发布于 2023-02-13 18:17

  椎间孔镜脊柱微创技术是一项国际脊柱外科公认的微创手术。椎间孔镜技术与脊柱内窥镜技术类似,具有独特的套管和手术器械设计,配备有灯光的管子和摄像监视系统,因此手术视野清晰。它通过很小的切口从病人身体侧方或者后方进入椎管,最大程度地降低手术中和手术后感染的危险性。患者可以在局部麻醉下手术,无需全麻。在病人完全清醒状态下做手术,手术中可以随时和病人进行交流,观察病人的反应。椎间孔入路治疗往往不需要切除黄韧带和椎板,也无需切断躯干肌,减少了椎旁肌肉的损伤及失神经支配,防止术后节段性不稳定和滑脱的发生。由于术后脊柱的稳定性没有严重破坏,术中出血极少,伤口疼痛小。手术后恢复快,术后1-3天病人就可离开医院,可以尽快回到工作岗位,提高生活质量。

  我院目前采用进口椎间孔镜,可以处理单纯椎间盘突出症;神经根性症状严重的膨出或脱垂型病例以及椎间盘源性腰腿痛。

椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症效果如何?相关文章
问:腰椎间盘突出啥时需要手术?80%-90%的初次发作腰椎间盘突出患者可以保守治疗成功,意味着约10-20%的病人可能需要手术治疗。如果症状明显,保守治疗6周-3月无效或者症状反复发作;出现明显肌肉无力、萎缩;出现大小便功能障碍、足下垂(马尾神经综合征,需要尽早手术),上述情况需要手术治疗。随着生活节奏的加快,有一些患者症状很重,保守治疗4-6周无效也可以考虑手术,尤其是微创手术的出现,减少了损
发布于 2022-10-09 11:58
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微创治疗常用手段包括椎间盘射频消融、椎间盘臭氧消融、神经根阻滞等,但上述方法均属于间接减压,仅针对部分包容型突出病例,不能彻底清除病变髓核特别是压迫神经的组织,坏死组织需靠人体自然吸收,时间长、痛苦大、复发率高。手术治疗常用方式为:小开窗髓核摘除,半椎板切除减压,椎弓根内固定,人工椎间盘植入等。手术治疗的目的是切除突出的椎间盘,使受压迫的神经重新获得自由的空间。根据椎间盘突出的位置和程度(大小)
发布于 2022-12-22 00:30
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病情简介:男性,26岁。腰痛伴右下肢放射痛3月,保守治疗效果不佳。疼痛明显,影响睡眠。查体:躯干左偏,弯腰受限;L4-5棘旁压痛阳性,右下肢直腿抬高试验(+)。影像学资料:腰椎核磁共振提示L4-5椎间盘突出。诊断:腰椎间盘突出症(L4-5)。治疗:经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术(L4-5)。图1、术前右下肢直腿抬高试验30°(+)。图2、腰椎核磁共振提示L4-5椎间盘突出,红色箭头提示神经根受到明
发布于 2022-10-09 12:08
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一、传统技术的局限性在介入性椎间盘治疗方法出现之前,开放手术是治疗严重椎间盘突出症的唯一有效手段,介入疗法给椎间盘突出症治疗引入了微创理念。目前可供选择的介入方法有胶原酶溶解、经皮切吸、激光汽化(PLDD)、等离子髓核成形、臭氧、射频消融等。但上述方法均属于间接减压,仅针对部分包容型突出病例,不能彻底清除病变髓核特别是压迫神经的组织,无法修复破损的纤维环,坏死组织需靠人体自然吸收,复发率高。90
发布于 2022-12-14 07:12
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目的退变性腰椎椎间盘突出、黄韧带肥厚、关节突关节增生内聚引起神经根管狭窄,可利用椎间孔镜对突出的腰椎间盘、关节突关节以及黄韧带进行减压。方法对医院脊柱外科2013.9至2014.5期间,收治的20例腰椎间盘突出症伴腰椎退变性神经根管狭窄症的患者进行了腰椎椎间孔镜下腰椎髓核摘除+神经根管扩大成形术,我们对患者的术前术后的腰腿痛进行了VAS评分,对手术的效果进行了Macnab评分。结果术中发现,所有
发布于 2023-02-19 10:51
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1、椎间孔镜技术概述椎间孔镜与脊柱内窥镜类似,是一个配备有灯光的管子,它从病人身体侧方或者侧后方(可以平可以斜的方式)进入椎间孔,在安全工作三角区实施手术。在椎间盘纤维环之外做手术,在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环。手术创伤小:皮肤切口仅7mm,如同一个黄豆粒大小,出血不到20ml,术后仅缝1
发布于 2022-12-27 00:00
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随着医学的进步,腰椎间盘的手术也变得越来越微创化,患有腰椎间盘突出症的患者也不用再担心自己要做一个大手术了。现在,很多医院正在不断地宣传的腰椎间孔镜的手术,各级医院也在不断地开展这项技术,究竟这项技术是什么鬼?真的有那么好么?所有的腰椎间盘突出都适合做么?这里我就来撕开她的面纱,让大众看看她的真面目。1、腰椎间孔镜是怎么用的?术前通过对影像学片子进行严格的测量和评估,然后选好进针点,仅仅在皮肤上
发布于 2022-10-09 18:18
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根据Lee对于移位型椎间盘突出症的分级,高于上位椎弓根下缘的为极高度头端移位型,低于下位椎弓根下缘的为极高度向尾端移位型。对于高度(High)和极高度(VeryHigh)移位的椎间盘突出症的手术治疗,对椎间孔镜技术是一个挑战。本研究讨论移位型椎间盘突出症的治疗策略及随访效果。当选择椎间孔入路治疗高度移位椎间盘突出症时,我们采用双针技术,一根针穿刺至椎间盘进行造影和对脱出和移位的髓核行美兰染色,另
发布于 2023-02-19 10:21
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    经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术(PELD)是近年来发展迅速的脊柱微创外科技术,它一般是经后外侧入路,通过椎间孔“安全三角工作区”进入椎间盘。该区位于纤维环的后外侧,可允许器械安全通过而不至于损伤附近的出行神经根。椎间孔镜是一种以水为介质的脊柱内窥镜,它是一个配备有灯光的管子,从病人身体侧方或者侧后方进入椎间孔,在安全工作三角区实施手术。在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊
发布于 2022-10-09 12:38
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经皮椎间孔内窥镜辅助下腰椎间盘切除术简称椎间孔镜技术,是在经皮椎间盘自动切吸术的基础上发展而来的。手术在局麻下行腰椎侧后路经皮穿刺,将直径7.5mm的手术工作通道经椎间孔入路直接行椎间盘内或椎管内置入,并在内窥镜可视下直接取出突出或脱出的椎间盘致压物。由于手术在局麻下操作,手术切口约8mm,术中不破坏腰椎重要骨关节韧带结构,对腰椎稳定性无显著影响,不需要牵拉神经根和硬脊膜囊,对椎管内神经组织无明
发布于 2022-12-02 06:11
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