发布于 2023-02-04 12:02

  老年期抑郁障碍是指首次发病于老年期,以持久的抑郁心境为主要的临床相的一种精神障碍。临床特征以情绪低落,焦虑,迟滞和繁多的躯体不适症状为主。精神障碍不能归因于躯体疾病或脑器质疾病性病变。临床所见抑郁心境长期存在,但往往不如青壮年患者典型,大部分病人常有无精打采,郁郁寡欢,兴趣下降,孤独感,自觉悲观和绝望。常用“没精神”,“心里难受”等表达抑郁的体验。病人大多病程较长,具有缓解和复发倾向,部分患者预后欠佳。

  精神科有学者认为老年期首次发病的抑郁障碍是原发脑退行性病变的早期临床表现。当然也有生化代谢异常,病前人格基础,神经内分泌改变,心理社会因素等病因及发病基础。调查显示发病率有增加的趋势。随着精神病学科的发展,许多学者以长期临床观察为基础,结合生物学,心理学和社会学等多方面的研究,发现老年期与青壮年期发病的单相抑郁基础障碍存在众多不同之处,认为老年期抑郁障碍可能是情感障碍的一个亚型。随着人们预期寿命的延长,老年人患有抑郁障碍的绝对人数和比例有相应增长,抑郁障碍已成为严重影响老年人精神健康的主要问题之一。

  老年病人的药物治疗问题是棘手的。药代动力学研究表明老年人胃肠道p h和血流量下降使药物吸收增加。因老年人脂肪含量较高,药物在体内发布广泛,加之肝肾功能的减退使药物的消除半衰期延长,排泄能力亦有下降。机体的衰老,神经系统对药物变的更加敏感,等等因素,若用相同剂量的抗抑郁药物治疗,老年病人的效应要高于青壮年,同样不良反应也会明显增加,故应在临床加以重视。

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发布于 2023-01-24 21:37
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抑郁症的治疗一直是比较棘手的问题。从20世纪50年代以来,主要的治疗方法有药物治疗、电休克治疗及心理治疗等。而近10年,由于新型抗郁药的飞速发展,在美国市场上有近10种新的抗抑郁药,例如安非他酮(布普品)、氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、文法拉辛(万拉法新)、奈法唑酮、米氮平(米他扎平)、氟伏沙明等为治疗抑郁症提供更有效的手段。另一方面,心理因素与抑郁症状的产生之间有密切的关系。临床对照研究已证实心理
发布于 2023-12-23 08:26
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抑郁障碍是比较常见的心理疾病,许多人患抑郁后因各种原因往往不主动就医,导致疾病加重,影响自己的工作、学习及生活;也有些人甚至在网上做一些量表的评估后,就误以为自己患抑郁了。不管您是有病乱投医还是讳疾忌医,都应该了解医师是如何确诊抑郁障碍的。抑郁障碍患者就诊后医生会对患者进行全面的临床评估,简单的来说主要包括三个方面,一是了解病史,二是全面检查排除躯体疾病,然后是根据病史及检查来确定诊断、制定治疗
发布于 2022-12-24 01:55
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当今抗抑郁剂和电休克治疗虽然对抑郁症有较佳的疗效,但不能忽视一般性治疗。由于食欲缺乏和精神反应迟钝,患者的营养需要往往不能获得满足,故加强饮食护理和补充营养在医疗护理上十分重要。此外对患者所伴发的任何躯体疾病,应不失时机地给予彻底治疗。 2.药物治疗 老年期抑郁症是老年人常见的精神疾病。由于老年人特定的生物-心理社会因素,致使老年期抑郁症的临床表现和治疗较年轻病人具有特殊性特别是药物治疗成为临床
发布于 2023-12-23 08:06
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中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)有关抑郁障碍的诊断标准如下:以心境低落为主,与其处境不相称,可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。某些病例的焦虑与运动性激越很显著。症状标准以心境低落为主,并至少有下列4项:(1)兴趣丧失、无愉快感;(2)精力减退或疲乏感;(3)精神运动性迟滞或激越;(4)自我评价过低、自责,或有内疚感;(5)联想困难或自觉思考能
发布于 2022-10-05 01:45
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抑郁障碍是一种常见的心境障碍,可由各种原因引起,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,临床表现可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。抑郁障碍主要包括:抑郁症、恶劣心境、心因性抑郁症、脑或躯体疾病患者伴发抑郁、精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍伴
发布于 2022-10-05 01:30
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1.一般治疗当今抗抑郁剂和电休克治疗虽然对抑郁症有较佳的疗效,但不能忽视一般性治疗,由于食欲缺乏和精神反应迟钝,患者的营养需要往往不能获得满足,故加强饮食护理和补充营养在医疗护理上十分重要,此外对患者所伴发的任何躯体疾病,应不失时机地给予彻底治疗。 音乐治疗可以从调节情绪的角度,作为药物治疗的辅助方法而发挥作用,因为它是在综合了医学,心理学,物理学,音乐美学等学科基础上产生的一种治病技术,也是利
发布于 2022-10-16 16:04
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前几天咨询时看到这样一个病例,一位老年脑萎缩患者出现兴奋,行为紊乱吵闹不眠,应用安眠药物无效,采用抗精神病药物治疗。因不良反应多次换药。由此想到老年精神障碍的用药问题。老年期首发的精神障碍多是器质性的原因。常见的有脑血管病(脑出血,脑梗塞等),啊尔采默氏病,巴金森氏病等。除了躯体症状也常伴有精神症状如焦虑抑郁,幻觉妄想,精神混乱状态(兴奋,吵闹,行为紊乱及睡眠障碍)。除焦虑抑郁外后面陈述的这些精
发布于 2022-10-05 10:50
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发布于 2022-10-05 01:35
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如今随着现在老年化人口的加剧,有关老年人疾病的问题,这也受到了越来越多人的重视了,那在现如今老年人抑郁症的症状是怎么样的? 针对老年人抑郁症的现状,可以发现如今患上抑郁症的人群是越来越多了,老年人之所以患上抑郁症,主要是由于以下这些因素: 1、生理因素 随着年龄的增加,身体上各种的疾病也就是出现了,如高血压、糖尿病、冠心病等等,这些疾病都可能继发抑郁症。还有很多老年人有一些慢性的疾病,往往会由于
发布于 2023-12-23 07:59
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