发布于 2022-10-05 02:00

(1)综合考虑患者的症状特点、年龄、身体状况、药物耐受性、有无合并症等,因人而异,合理用药。
(2)逐渐增加剂量,尽量使用最小的有效量,以减少不良反应,提高用药的依从性。
在小剂量疗效不佳的情况下,根据不良反应和耐受性,增加到全剂量(有效药物的上限)和足够长的疗程(>4-6周)。
(3)如仍无效,可考虑改用同一类药物或作用机制不同的另一类药物。
(4) 只要有可能,应使用单一药物,并给予全剂量和全疗程的治疗。当换药无效时,可考虑将两种不同作用机制的抗抑郁药联合使用。
(5)一般不推荐两种或两种以上的抗抑郁药联合使用。
(5)密切观察治疗期间的病情变化和不良反应,及时处理。
(6)心理应激因素在本病的发生发展中起着重要作用,因此,如果在药物治疗的基础上辅以心理治疗,可望取得较好的效果。
(7)积极治疗与抑郁症共存的其他躯体疾病、药物依赖、焦虑症等。
(8)根据国外对抑郁症的药物治疗规则,一般推荐SSRIs、SNRIs、NaSSAs为一线首选药物。

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