发布于 2023-02-07 15:32

  肥胖、高脂血症与冠心病这三者其实是密切联系的。身体内的脂肪过多,出现高脂血症,管壁变厚,管径变小,出现动脉粥样硬化,冠心病等心血管类疾病也会随之而来。
  肥胖与冠心病的关系如何呢?
  肥胖者与正常人相比,合并高血压、高血脂、胰岛素抵抗和糖尿病的比例更高,冠心病的发病率大约要高5倍。肥胖者因冠心病发作导致的病死率可达总病死率的30%~40%。在冠状动脉病变发生的机制中,较好为重要的是斑块破裂和血栓形成,这其中的发病机制和交感神经功能、血小板功能、凝血纤溶功能密切相关,而肥胖患者恰恰在这些环节可能存在异常。比如肥胖患者合并睡眠呼吸暂停低通气综合征时,因低氧使交感神经激活,可以导致冠状动脉痉挛乃至心肌梗死。
  脂质异常症俗称高血脂,肥胖与脂质异常症有非常密切的关系。脂质异常症是指血液内的脂质成分含量过高的一种疾病。人血液中的脂质主要包括:脂蛋白(含有胆固醇及甘油三酯)、 磷脂、糖脂。任何一种或几种脂类高过正常范围,都属于脂质异常症。脂质主要是肠道从食物中消化吸收入血液的,另外饥饿时从脂肪组织或肝脏也可动员一部分脂质进入血液,通过血液循环被运输到全身各处。
  肥胖患者如何降低心血管疾病的发生风险?
  肥胖患者需要通过控制相关的危险因素降低心血管疾病的发生风险。首先注意饮食控制,即减少高热量、高脂肪类食品的摄入,增加粗纤维食物,少吃或不吃油炸的、富含奶油的食品,避免在炒菜时放入过多的食用油,多吃全麦食品、五谷杂粮和新鲜蔬菜水果。这样的饮食结构不仅能使超重者填饱肚子,还能减少热量摄入。每日盐的摄入量小于6克,坚持适当的体力活动和锻炼,循序渐进地逐渐控制并减轻体重。定期监测血糖、血脂、血压,如确实存在高血压、糖尿病、高脂血症等疾病,应该在专业医师的指导下应用相关药物治疗。

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血浆中血脂水平的变化,主要与体内脂肪含量的多少和机体对脂肪的利用情况有关。例如在高脂肪饮食或从事剧烈运动后,体内的血脂水平都会升高。平时喜食糖类食物者体内的三酰甘油水平亦经常保持在较高水平。也有研究发现,肥胖者的血脂水平明显高于正常人,并且随着肥胖程度的增加,血脂水平亦呈上升趋势。因此大多数的学者认为,血脂水平测定基本上可以反映体内脂肪代谢的情况。肥胖者血脂水平升高,常提示其发生冠心病、高血压、
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