗)131碘只在甲状腺组织聚集,而不被其他组织摄取,甲状腺癌是人类内分泌肿瘤中最常见的肿瘤,其中绝大多数是分化程度较好的恶性肿瘤。分化型甲状腺癌细胞一般都保留了正常甲状腺细胞能够摄取和利用碘离子的特性,当甲状腺切除后,甲状腺癌转移灶具有摄取131碘的功能。当患者口服一定量的131碘(溶液或胶囊)后,残余的甲状腺和转移灶能高度摄取131碘,通过131碘发射出的β射
发布于 2023-01-13 02:11
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      分化型甲状腺癌(DTC,包括乳头状甲状腺癌和滤泡状甲状腺癌)在术后是否需要进行碘-131治疗?这是所有DTC患者都高度关注的关键问题之一。由于研究数据还不够充分或存在某些方面的冲突,学术界在个别细节问题上难免还存在一定的争议。幸运的是,为了给这一疾病相关患者和临床医师一个全面而权威的指导,2016年1月美国甲状腺学会(ATA)在其官方杂志《THYROID》上发布了修订版的《2015年
发布于 2023-01-30 11:42
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碘-131治疗甲亢已有60多年的历史,现已是美国和西方国家治疗成人甲亢的首选疗法。我国由1958年开始用碘-131治疗甲亢至今已数十万例,在用碘-131治疗难治性重度甲亢方面积累了较丰富的经验,但欧美国家的使用频度明显高于我国和亚洲国家。现已明确:此法安全简便,费用低廉,效益高,总有效率达95%,临床治愈率85%以上,复发率小于1%。第1次碘-131治疗后3~6个月,部分病人如病情需要可做第2次
发布于 2022-12-21 11:20
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