发布于 2023-02-19 15:51

  目的:探讨颈内动脉眼动脉段动脉瘤的临床特点及显微手术的治疗方法。

  方法:回顾性分析我院2006年12月至2010年9月40例颈内动脉眼动脉段动脉瘤患者的临床资料。男13例,女27例,其中合并前交通动脉瘤1例,双侧颈内动脉眼动脉段动脉瘤4例,合并后交通动脉瘤4例,合并小脑后下动脉瘤1例,合并大脑中动脉动脉瘤1例,合并基底动脉瘤1例。

  结果:按GOS评分评定手术病人预后,恢复良好33例,轻度残疾1例,重度残疾2例,死亡4例;术后随访2~46个月(平均21.3月),行头颅CTA或DSA检查证实动脉瘤夹闭完全。

  结论:经翼点入路夹闭颈内动脉眼动脉段动脉瘤是一种安全有效的方法。应根据病人术前Hunt-Hess分级以及动脉瘤的部位、大小、形态和医院的设备条件,选择个体化的治疗方法,术前完善影像学检查及手术过程中应用微血管多普勒对减少术后并发症及改善预后有重要意义。

显微外科治疗颈内动脉眼动脉段动脉瘤相关文章
目的总结治疗策略、手术入路及术中情况处理对颅内动脉瘤显微手术治疗效果的影响。方法自1996年7月至2004年6月,采用不同的手术入路和动脉瘤处理方法,对47例颅内动脉瘤患者进行了显微外科手术治疗。结果术后恢复良好38例,死亡3例,偏瘫2例,单眼失明1例,动眼神经麻痹1例,动脉瘤再破裂1例,动脉瘤包裹术后症状无改善1例。结论采用合理的外科治疗策略和手术入路,对手术中各种情况的正确处理以及动脉瘤夹闭
发布于 2022-12-02 23:31
0评论
患者:女性,53岁,因:“发现左颈部搏动性肿块1月”而入院。患者15天前曾于当地医院就诊,彩色B超诊断为:“左颈部动脉瘤可能”。查体:心率68次/分,血压142/82mmHg,左侧颈部靠下颔处可触及一3cm×4cm大小搏动性肿块,肿块搏动频率与心率一致,肿块边界清,压迫颈总动脉后肿块缩小、搏动减弱。入院后MRA(Magneticresonanceangiography,图1)和CTA(Compu
发布于 2023-01-27 00:22
0评论
临床研究已经证实:颈动脉内膜切除(carotidendarterectomy,CEA)在防治颈动脉狭窄引起的症状性(狭窄大于等于50%)及无症状性(狭窄大于等于70%)缺血性脑血管病中的地位已毋庸置疑,并作为治疗颈动脉粥样硬化性狭窄引起的缺血性脑卒中的有效方法已被广泛接受。然而对于颈内动脉完全闭塞的治疗临床上目前尚未取得统一的结论。2001年6月至2010年4月,长海医院血管外科收治颈动脉狭窄病
发布于 2023-03-07 04:06
0评论
颅内动脉瘤是颅内血管系统常见疾病,其发病率居第三位,仅次于脑血栓及脑出血¨,其潜在危险是瘤体破裂引起颅内出血,年破裂出血率为0.5%~2%,它是引起自发性蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage,SAH)的第一位原因,占80%,致死率及致残率皆较高心,社会危害极大。不少病例会有眼部的改变,因此这种疾病也归神经眼科的范畴。眼动脉瘤是位于眼动脉和后交通动脉之问的动脉瘤,占全部颅内
发布于 2022-10-21 09:14
0评论
外伤性颈内动脉海绵窦瘘自愈机会不多,仅有5%-10%,偶尔可通过压迫患侧颈动脉试验(Mata'sTest)减少瘘口血流促其愈合而获成功。绝大多数都须采用手术治疗,手术的目的在于恢复海绵窦的正常生理状态,解除所属静脉系统的压力,裨使突出的眼球得以回复,挽救视力,消除杂音,防止脑缺血。手术方法颇多,对单纯颈部结扎患侧颈内动脉的方法,现已基本放弃。目前常用的治疗方法有两类,即手术栓塞和血管内栓
发布于 2022-10-22 17:54
0评论
动脉夹层是指动脉壁层内的撕裂而导致血液成分通过破损的血管内膜进入血管壁,使血管壁分层,造成血管狭窄、闭塞或形成假性动脉瘤。夹层动脉瘤是指病理性夹层发生在中膜层内或中膜和外膜之间的剥离,脑动脉壁膨出,发生动脉瘤样扩张椎动脉夹层动脉瘤。颅内动脉夹层是指脑血管壁的病理性夹层累及动脉的内膜、形成内膜下血肿并扩张到内膜和中膜之间。夹层动脉瘤或动脉剥离是指病理性夹层发生在中膜层内或中膜和外膜之间的剥离,脑动
发布于 2022-12-07 06:39
0评论
未破裂颅内动脉瘤的治疗自九十年代以来,颅内动脉瘤的治疗已进入微侵袭时代,取得很大进步。由于神经影像学的进步,未破裂颅内动脉瘤的发现率也相应增高,但在治疗上仍有不同意见。我科自1991年10月至2002年9月共收治颅内动脉瘤332例,其中未破裂颅内动脉瘤58例,现将治疗情况报告如下。临床资料1、一般资料和分类本组未破裂颅内动脉瘤病人共58例,其中男性25例,女性33例,年龄19-71岁,平均46.
发布于 2023-02-09 07:02
0评论
目的:临床上解剖位置及瘤体结构复杂、临床多发而判断破裂责任动脉瘤困难的前循环动脉瘤对手术夹闭和手术策略提出了挑战,采用何种夹闭方式和方法以及多发动脉瘤处理策略可以直接影响到患者的预后,对于这些动脉瘤如何进行有效的夹闭或选择最佳的治疗策略仍是临床需要探讨的问题。方法:根据部位的不同,我们将复杂破裂前循环动脉瘤进行了以下分类:复杂后交通动脉瘤包括解剖位置:瘤颈部分被前床突掩盖;大脑后动脉仅在瘤体侧颈
发布于 2023-01-10 01:51
0评论
支架辅助是颅内动脉瘤介入栓塞手术中的一项重要技术。有了支架辅助,可以将以前无法获得致密栓塞甚至无法栓塞的颅内宽颈、微小、梭形动脉瘤获得良好的治疗效果,增加栓塞比例,防止动脉瘤复发,促进愈合。支架在其中主要起到以下几个方面的作用:1、保护载瘤动脉,使弹簧圈能很好地在动脉瘤内填塞,防止因载瘤动脉狭窄、闭塞造成术后脑梗塞;2、增加瘤颈栓塞密度,由于有支架的阻挡,弹簧圈在瘤颈部可以依载瘤动脉形态塑性,完
发布于 2023-03-06 07:16
0评论
微骨孔入路(keyho1eapproach)20世纪后半叶,随着诊断手段更新,对完美的手术的追求,精良的手术设备不断涌现,微创外科应运而生。微骨孔人路,英语为“keyho1eapproach”直译为”锁孔人路”,形象地比喻微小的开颅范围,是微创神经外科的重要标志之一,1990年开始应用于神经外科临床。其优点是手术创伤小,减少医源性损伤,提高手术效果将显微神经外科技术提高到一个新的水平。1971年
发布于 2023-02-19 13:46
0评论