小脑扁桃体下疝畸形(Chiari畸形)是最常见的颅颈交界畸形。通常表现为枕、颈部及双上肢麻木、感觉过敏,上肢的分离性感觉障碍及四肢出现进行性肌力减退和肌肉萎缩。为明确诊断,可行颅-颈交界区MRI扫描,明确是否有小脑扁桃体下疝畸形及是否合并脊髓空洞症。对于存在神经压迫症状者,首选手术治疗,可根据情况选择骨窗减压,硬膜扩大修补、切除变性下疝的扁桃体及枕颈内固定植骨融合术等。手术目的在于解除压迫,促进受累神经恢复并防止其进一步恶化。这是我们最近手术治疗的小脑扁桃体下疝畸形合并脊髓空洞一例,术后三月复查患者脊髓空洞完全消失,临床症状缓解。
颅颈交界畸形的显微外科治疗
发布于 2023-02-19 14:26
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目的总结治疗策略、手术入路及术中情况处理对颅内动脉瘤显微手术治疗效果的影响。方法自1996年7月至2004年6月,采用不同的手术入路和动脉瘤处理方法,对47例颅内动脉瘤患者进行了显微外科手术治疗。结果术后恢复良好38例,死亡3例,偏瘫2例,单眼失明1例,动眼神经麻痹1例,动脉瘤再破裂1例,动脉瘤包裹术后症状无改善1例。结论采用合理的外科治疗策略和手术入路,对手术中各种情况的正确处理以及动脉瘤夹闭
发布于 2022-12-02 23:31
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精索静脉曲张治疗又添新方法。近期,我院泌尿外科成功为一例精索静脉曲张患者开展显微镜下精索静脉曲张结扎术。患者青年、25岁,因间断左侧阴囊坠痛4天入院,查体可见左侧阴囊内迂曲扩张静脉团,精索增粗,睾丸质地变软,容量变小。诊断精索静脉曲张明确,症状影响生活,伴睾丸改变,建议积极手术治疗,改善症状,防止睾丸萎缩加重。目前,精索静脉曲张手术治疗方法有4种:传统开放手术、腹腔镜手术、显微镜手术及精索静脉介
发布于 2023-01-06 13:41
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主诉:右手麻木1年,加重伴双下肢无力5月余手术方式:基础远外侧入路C1、2神经鞘瘤切除术康复情况:出院时不适症状明显改善,术后一个月患者正常工作生活
发布于 2022-10-10 09:18
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精索静脉曲张是个常见的病症,主要的表现是睾丸功能受影响后的精液质量下降,导致男性不育;曲张血管内的血液回流不佳,导阴囊坠胀,疼痛不适。出现以上问题,需要考虑手术治疗,因为目前没有广泛公认的药物治疗方案。术前检查评估应当包括标准规范的精液分析(禁欲时间、活率、活力、畸形程度等),正确的超声检查(睾丸大小质地、曲张血管内径、反流程度等)。目前手术治疗的方法主要有以下几种:传统开放手术(划刀子),腹腔
发布于 2023-01-08 15:56
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目的:探讨颈内动脉眼动脉段动脉瘤的临床特点及显微手术的治疗方法。方法:回顾性分析我院2006年12月至2010年9月40例颈内动脉眼动脉段动脉瘤患者的临床资料。男13例,女27例,其中合并前交通动脉瘤1例,双侧颈内动脉眼动脉段动脉瘤4例,合并后交通动脉瘤4例,合并小脑后下动脉瘤1例,合并大脑中动脉动脉瘤1例,合并基底动脉瘤1例。结果:按GOS评分评定手术病人预后,恢复良好33例,轻度残疾1例,重
发布于 2023-02-19 15:51
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VE吻合术,近些年得到显著改进,从端端吻合发展到端侧吻合,从三针吻合发展到两针吻合,从横相吻合发展到纵向吻合。2007年,单针纵向吻合技术的发展解决了诸多地区缺少双针10-0吻合线的难题,在一定程度上推动了男性不育显微外科的发展及普及。然而国内仅有少数城市的几家医院能开展输精管附睾管吻合术。VE吻合术治疗OA手术技术要求较高。双针吻合时,缝合输精管时缝针都是内进外出,手术操作相对简单,但是国内缺
发布于 2023-03-19 19:36
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库欣病的病因和病理学特点:库欣病的病理类型包括垂体ACTH腺瘤、垂体ACTH细胞增生和病理未能发现腺瘤或增生,上述病理类型所占比例分别为75.4%,8.3%和16.3%。库欣病的诊断和鉴别诊断:库欣病确诊依赖于三个方面诊断依据包括:①典型的库欣综合征的症状体征,主要包括满月脸、水牛背、痤疮、多毛、紫纹、骨质疏松并易伴发病理性骨折,部分患者合并高血压和糖尿病,水电解质紊乱等;②内分泌检查:皮质醇水
发布于 2022-10-10 06:43
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分果横切面:外果皮为1列切向延长的扁小表皮细胞;外被角质层。中果皮为数列薄壁细胞;油管6个,其中接合面2个,背面每2果棱间1个,油管略呈椭圆形或半圆形式,切向约至250μm,周围有多数红棕色扁小分泌细胞;维管束柱位于果棱部位,同2个外韧维管束及纤维束连结而成,木质部为少数细小导管,韧皮部位于束柱两侧,维管束柱内、外侧有多数大型木化网纹细胞。内果皮为1列扁平细胞,长短不一。种皮为1列扁长细胞,含棕
发布于 2024-03-11 17:53
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先天性头颅畸形多因一条或多条颅缝过早闭合所致,为比较常见的一组先天性颅颌面畸形。由于颅缝早闭的部位、数量不同,可导致不同的颅面部畸形,如尖头畸形、斜头畸形、短头畸形,长头畸形等。颅缝早闭症可分为单纯型颅缝早闭和综合征型颅缝早闭(crouzon综合征,Apert综合征等)。后者的畸形往往比较严重,发生颅内压增高的症状比较早,同时还可能伴有中面部发育不良、大脑发育障碍、智力发育迟滞,有的还可
发布于 2022-12-30 11:50
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1、简要介绍先天性颅面畸形: 先天性颅面畸形是指遗传基因异常或胚胎发育异常导致的与生俱来的颅骨、眼眶、颧骨、上下颌骨的畸形及面部软组织缺损畸形,常伴有五官功能障碍。 先天性颅面畸形种类繁多,其中包括:颅缝早闭症、颅面裂、眶距增宽症、颅面短小畸形以及颅面畸形综合征等,严重者可导致智力发育障碍及视觉功能损害,容貌畸形随年龄增长而加重,颅面畸形综合征同时伴有脊柱、躯干、四肢畸形及内
发布于 2023-01-01 18:20
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