发布于 2023-01-30 23:57

  患者:2007年,患乳腺癌治疗后。
    9月做的骨扫描说不排除骨转移(肋骨上有阴影,三月做的同样),做了肋骨像都说无异常,是不是就可以不管它了。
  上海市第六人民医院肿瘤内科沈赞:
  乳腺癌发生骨转移的可能性较大,不能掉以轻心!建议查血肿瘤标志物:CEA,CA-125、CA15-3以及核磁共振,如有肿瘤标志物的明显升高,以及核磁共振发现骨破坏,基本可以确诊。如果只有肿瘤标志物的升高,就要密切随访,每两三个月复查一次,如果继续升高,建议穿刺或者PET-CT检查。

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大约有四成肺癌晚期患者会出现骨转移,只是有的患者有骨痛、骨折等症状,有的则没有,也就是说并非所有的骨转移患者都会有痛感。原因在于,如果肿瘤侵犯到骨膜或神经,症状就会明显,如果没有侵犯到骨膜,症状可能就不明显。 事实上,现在肺癌的症状往往不典型。以咳嗽、胸痛等为主要表现的肺癌患者大约占到30%,临床中不少肺癌患者的首发症状是以骨受累为主要表现,如骨痛及骨折。也有一些其他情况,例如杵状指就是肺癌的一
发布于 2024-09-08 10:20
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一、对于既往身体健康的人群,对腰腿疼、重度贫血等症状的出现要警惕肿瘤骨转移:恶性肿瘤远处转移是肿瘤的恶性标志和特征,也是导致肿瘤患者治疗失败的主要原因之一,骨组织是癌症远处转移的第三好发器官,仅次于肝和肺,骨转移癌的发生率约为30%-70%,理论上每一种恶性肿瘤都可以转移到骨骼,其中以乳腺癌、前列腺癌、肺癌更多见。我们大家都知道恶性肿瘤的早期发现和治疗对愈后是非常关键的,在生活中我们有的患者,出
发布于 2022-09-24 20:51
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患者:乳腺癌导致,现在是全身广泛骨转移。化疗和放疗个各两个疗程。现在走路已经不方便,左手骨折了。该如何治疗?上海市第六人民医院肿瘤内科沈赞:乳腺癌骨转移的诊断除了骨扫描之外最好再进行磁共振检查,以便进一步确诊。关于治疗,包括全身治疗和局部治疗。如果是全身骨转移,那么需要全身治疗结合局部治疗。全身治疗主要有:内分泌治疗、化疗、分子靶向治疗三类,如果是雌激素受体阳性,推荐化疗结合内分泌治疗;局部治疗
发布于 2023-01-30 23:47
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患者:背部疼痛多半年,ECT检查发现很多黑点,医生说是多发性骨质破坏。开始在三门峡黄河医院住院检查一周,排除多发性骨髓瘤,疑似骨转移瘤。结果没有找到原发病灶。后我们转院至肿瘤医院诊治一个月,结果一样排除多发性骨髓瘤,疑似骨转移瘤。结果没有找到原发病灶。查出右肾积水,医生给做了介入处理,结果输尿管堵塞体内穿管不成功,只好体外引流,已经术后一周了,每天也只产生50毫升的尿,(每天冲洗200毫升药水,
发布于 2023-01-30 23:12
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为什么会发生骨转移?几乎所有的癌症到最后都会侵犯到骨骼而发生所谓的骨骼转移,最有可能转移到骨骼的原发恶性肿瘤包括:肺癌、肾癌、前列腺癌、乳腺癌以及甲状腺癌。还有许多其他恶性肿瘤可以转移到骨骼,如黑色素瘤、肝癌、胃肠癌、子宫癌等。也就是说,有肿瘤病史的人都应该警惕骨转移。通常,骨转移常见部位依次为:胸椎、腰椎、骨盆、肋骨、股骨等。多数为溶骨性病变,少数是成骨性改变,骨转移癌的75%来自于上述部位。
发布于 2022-09-24 20:48
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转移性骨肿瘤是骨骼系统的常见病变。据文献报道,在美国每年逾百万的新发肿瘤患者中,50%患者最终都发生骨转移。其中最常见的转移瘤部位为椎体,其次为髋关节区域(髋臼周围、股骨上端)、股骨干、肱骨上段和肱骨干,而膝、肘关节及其远端较少见。所涉及到的常见原发肿瘤包括:乳腺癌、肺癌、肾癌、前列腺、直肠癌、胃癌、结肠癌、卵巢癌等。转移性骨肿瘤的诊治涉及到多种模式和多个学科,为了方便患者就诊及临床合理诊治,有
发布于 2023-01-30 12:37
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在晚期乳腺癌中,骨转移发生率为65-75%,而首发症状为骨转移者占27-50%。骨痛、骨损伤、骨相关事件及生活质量降低是乳腺癌骨转移常见的并发症。骨相关事件包括:骨痛加剧或出现新的骨痛、病理性骨折、椎体压缩或变形、脊髓压迫、骨放疗(因骨痛或防治病理性骨折或脊髓压迫)、骨转移病灶进展(出现新发、多发骨转移、原有骨转移灶扩大)及高钙血症。骨放射性核素扫描(ECT)可以作为骨转移的初筛诊断方法,确诊需
发布于 2022-10-22 11:24
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概述 肺癌骨转移,这是在临床上比较常见的一种情况,根据流行病学的调查发现,大约有40%的肺癌患者在晚期的时候都会出现骨转移,肺癌在临床上的骨转移,主要是以溶骨性为主,当然也有小部分患者是混合型。如果想要确诊肺癌患者到底是否出现了鬼屋转移,首先要做一系列的检查,一方面要做一个组织病理学活细胞病理诊断,另外一方面就要做一个影像学的检查。 步骤/方法: 1、 临床上,肺癌骨转移最长发生转移的部位就
发布于 2023-10-05 21:01
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日前,继在国内率先应用磁共振引导超声聚焦术(MRgFUS)治疗子宫肌瘤后,国内第一例MRgFUS术治疗转移性骨肿瘤病例在上海市第一人民医院获得成功。首例患者是一位32岁的腺泡样软组织肉瘤髂骨转移患者,该病理类型的肿瘤对放化疗均不敏感。放射科王悍医生和骨科华莹奇医生对患者进行临床和影像学的综合评估后确认适合该项治疗。骨科沈嘉康医生完善了患者的术前检查和准备工作。麻醉科裘毅敏主任制定了针对性极强的个
发布于 2023-03-20 10:21
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骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关,如肺癌肋骨转移引起的胸痛,多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。 脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛,而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。 骨转移并非威胁肺癌病员生命的直接原因,但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果,因此对肺癌出现骨转移患者应及时治疗。
发布于 2024-09-08 10:14
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