高颈段哑铃状神经鞘瘤的显微外科治疗

主诉：右手麻木1年，加重伴双下肢无力5个月以上

手术：基底远外侧入路C1、2神经鞘瘤切除术

恢复情况：出院时不适症状明显改善，术后一个月患者可正常工作生活

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颈段神经鞘瘤是指位于颈椎椎管的神经鞘瘤，由于肿瘤生长常和颈髓、椎动脉、颈神经关系密切，手术风险大。传统的手术方法大都采用后人路切除椎板，然后行肿瘤切除术。近年来，为减少手术入路的创伤，多采用患侧半椎板切除手术入路。但是，半椎板切除仍然破坏了单节脊椎椎板的连续性。我们从2006年开始应用部分半椎板切除手术人路显微外科治疗颈段的神经鞘瘤，取得了良好的治疗效果。由于手术大大减少了骨质、韧

发布于 2023-01-27 16:17

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椎管内神经鞘瘤的诊断与治疗

椎管内神经鞘瘤又叫椎管内雪旺细胞瘤，约占硬膜内椎管肿瘤的25％左右，在整个椎管的各个节段均可发生，大多为单发，发病高峰在40～60岁之间，男女性别之间无显着差异。椎管内神经鞘瘤起源于背侧脊神经根，呈向心性生长时亦可产生软膜下浸润，这种情形在菱形神经纤维瘤病例中更为常见。臂丛或腰丛神经鞘瘤可以沿着多个神经根向硬脊膜内生长。相反，椎旁的雪旺细胞瘤向椎管内扩展时通常位于硬脊膜外。约2.5％硬脊膜内神经

发布于 2023-03-06 05:51

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微创手术是神经外科的趋势

2001年在北京举办的“微创外科新概念研讨会”上，有10余名与会的两院院士提出：微创外科（minimallyinvasivesurgery）是21世纪外科的升华，“微创”是外科学追求的新境界。凡是尽可能减少组织的手术损伤，最大程度地解除患者病变，最大程度保留患者的生理功能的治疗措施，都应属于微创外科。微创神经外科学（minimallyinvasiveneurosurgery）作为外科学的一个分支

发布于 2023-02-19 13:56

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什么是恶性神经鞘瘤？

恶性神经鞘瘤恶性神经鞘瘤又称神经纤维肉瘤，是由畸变显性基因引起的神经外胚叶异常，导致周围神经的多发性肿瘤样增生和神经鞘、神经纤维中的结缔组织增生。约25~30有家族史。来源于周围神经的低分化梭形细胞肉瘤，多发生在成人和老人。肢体躯干为其好发部位，其次为深部软组织、腹膜后及纵隔等。肿瘤突然迅速长大，常有假性5cm以上包膜：可分为6型：1、恶性雪旺瘤：恶性较高，瘤中常见骨、软骨、脂肪组织等异源型成分

发布于 2023-02-19 05:41

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颈静脉孔区神经鞘瘤是什么

颈静脉孔区神经鞘瘤是一种罕见的肿瘤，大约占所有颅内神经鞘瘤的2%-4%，起源于第Ⅸ、X、Ⅺ对颅神经的神经鞘瘤。临床上较为少见，临床处理也较为困难，术后并发症较多。患者通常在30岁-60岁之间发病，女性更多见，听力丧失、耳鸣、共济失调和眩晕是最常见的首发症状。有时还可表现为累及颈静脉孔区的一组症状，包括第IX、X、XI对颅神经麻痹，称为颈静脉孔综合征，包括声音嘶哑、吞咽困难、咽反射丧失、胸锁乳突肌

发布于 2023-07-24 09:21

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2型神经纤维瘤病的外科治疗

2型神经纤维瘤病（Neurofibromatosistype2，NF2）是一种常染色体显性遗传性疾病，而双侧前庭神经鞘瘤是NF2的特征性表现。尽管前庭神经鞘瘤为良性肿瘤，但由于其解剖部位的特殊性，仍会引起严重的颅神经症状甚至导致死亡。手术治疗是目前NF2前庭神经鞘瘤的主要治疗方式。1、治疗策略和时机选择：前庭神经鞘瘤是最常见的颅神经鞘瘤，临床依据肿瘤体积、症状严重程度及治疗风险等因素，采用保守观

发布于 2022-10-21 08:24

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椎管神经鞘瘤是什么？

椎管神经鞘瘤是脊柱椎管里多发的一种常见的肿瘤，又叫椎管雪旺氏细胞瘤，约占椎管肿瘤的25％左右。绝大多数椎管神经鞘瘤都是良性肿瘤，缓慢生长，只有很少数约2.5％神经鞘瘤为恶性。因为肿瘤生长缓慢，产生的症状患者容易耐受，所以很多病人在就诊时肿瘤已生长的很大，耽误了治疗的时间。所以在发现身体有某个部位持续出现莫名其妙的疼痛和麻木的时候，要考虑到有椎管神经鞘瘤的可能。有时肿瘤生长会沿着脊柱的间隙如椎间孔

发布于 2023-03-06 04:26

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听神经鞘瘤如何诊治

一、概述：听神经鞘瘤起源于听神经鞘，是一典型的神经鞘瘤，由于没有听神经本身参与，因此，听神经瘤的名称不适宜，应称为听神经鞘瘤。此瘤为常见颅内肿瘤之一，占颅内肿瘤的8.43％。听神经鞘瘤好发于中年人，发病高峰在30～50岁，最年幼者为8岁，最高年龄可在70岁以上。发生于小儿的单发性听神经鞘瘤是非常罕见。迄今为止，有关儿童听神经瘤的均为个案报道。肿翻多数发生在听神经的前庭段。少数发生于该神经的耳蜗部

发布于 2022-10-21 08:29

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什么是神经鞘瘤？

什么是神经鞘瘤？神经鞘瘤又称为雪旺细胞瘤，是一种孤立性，有包膜，生长缓慢，有神经鞘细胞组成的良性肿瘤.可发生于全身各处的周围神经,椎管内也较常见。神经鞘瘤在良性神经源性肿瘤中发病率最高，约占全部软组织肿瘤的5％。所有年龄均可发病，高峰发病期在20-50岁，发病率无性别倾向。神经鞘瘤有什么症状？肿瘤发生部位以四肢、头颈、躯干多见。四肢屈侧大神经干周围多发，如N窝、肘、腋窝、腕部。皮肤病变界限清楚。

发布于 2023-03-06 06:01

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椎管内肿瘤的治疗方法与预后

椎管肿瘤按部位可以分为：髓内肿瘤及髓外肿瘤。其中髓外肿瘤包括髓外硬膜下肿瘤及硬膜外肿瘤。一、髓内肿瘤：脊髓内肿瘤主要为星形细胞瘤及室管膜瘤，约占全部脊髓肿瘤的20％。髓内肿瘤常侵犯多节段脊髓，累及后根入髓区可引起根性痛，但较少见。多能见有肌萎缩，肌束震颤，锥体束征出现较晚，多不显著。括约肌功能障碍可早期出现，脊髓半切综合征少见，脑脊液改变多不明显，压颈试验多不显示蛛网膜下腔梗阻。二、髓外肿瘤包括

发布于 2023-03-06 05:16

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