发布于 2023-02-16 11:41

  白内障最后都是需要手术治疗的,手术也是治疗白内障的最好办法。很多患者都会问,那我白内障应该什么时候手术是最好的呢?

  对于这个问题,目前普遍存在两个错误的认识:第一,白内障要等到成熟再手术。以前的观点认为白内障手术要等到视力下降到0.1以下再做,这样的话会存在多个弊端,比如随着白内障的不断加重,手术对眼内组织的损伤也加大,术后并发症发生的几率也增加。而且在白内障膨胀过程中,有诱发青光眼急性发作的可能,一旦急性发作,出现虹膜萎缩、角膜内皮损伤、虹膜后粘连等改变,会严重影响手术效果,甚至导致视力永久性丧失。因此,白内障不要等到视力很差了才来手术。第二,白内障越早手术越好。人体自身的晶体存在调节功能,通过调节我们既能看远又能看近。虽然近年来人工晶体发展很快,但是人工晶体的调节幅度、调节速度以及成像质量等方面都不能和自身的晶体相比。另外,早期白内障因为晶体体积膨胀,只表现为屈光度的改变,也就是说通过戴眼镜就可以获得良好的视力,所以盲目追求早期手术而忽略手术可能出现的弊端,也是不正确的。

  那么,白内障到底应该什么时候手术最合适呢?白内障手术时机的选择没有固定的模式。以前由于医学水平的限制,白内障必须要等到完全“成熟”,看不见了才能手术,患者要长期忍受视力低下的烦恼与痛苦,到了今天,随着仪器设备和医学技术的不断创新改进,白内障手术的安全性和有效性大大提高。病人也不用等到完全失明时才手术,而是当白内障严重影响到日常的生活、工作时,就可以选择手术。早做手术,对有经验的医生来说,手术风险并不增加。对不同的病人,接受手术的时间早晚,也有较大的不同。目前大多数医生认为,视力0.3左右,至少0.2以下,就需要做白内障。当然根据患者的要求,还可以提前手术。比如对于有开车要求的患者,即使有0.5的视力,我们也可以提前手术。在很多发达国家,0.5的视力接受手术已经是很常见的事情,我们也接触过很多视力好于0.5,但是自觉视觉质量不佳的患者,他们的术后视觉质量明显提高。我国有这样要求的病例也在不断增加。而对于一个视力要求不高的人,等到视力较差时手术也未尝不可。

  总之何时接受手术治疗,必须从病人的实际要求出发,医患双方商量,以确定手术时机。

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先天性白内障手术要尽早,最佳时机是出生后2个月内。此时手术可保证术后眼睛受到外界光线刺激,从而促进视网膜黄斑功能的发育,保全视功能。先天性白内障手术最迟不能超过3~4岁,一旦发现视力低于0.2时应立即手术。若超过6岁,就会引起难以恢复的弱视。手术中能否行人工晶体植入,应当根据具体情况而定。我院执行的标准是2岁以上的儿童可以酌情植入。(本文系王洪涛医生授权发布,未经授权请勿转载。)
发布于 2022-11-03 07:56
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孩子眼睛看不清楚有很多原因,其中白内障是其中之一,白内障在现在的医学发展中是可以治疗的。但是作为家长怎么能够及时发现才是关键。先天白内障也叫”白瞳症”,顾名思义就是瞳孔区发白。但是”白瞳症”并不仅仅只先天白内障,那么我们怎么确定孩子患了先天白内障,并且及时治疗呢?首先,家长要注意孩子是否能看清楚,孩子小,不会说不会配合检查,怎么判断他的视力呢?足月儿已具有单眼注视的功能,而且婴儿会优先注视人脸,
发布于 2022-09-26 16:38
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手术时间:因白内障的类型不同,选择手术的时间亦不同。双眼完全性白内障:应在出生后1-2周手术,最迟不可超过6个月。另一眼应在第一眼手术后48小时或更短的时间内手术。缩短手术时间间隔的目的更为了防止在手术后因单眼遮盖而发生剥夺性弱视。双眼不完全性白内障:若双眼视力0.1或低于0.1,不能窥见眼底者,则应争取早日手术;若周边能窥见眼底者,则不急于手术。单眼完全性白内障:以往多认为单眼完全性白内障手术
发布于 2022-11-22 15:11
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这是一个既简单又复杂的问题。说简单,是因为老年性白内障必然导致视力减退,而只要是明确了患者的视力下降是由于老年性白内障而非其它原因所致,即可通过手术治疗达到提高视力的目的;说复杂,是因为在确定老年性白内障手术时机的过程中包含了很多的科学问题,如视力下降的程度、晶状体混浊与视力减退的对应关系、是否合并其它眼病和全身疾病以及患者本人的生活方式等等。因此,老年性白内障患者必须经过眼专科医师的综合检查和
发布于 2023-02-17 13:36
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昨日有一朋友带父亲看病。老人主诉:年轻时视力好,近来视力下降明显。曾在外院被诊断过白内障,要求手术治疗。检查发现:视力0.3,但白内障很轻微。这是什么原因呢?原来,老人的白内障刚开始,在发展过程中,这时部分老人会由于晶体的老化而引起屈光不正。这种情况暂不需要手术,只要配戴一副眼镜就可以了。待再过一段时间,晶体混浊明显一些,再做白内障手术不迟。家属问:白内障不是越早做越好吗?其实不然。白内障到中等
发布于 2022-10-18 02:29
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很久以前,古人就知道了眼睛这一感觉器官在视觉信息获取中的重要作用。《皇帝内经》中写道眼睛有:“视万物、别黑白、审长短”的功能。现代科学证实:人类所获取外界信息的85%以上来自于眼睛,因此公认眼睛是信息获取的第一通道。眼睛好比一架高级全自动照相机,瞳孔好比光圈,随光线的强弱自动调节进入眼内的光线量;角膜、晶体、玻璃体犹如一组高级透镜,他们的透明组合保证了进入眼内光线的畅通无阻;视网膜就象高分辨率的
发布于 2023-03-14 05:31
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1、哪些白内障可以考虑手术各种类型白内障只要影响视力,影响生活就可手术。1、未成熟期白内障或成熟期白内障;2、青光眼白内障或青光眼术后白内障;3、糖尿病性白内障;4、中高度近视白内障;5、外伤性白内障;6、先天性白内障; 7、由其他原因所致的并发性白内障。上海长征医院眼科李由2、很多老年人不愿手术治疗白内障,什么时候可进行白内障手术合适?白内障是老年人常见病,但很多老人在得知患病后却一直不想手术
发布于 2023-02-20 21:26
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一、什么是白内障?晶状体是一个透明的双凸透镜,光线透过它在视网膜上清晰成像。当晶状体混浊时光线的透过要受影响,看东西就不会清楚,这种晶状体的混浊称白内障。二、白内障的治疗有哪些?1、药物:现在还没有一种药物被证明可以有效地延缓、防止或治疗白内障。2、手术:现在最常用的是超声乳化晶体吸除联合人工晶体植入术,目前,一般认为当视力下降影响到日常工作和生活,引起阅读不便即可行手术。特别是双眼老年性白内障
发布于 2023-01-02 16:40
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儿童可因先天性白内障、外伤性白内障等需要手术治疗,但儿童白内障手术有着自身的特殊性,而不是成人白内障手术的翻版。主要表现在以下几个方面:1、儿童白内障手术时机根据白内障的程度个体差异大,特别是白内障程度不是很严重时。2、儿童白内障手术方式不同于成人,因为儿童白内障较软、术后易再长白内障(即后发障),手术方式多采用白内障吸除及前部玻璃体切割。3、儿童白内障术后是否植入人工晶体争论较大,即使植入,什
发布于 2022-12-20 18:25
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“灵药千般难得救,金针一拨日当空”,这是前人对针拨术治疗白内障的描述。随着医疗技术的发展,白内障手术也日臻完善,从最早的“金针拨障”经历了白内障囊内摘除术、白内障囊外摘除术、现代白内障囊外摘除术、小切口白内障囊外摘除术发展到今天最常采用的白内障超声乳化联合人工晶体植入手术,无论手术技巧、手术仪器还是手术效率及效果均发生了质的飞跃。由于超声乳化白内障手术时间短(一般7分钟左右都能完成)、切口小不缝
发布于 2023-01-02 15:40
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