甲状腺结节细针穿刺有用吗？会导致肿瘤转移吗？

常见问题之四：甲状腺结节细针穿刺有用吗？会导致肿瘤转移吗？上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌科陆颖理

很多老百姓自己随便理解和认为甲状腺结节细针穿刺有用吗？会导致肿瘤转移吗？,目前甲状腺结节细针穿刺是术前判断甲状腺结节性质的金标准。所谓“金标准”，也就是说，是准确性最高也最可靠的诊断方法，有文献报道细针穿刺的准确性可达94%以上。至于会不会引起肿瘤转移，目前并没有发现细针穿刺所致肿瘤种植转移的报道。所以穿刺会导致肿瘤转移无稽之谈.

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甲状腺细针穿刺和粗针穿刺的并发症分别是什么？

对于甲状腺结节良恶性的区分，目前最重要的两个辅助检查就是甲状腺B超和细针穿刺活检（FNA）。虽然甲状腺B超对于区分甲状腺结节良恶性的准确率较高，但其不是确诊标准，仍存在一定的偏差，所以NCCN指南推荐对于B超高度可疑的结节先行FNA细胞学诊断。1982年，一项国外的研究表明，术前未经FNA明确诊断的甲状腺结节中只有14％术后确诊为甲状腺恶性肿瘤；而2007年的一项研究则肯定了可疑甲状腺结节术前F

发布于 2022-10-08 23:33

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甲状腺细针穿刺可怕吗？

不少有过医院看病经历的人都曾经听到过、见到过甚至经历过“穿刺活检”。有些人对这四个字咋闻还惧，心生抵触，这并不奇怪，主要是人们对它还不甚了解。作为一种现代微创医学技术，人们今后会越来越多地与之相遇。简单地说，穿刺就是使用具有针一样形状的医学器械透过病人的皮肤或者自然体腔（比如胃、直肠、阴道等）的内表面，扎入需要到达的目标内，这个目标可以是人体的某个自然结构，也可能是某个病灶。日常医疗工作中，穿刺

发布于 2023-02-21 15:41

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哪些甲状腺结节患者需要进行细针穿刺活检？

就外科而言，对于甲状腺结节的患者，首要需要解决的问题就是结节良恶性的判断。对于确诊及高度怀疑甲状腺结节的患者，初诊常需检测血TSH（甲状腺刺激激素）水平及甲状腺、颈部淋巴结B超。根据美国NCCN甲状腺癌2013版指南，以下甲状腺结节患者考虑进行系针穿刺活检：1、血TSH水平正常或增高的患者。2、TSH水平减低，但I131摄取实验提示为冷结节或温结节（通常伴TSH水平下降的热结节绝大多数为良性结节

发布于 2022-10-08 23:38

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甲状腺结节问答

1、什么是甲状腺结节？甲状腺内的肿块统称为甲状腺结节，是最常见的一种甲状腺病症。触诊发现的结节约有3％～7％，而超声检查可以发现20～76％的受检者有结节。女性较男性多见（4：1），中老年较青少年多见，因此中年以后的女性经超声检查发现甲状腺结节相当多。其实结节只是肿瘤、囊肿、炎性团块或其他疾病引起的甲状腺肿物的一种形态描述。甲状腺结节有良性及恶性之分，但却没有特异的临床表现，有的良性结节生长较快

发布于 2023-02-08 10:57

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甲状腺结节是什么病？

多数甲状腺癌患者初次诊断结果都是“甲状腺结节”，但绝大多数甲状腺结节都不是癌症。因此当你诊断出甲状腺结节时不必过于担心，只需按照医生建议做进一步检查。今天，我们对甲状腺结节做一个初步认识。甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可

发布于 2023-04-28 08:32

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甲状腺细针抽吸细胞学病理（TBSRTC）(V)

可疑恶性绝大多数甲状腺癌为甲状腺乳头状癌，可以通过细针穿刺得出确切的病理诊断。但小部分甲状腺乳头状癌的细胞核及组织结构改变为微小的、局灶性的，例如滤泡型甲状腺乳头状癌，这一类型的甲状腺乳头状癌很难与正常滤泡结节相区别。还有部分病例因为标本取材不足而无法得出明确诊断。也就是说，如果组织仅表现出1-2种乳头状癌的特征或病灶为较小的局灶性病变抑或穿刺物所含细胞结构较少，那么这样的穿刺是无法得出明确诊

发布于 2022-10-08 23:08

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穿刺活检会导致肿瘤转移？

去年，一篇《一个杭州人美国的求医经历》的帖子火遍网络。一位70后患上颈椎肿瘤的男士在中国某医院被告知只能直接进行手术后赴美就医，医生先通过穿刺活检的方式确诊其患颈椎单发浆细胞瘤，无需手术仅接受放疗就被治愈的过程仿佛让人看到了就医这条无比艰辛道路上“硬币的另一面”。其实，手术、放疗和化疗，早已不再是治疗肿瘤的“三板斧”，在精准医疗日渐兴起的当下，在影像引导下的微创介入诊断和治疗，免除了很多肿瘤患者

发布于 2022-12-14 15:54

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甲状腺多发囊实性结节能怀孕吗？

甲状腺结节就是部分甲状腺组织出现了小的肿瘤。所以，这些肿瘤可能是良性的，也可能是恶性的。要确诊的话只能通过手术切除肿瘤行病理检查。但现在B超对甲状腺结节的好坏有一定的提示作用。一般恶性的结节B超表现为边界欠清，但也并非所有B超发现的边界欠清的结节都是恶性结节，因此你不必过分担心。很多的甲状腺疾病都会引起甲状腺出现结节，包括甲亢。但不管怎样，如果甲状腺出现了结节，且达到了手术的标准，一般都需要手术

发布于 2023-02-08 22:02

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甲状腺结节如何随访？

甲状腺结节如何随访是患者最为关心的问题之一，按照最新的指南，现说明如下：甲状腺结节在初次细针穿刺检查后，如证实为良性甲状腺结节，应连续行超声随访6~18个月。如果结节大小没有改变（即实性结节或囊实性结节的实性部分的体积改变小于50％或至少两个方位的尺寸增加小于20％），则下次的临床或超声检查随访间隔时间可延长，如可以3~5年检查一次。如果通过触诊或超声检查发现结节增大（实性结节或囊实性结节中的实

发布于 2023-01-23 19:17

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如何辨别甲状腺结节良恶？

如何辨别甲状腺结节的良与恶甲状腺是人体最大的内分泌腺体，重量约20克～25克。其主要的功能是合成甲状腺激素，以调节人体物质与能量的代谢以及生长发育。随着生活节奏加快、诊疗技术的提高以及人们对自身健康的关注度的提高，甲状腺疾病发病率也不逐渐增加。甲状腺疾病分功能性改变和器质性改变，功能性改变如甲亢，甲减等因有明显的临床症状而被早期发现，而器质性改变如甲状腺肿、甲状腺结节、甲状腺肿瘤由于其隐匿和无症

发布于 2023-03-22 16:26

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