最近成功开展了几例腹腔镜下胰腺肿瘤局部剜除及保留脾脏的胰体尾切除术。下面跟大家分享一例腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除（LSPDP）。开始看片子觉得该病灶做保留脾脏的胰体尾切除还是有一定难度的，但患者很年轻，保脾愿望强烈，于是答应尝试保脾。做下来以后，感觉腔镜下分离脾血管、游离胰腺、以及切除的整个过程还是相对比较顺利的。
脾脏是人体的免疫器官，对维持人体正常血细胞水平、免疫功能等有重要的作用。保留脾脏的胰体尾切除可有效预防脾脏切除后引起的的血小板升高、爆发性感染等并发症的发生，但手术难度较大，对手术医生的技术要求也相对较高。腹腔镜下保留脾脏的方式主要有两种，分别为保留脾动静脉的Kimura法和切除脾动静脉、保留胃短和胃网膜左血管的Warshaw法。Warshaw法虽简化了术式，但术后脾梗死的发生率较高。
腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除术式的安全性早已得到业界公认。腹腔镜下术区视野直观清晰，比开腹保脾胰体尾切除更具优势。而且腹腔镜创伤小、恢复快，大大缩短了病人的在院时间。对于胰腺远端的良性病变来讲，应该首选腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除术。
