T1期肾癌的5年无疾病复发的生存率可以达到92%,而国人T1期肾癌患者中慢性肾病的比例为25%,老年人可能达到60%,这些术后长期存活,肿瘤控制很好的患者,如何保肾,减少后续的代谢性疾病的发生是目前肿瘤治疗的难点和要点!我们希望通过改善手术技巧,开展新的手术方式如消融,纳米刀等方式,尽可能的为患者考虑5年,10年甚至30年后的问题,是我们义不容辞的迫切任务!
为了病人的一切,谈保留肾脏手术的再认识
发布于 2023-02-03 00:32
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一、从中医的整体观看肿瘤:肿瘤常发病于人体的某一部位,但是与人体的整个机能有关。中医认为肿瘤是瘀血、积滞、痰饮、热毒等致病因素在一定的环境条件下聚结而成的。不同部位的肿瘤,由于所主的脏腑不同,病机也不一样,比如颈部、咽喉部的肿瘤,与气郁痰凝有关;乳腺、子宫、卵巢部位的肿瘤多与肝郁血滞有关;肝脏的肿瘤与湿热郁火有关;胃肠道的肿瘤与水饮不化,湿热淤滞或寒湿积滞有关。中医认为任何部位的肿瘤与发生部位的
发布于 2023-02-23 01:16
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第二代手术技术1、术后皮肤隆起在随后的随访观察中,渐渐有患者反映说术后原来凹陷的部位容易形成一个皮肤隆起,看上去像一个鼓包。经过检查,发现这是由于一块多余的皮肤堆积而成,原因是皮肤深面的肌肉被缝合重建了,横向的空间会减少,而长期适应原来空间的横向皮肤量会显得过多,在同时发生皮下血肿时,形成这种现象就不难理解了。如果是外切法这个问题会随着皮肤部分切除而自然解决,但如果追求皮肤完整,理论上出
发布于 2022-12-31 00:50
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尿道下裂是常见的男性泌尿生殖系统畸形,Galen在公元200年第一个使用“hypospadias”一词描述尿道下裂者。文献报道新生儿尿道下裂的发病率为1/300,同时存在地域和种族差异,发病率在0.8‰一8.0‰,并与工业发展所带来的环境污染密切相关。尿道下裂不仅造成患者排尿和性能力、生殖能力等障碍,而且影响其心理发育,给家庭带来巨大的压力。关于尿道下裂的治疗始终是一个既要形态近似正常,又要达到
发布于 2023-02-14 13:02
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保留肾单位手术(Nephrone-SparingSurgery,NSS)是肾脏外科手术的革命性进步。自1890年Czerny作了第一例肾肿瘤的肾脏部分切除术以来,肾脏部分切除手术历史已有一个多世纪,当时由于该手术的高并发症和高死亡率,基本被临床医师屏弃。随着医学影像技术提高,外科手术理念和技术水平改进,对肾癌生物学特性的重新认识以及早期发现病例增多,NSS临床应用逐渐增加,目前国内外同行已经公认
发布于 2023-01-08 07:06
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眼看又到5月,今年5月7日是第15个“世界哮喘日”,今年哮喘日的主题为“哮喘是可以控制的”。世界哮喘日是由世界卫生组织推出的一个纪念活动,其目的是让人们加强对哮喘病现状的了解,增强患者及公众对该疾病的防治和管理。今年的主题“哮喘是可以控制的”在今天的中国任然有着重大的现实意义,目前所有治疗哮喘的方法包括激素、IgE单克隆抗体、气管镜下热疗用于控制哮喘,减少症状的困扰、减少哮喘发作带来的痛苦。目前
发布于 2023-01-08 05:31
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秋季的气候特点:立秋的到来,标志着秋天的开始,气温将逐渐转凉。这时容易损伤人体的肺藏。从人体的脏器来说,中医说肺气通于天,因为空气是通过呼吸直接可到肺的,因此气候的变化,最先影响的就是肺,空气湿润,呼吸道就湿润,空气干燥,呼吸系统就会出现咽干咳嗽等不适。燥是秋季的主气,秋季的空气中缺乏水分的湿润,会有不同程度的口干肤燥、鼻咽干塞等症状发生,使人易患秋燥病。那么,如何来进行调养,也是有讲究的,不是
发布于 2023-01-31 21:27
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【病例回顾】病史:患者为青年女性,28岁,未婚。因“发现双侧腋下异味10年余”就诊。患者13年前无明显诱因下出现双侧腋下多汗伴有异味,无明显红肿热痛,无双上肢活动受限。患者曾予以药物治疗,无明显效果,后随年龄增长气味逐渐加重,影响学习工作,现来我科门诊拟“双侧腋下大汗腺增生”收治入院。患者10年来接受多次治疗,具体为:8年前接受双侧腋下注射治疗,术后复发,5年前行右侧疤痕切除+腋下大汗腺搔刮术。
发布于 2023-01-16 06:41
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传统的乳腺癌根治术,由于手术创伤大,完全切除了乳房,对病人无论在生理上还是心理上都将造成巨大伤害。有些病人宁可付出生命代价也不切除乳腺,作为医生当时很难理解这位病人想法。实际上早在80年代,欧美外科医生经过长时间,大量病人的治疗研究,发现早期乳腺癌通过保留乳腺手术,辅助放射治疗、化疗和内分泌治疗同样可以达到治愈目的,现已成为欧美国家早期乳腺癌的首选术式。我们医院自1999年开展早期乳腺癌
发布于 2023-03-22 07:21
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前些日子帮一个50多岁的绝经妇女取环,当我想把圆圆的1角钱硬币大小的铜环仍掉时,她说:“给我留个纪念吧。”问起这个事由她解释到,当年她特别爱怀孕,但是又没条件再要孩子,正好赶上单位的计划生育办的同志来催,几番躲避后无奈带了环,但是自打带环后顺利渡过了生育的年龄,也没什么大的不舒服,以至于绝经5年,经人提醒才想着来取环。这让我不由想起莫言的小说“蛙”。小说描写了二三十年前的中国强硬计划生育政策下发
发布于 2022-10-16 21:19
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大约有10-15%的宫颈癌患者在生育年龄阶段被诊断,其中包括一些尚未生育的患者。目前随着医学技术的不断发展,新的治疗方法和思路使得不少年轻的女性患者既要根治疾病又要保留生育功能的愿望成为可能。目前保留宫颈癌患者生育功能的治疗包括宫颈锥切术,根治性宫颈切除术和保留卵巢辅以助孕技术。宫颈锥切术主要适用于年轻未育的原位癌患者。根治性宫颈切除术是1994年由法国的Dargent首次提出的。手术范围包括盆
发布于 2023-02-02 04:02
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